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骨科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肋软骨炎是怎么引起的
肋软骨炎通常分为感染性肋软骨炎和非特异性肋软骨炎。感染性肋软骨炎的原因有两点,第一种是原发性的肋软骨炎,这个通常是由于医源性的,或者是开放性骨折造成的。第二种是通过血液传播,把其他部位的感染带到肋软骨的地方,形成肋软骨炎。第二是非特异性的肋软骨炎,目前它的病因在临床上有争议。所以它只有几种说法,第一种说法是病毒的直接感染,一般都是上呼吸道病毒比较多见。第二,胸内关节的韧带因为长期慢性的损伤,形成劳损造成的。第三点,是免疫和类风湿引起肋软骨营养障碍造成的肋软骨炎。剩下的还有些其他的原因,就是像外伤、类风湿关节炎、结核、全身营养不良等。所以肋软骨炎的原因基本上也是以上这些。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
脊柱骨折后为什么不要给患者喝水
脊柱骨折后不给患者喝水的原因如下:因为脊柱属于人体一个中线的部位,一般脊柱骨折,多数都是重度损伤,如果在没有明确的诊断之前,一般都合并有其它的脏器的损伤,如腹腔脏器的损伤,肠道的损伤,有些还合并胸骨的损伤,尤其有胃肠道的损伤,或者脊柱的骨折,它会导致神经损伤,神经损伤之后,它会导致胃肠道的蠕动,这个时候给患者喝水,会影响到消化道,会产生一些消化道的症状。例如病人脊柱损伤了,导致肠麻痹,病人把水喝下去喝下去之后的水,由于肠麻痹或者说甚至于有的病人,会出现一些胃部的症状水不往下去,病人反倒加重了腹胀腹痛,从而使病情发生了一些其它的变化,给专业的医护人员带来一些麻烦。所以一般建议脊柱骨折之后先不要喝水。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肋骨骨折需要做哪些检查
肋骨骨折的检查,由于现在的检查设备越来越好,过去的检查,一般情况下就是拍胸片,也就是胸部的X光片,有正位片、侧位片,还有肋骨定位准确之后的切线片。在检查的过程中,有的时候,尤其早期的肋骨骨折没有移位的,这样做X光片有的显示不出来,但病人的症状却很明确。所以,也可以做CT的检查,CT的检查可以做平扫CT检查,一点点随着CT平扫的页面一点点看,到底是哪儿的肋骨有骨裂,哪儿的肋骨有骨折,当然随着科技的发展,现在还有肋骨的平扫加三维CT,三维CT出来之后一眼就能看到哪根肋骨折了。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肌肉拉伤是闭合性损伤吗
肌肉拉伤属于闭合性损伤,因肌肉拉伤没有皮肤的破损,这样的情况是属于闭合性损伤建议,需要绝对的卧床休息一个月,以促进局部肌肉拉伤组织的恢复,并可以口服一些活血化瘀、消肿镇痛的药物来促进的组织损伤的恢复,并配合局部的物理治疗,比如像烤电、针灸、理疗等,都有助于组织损伤的恢复及症状的减轻,如果经一个月的修养及恢复,肌肉拉伤的症状的无眠明显的改善,需要尽早的到医院行相关检查,以排除有无其他疾病可能。(请在医生指导下用药)
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
脊柱骨折患者的家庭护理措施有哪些
脊柱骨折患者的护理要点:脊柱骨折好发生于第11、12胸椎和第1、2腰椎,多为屈曲性损伤造成椎体楔形压缩性骨折。复位后适当固定或功能复位,常可收到良好效果。发现脊柱骨折病人应正确搬运,即始终将胸腰部脊柱保持平直伸展,不应前屈和扭转,以免损伤脊髓。在接受自身功能复位法治疗时,应正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15~18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。伤后1~2天可以开始在床上练功,但要循序渐进,要求在伤后4~6周达到复位。伤后第8周病人可以下床活动,但禁止弯腰活动。伤后12周可以做轻微弯腰活动。伤后4~6个月允许干一般的轻活。如有截瘫,则应在精神上多给予鼓励。定时翻身拍背,做好大小便护理以防止褥疮、泌尿道感染和肺部并发症。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肌酸激酶高面部会不会浮肿
肌酸激酶升高,一般是不会引起颜面部浮肿症状的。肌酸激酶升高,主要和剧烈运动,以及他汀类药物影响,心肌炎或者心肌埂塞,以及某些肌肉疾病有关系。这种肌酸激酶升高,一般不会出现面部浮肿的现象。如果有面部浮肿,要注意药物因素,比如钙离子拮抗剂引起颜面部浮肿,或者心力衰竭,或者肾炎等因素引起浮肿。需要去医院正规检查,比如抽血化验肝肾功能,化验小便,做心脏彩超检查,根据检查判断颜面部浮肿的原因。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
脚踝扭伤吃什么食物好
脚踝扭伤之后,在饮食方面并没有特殊的禁忌,但是为了身体健康,还是要控制高脂肪、高热量食物的摄入,多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些蔬菜水果富含丰富的维生素,对于病情的恢复有利。脚踝扭伤之后,首先要注意休息制动,以免加重损伤,可以对患处冷敷处理,冷敷有助于减轻肿胀、疼痛,在受伤48小时之后可以热敷处理,热敷有助于促进血液循环,促进损伤的恢复。单纯的软组织损伤,也可以应用活血化瘀、消肿止痛的药物,促进恢复,一般两三周左右就可以恢复。严重的扭伤,可能会造成韧带损伤或者是骨折的现象,应该及时就医检查,明确具体的损伤,然后对症处理。(药物的使用应在医生指导下进行)
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
如何预防老年人桡骨骨折后并发症
老年人的桡骨骨折后的并发症:有骨质疏松、肌肉萎缩、软组织水肿和关节僵硬主要的预防这些并发症;预防的方法就是一个在石膏固定和手术以后,辅助石膏固定的前提下,做远端的手指的主动和被动的活动和做近端的肩关节和肘关节的;主动和被动的活动这个活动也可以是自己做,也可以让别人辅助做像手的活动,主要还是握拳、使劲握拳,然后再把手张开再握拳、再张开,可以促进血液循环,也可以改善关节的功能,在预防老年人的骨折并发症上有很好的作用。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肋软骨炎会一直疼痛吗
肋软骨炎的患者绝大多数临床症状,经过数个月可逐渐减轻或者是消失,多数的患者都会消失,只有少部分需要对症治疗,如适当的休息,减轻上肢活动,服用镇痛药物,局部可以采用热服、理疗,如果还是不行,可以考虑做一个局部封闭或者是口服肾上腺皮质激素,有助于减轻症状。只有极个别患者,疼痛比较剧烈,药物无效,严重影响生活,造成了情绪烦躁或者是烦躁不安,或者是不能排除肋软骨恶性肿瘤的,可以考虑行肋软骨切除术,但大多数患者症状都会逐步消失,所以不必过度担忧。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
老人腿疼膝盖疼看哪个科室
老人腿疼膝盖疼是由退行性关节炎、半月板损伤、滑膜炎、滑囊炎等多种原因引起。可给予盐酸氨基葡萄糖片、筋骨痛消丸等药物口服治疗。这两个科室都可以诊断治疗,因为老年人膝关节疼痛,走路痛,上楼疼痛,下楼痛,可能是骨性关节炎。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肩关节脱位的危害有哪些
肩关节脱位的危害有:1、造成关节囊和盂唇的撕裂。2、脱位的刹那,股骨头和肩胛对撞,会造成肩甲软骨的损伤和肩甲的骨缺损。3、部分患者在未恢复情况下过度运动,导致关节软骨过早磨损、过早的关节退变以及造成不稳定感觉。4、有些患者肩关节会再次多次脱位给患者心理上造成极大危害。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
胫骨骨折愈合后结实吗
胫骨骨折只要达到愈合以后是可以接近正常骨骼的,对于一些青少年的裂缝或者是青枝的胫骨骨折,则可以达到完全愈合的程度。那么对于一些成人的胫骨粉碎性骨折,或者是老年人的胫骨粉碎性骨折,在经过一年、两年的康复的过程以后,也可以接近,甚至完全达到骨折愈合的程度。因为骨折后,骨折的愈合是由完整的原有的骨组织及骨骼的细胞,来进行再生的。因此,是可以达到完全愈合的这样的效果及目的。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肋骨外翻穿束腰有用吗
肋骨外翻无法能通过外加的任何力量,包括压迫等逐渐的改善,是需要在青少年发育时期补充足够的钙剂,适当的多晒太阳以及多吃含钙丰富的食物,方可以抑制肋骨外翻的进一步加重。那么对于发现肋骨外翻时间不长的情况,通过钙剂的补充,可以使肋骨外翻的外形降低到最低的情况,通过其他的外加的力量,来使肋骨外翻改善的作用是微乎其微的。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肋骨外翻多大能看出来
肋骨外翻是指最下缘的肋骨,超出身体外缘的现象,多发于三个月至两岁的宝宝,宝宝出现肋骨外翻是佝偻病的一种该病,在婴儿时属于常见的全身性疾病,以宝宝肋骨外翻的原因,宝宝肋骨外翻,可能是先天性发育异常,主要是指单纯的肋骨发育畸形;另外后天因素,如缺乏维生素D及钙、营养不良及药物和胃肠疾病影响所致。怎么判断宝宝肋骨外翻呢,宝宝肋骨外翻一般可以通过肉眼直观判断,如让孩子平卧观察到其最下缘的肋骨超出身体的外缘,就称为肋骨外翻;另外肋骨外翻的初期表现以精神症状为主,如烦躁不安、夜惊多汗等,还有方颅、脊椎后弯或侧弯等骨骼改变,胸部表现为下缘外翻、漏斗胸、鸡胸等,四肢表现为出现手镯,脚镯、o型腿、X腿等,一旦发现宝宝存在上述症状,要及时就医。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肩关节脱位手术有哪些风险
肩关节脱位手术的风险有:1、血管神经损伤风险。从解剖结构上肩关节前方都是手臂重要的血管神经,如果是肩关节脱位,没复位,就冒着风险在血管神经旁边操作。如果是肩关节脱位已经复位、复发需要做修补或者关节内修补的,做骨块转移的手术,这时候我们修补的地方离前面的血管神经就有一定的距离了,相对还是安全的。2、感染。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肩关节脱位手术有风险吗
肩关节脱位手术有风险。肩关节脱位,如果在手法治疗的情况下,不能完善,通常会进行麻醉下的复位,如果麻醉复位还是不能完善的情况下,就要进行手术的复位。如果病人身体能耐受手术,这时候肩关节脱位的手术不会对病人产生太大的影响,如果病人年纪比较高或者合并症比较多,甚至合并有其他部位的创伤的情况下,这个时候手术的风险会相应的增加。所以对于肩关节脱位的手术,首先要评估病人的病情,第二要根据病人的病情,身体情况,来制定相应的手术策略。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
胫骨平台骨折多久能蹲
胫骨平台骨折除了一些非常轻的,没有移位的骨折,像Schatzker一型或者二型可以保守治疗之外,绝大多数是需要手术治疗的,手术治疗之后多久能蹲,得根据手术的情况来决定。如果骨折粉碎不太严重,内固定上完之后非常稳定的骨折,一般是三到四个月之后,就可以练习负重,或者是练习蹲。但是如果粉碎非常严重,即使上完内固定之后,也不能保证如期愈合,或者是担心强度不够,有可能就是四到八个月了。主要就是要有一个客观的指标,客观指标就是拍X光片的时候,骨折有一个良好的愈合迹象,而且认为骨折已经长得相对结实,可以对抗应力和拉力的情况下才能蹲。所以胫骨平台骨折粉碎得不严重,就是手术做的效果比较好,也得要三、四个月才能下蹲,如果粉碎比较严重,估计考虑八个月到一年左右。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
股骨干骨折患者应如何预防骨不连
股骨干骨折患者预防骨不连的措施如下:1、首先保持良好的力线,不管是在骨折的初期,是否手术治疗,都要保证骨折的稳定,这样才能避免出现骨不连。2、还有一种骨不连,称之为萎缩性骨不连,它是因为局部血运受到严重的破坏或者手术的剥离的情况下,对血运破坏比较厉害,这个时候就会容易形成萎缩性的骨不连。从医务工作者来讲,对于手术治疗的病人,要非常小心的出现这个情况,因为出现这个情况会导致一个灾难性的后果。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肩袖损伤会有哪些临床表现
肩袖损伤的临床表现主要是疼痛,然后存在主动活动力量下降,很多人是因为疼痛来的觉得抬不起来,特别是夜间痛表现得比较明显。另外觉得肩关节的力量下降了,肩关节的内旋受限。其他的临床表现,往往在医生检查时,发现它被动活动时基本还是可以,但主动活动时力量明显下降。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
胫骨平台骨折休息多久
胫骨平台产生了骨折,累及了关节面,看有无手术指征,手术那就需要在关节镜下辅助以及进行内固定,如果没有手术指征,一般是打石膏。按照我们正常的骨折的愈合时间,有骨痂形成期、后期的骨架塑形期,一般石膏外固定需要四到六周左右的时间,根据复查X线的情况,来决定下肢负重的时间,一般来讲大概是三个月左右,才能够拄拐下地。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肩袖损伤手术后多久能恢复日常生活
肩袖损伤术后一般会这么几个阶段,第一个阶段、是0到6周,这六周之内基本上是一个肩关节周围的一个功能的活动,早期前两周是肩周围的水肿以及轻度的一个伤口愈合期,那么在这期间可以做些被动的,在医师指导下,进行一些被动的肩关节的一些活动锻炼,那么逐渐到了这个六周左右的话,我们肩关节活动要练到一定程度,这时候还不能主动发力,第二个阶段、是6到这个12周,这个阶段就是要我们自己进行一些依靠器械或者一些动作,来进行主动的发力,增加肌肉力量的活动度一个锻炼;第三个阶段、就是12周以上,这时候肩袖基本上愈合了,但是强度还不够,而且经过长时间的治疗这时候周围的肌肉力量是比较弱的需要加强力量的练习,12周以后逐渐经过力量练习之后,我们很多一些简单的体育运动动作都是可以完成的,那么其实在中间我们日常生活往往是在六周以上,就可以完成一般的日常生活了。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
脊柱骨折并发症有哪些
脊柱骨折的并发症相对来说还是比较多的。如果脊柱骨折对于神经或者脊髓的压迫不太明显,这时候往往就是椎体的骨折,这样就会引起患者的疼痛,患者不能活动,如果年龄比较大,老是不能活动或者卧床,可以引起肺炎、泌尿系的感染,甚至引起压疮、血栓。如果脊柱骨折压迫引起脊髓或者神经的一些损伤,这样就可能会导致肢体的感觉运动功能障碍,甚至可以引起大小便功能障碍,这样护理不好,就可能引起感染,甚至压疮,所以它的并发症是比较多见的。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肩袖损伤患者可以做哪些运动帮助康复的
肩袖损伤以后,有一个完整的康复计划,在不同的时段,要做不同的活动。在六周之内,只能是被动活动,六周以后,开始轻度的主动活动,然后到两个月、三个月,恢复全部的活动范围。使用弹力橡皮筋等器具进行运动,一定在门诊复查,通过病人的康复情况,给大家进行指导,指导它的力度和幅度范围,避免过度活动或者活动不够,而导致二次损伤,或者延长恢复时间。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
股骨干骨折术前需要做哪些准备
股骨干骨折术前需要做的准备有:1、要评估股骨干骨折的状态,要明确诊断,然后制定详细的手术方案。2、要纠正病人的生命体征,一是稳定血压,再有就是改变病人贫血的状态,避免再发的出血。3、进行病人的全身状况的准备,如果病人合并有内科疾病或者是一些其他系统的疾病,要尽量调整到比较稳定的状态,再进行手术。而在这个过程中,还是需要做临时的固定,这种临时的固定包括有支具的固定,有牵引。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肌腱损伤冷敷还是热敷
肌腱损伤时候,根据它的急性期和亚急性期,处理是不一样的。急性期一般在伤后1-3天,时间的长短因人而异,会根据伤口的状态、严重程度以及深浅,有所不一样,在急性期可以用冰敷,以减少出血和它的一些炎症反应,一般是在伤后短暂地用冰敷10分钟,接触皮肤的温度大概是4-10℃,选用冰水混合物,然后休息20分钟之后,可以重复一到两次。在亚急性期的时候,也就是在急性期过了之后,这时候可以对受伤部位进行热敷,以促进出血血肿的吸收,减轻局部的肿胀和青紫。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肋骨外翻吃钙会不会有改善
肋骨外翻补钙,对于婴儿或者青少年。肋骨外翻可以通过补钙来减轻其进一步肋骨外翻加重症状的出现,即延缓了其外翻的进一步加重的趋势。那么通过适当地补钙及相应的营养的物质的增加,肋骨外翻会逐步的改善;但是如果是在青少年后期,由于其肋骨外翻的发育时间较长,其恢复到正常情况及趋势,这样的情况是不明显的,也就是说在其达到一定程度以后,逆转的效果是不明显的。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
胫骨平台骨折取钢板后的注意事项有哪些
胫骨平台骨折能够取钢板,首先说明它是愈合的,取钢板以后最直接面对的问题就是,皮肤软组织保护,因为这个时候的皮肤已经不像第一次一样,跟正常皮肤不一样的,这次是斑痕。斑痕的抗感染和愈合的能力是比正常皮肤要小的,因此我们首先要保护局部的软组织。第二就是功能锻炼的问题,我们要逐渐的让它恢复到全副功能,远远要比第一次骨折内固定以后的,难度要小,临床上最常见的问题是:病人认为我好了、掉以轻心,他不能好好的保护,去掉钢板以后的骨头,这个时候过早进行大运动量的活动,会导致再骨折。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
脊髓损伤的症状有哪些
脊髓损伤,患者出现以下临床表现。首先是感觉障碍,脊髓损伤的患者会出现不同程度的感觉障碍,包括深感觉障碍和浅感觉障碍。而浅感觉障碍主要表现为痛觉、温度觉这种感觉的减退或丧失。第二个就是出现反射的异常,在脊髓休克期的时候,可以出现完全没有反射。第三种情况是自主神经的紊乱或者叫丧失,一般把自主神经称为植物神经,它表现为患者的消化系统功能的异常。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
胸部疼痛连着背痛是什么病
胸部疼痛连着背痛是什么病,就是他出现了胸部的疼痛,同时出现背痛,我们要考虑两方面的问题,首先是要排除一下心血管系统疾病,比如说冠心病、心绞痛、心肌梗死等,这时需要我们去做心电图、心肌酶、冠状动脉cta以进行排除。另外也不能排除是消化系统疾病,比如说胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、反流性食道炎等等,那么这些疾病,也会出现胸痛牵连到背部,因此这时候我们需要到消化科去做胃镜,已进行鉴别诊断。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
脊髓空洞症的引发原因有哪些
脊髓空洞引发的原因总体来讲还不太清楚,但是导致脊髓空洞刚才我们说了,也可能是继发比如肿瘤、炎症或者是血管畸形,这些诱发的脊髓空洞,还有就是很多原因不太明确,比如颅底陷入它阻碍了脑脊液的循环,也可能导致脊髓空洞,还有原因就更加不明了,就是没有什么原因就会导致他脊髓空洞,脊髓空洞型主要形成,它就是由脊髓形成的一个膨胀性的扩大,膨胀性的扩大再加上膨大周围的胶质增生,所以脊髓中央的膨胀性的扩大,加上胶质性的增生就形成了脊髓空洞型,一般脊髓空洞型都是局灶性的比较多,局灶性它形成的临床表现也非常复杂,有肌力下降、肌肉萎缩也有节段性感觉障碍,感觉缺失等类型很多,所以各个表现也不相同治疗方法总的说来,内科治疗效果都很不理解都无法阻止它的继续发展,外科治疗可以缓解它的发展速度大体是这样。

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