骨科最新回答
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刘磊
副主任医师
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什么是椎间盘的退行性改变
腰椎间盘退行性改变是随着年龄增长,过度活动劳累劳损,椎间盘发生不可逆的老化退化的一种生理病理过程。一般正常人在20岁左右时椎间盘就达到了高峰,从20岁以后就逐渐开始退变,且随着年龄增长,过度的运动和超负荷的承载,使得其加速老化。腰椎由于承载的力量比较大,所以它退变的比较快,而不良的生活习惯如弯腰,各种疾病的影响都会导致椎间盘逐渐发生退行性改变。其主要表现为纤维椎间的周围韧带松弛,容易发生椎间盘突出,而纤维环的部分或全部破裂,髓核突出,将导致髓核组织的水分减少,韧性下降,椎间隙变,椎间盘变薄,这就叫做退变。对此我们需要保持良好的习惯和合理的锻炼来延缓它的退变,但是不能阻止它的退变。
亢晓冬
主任医师
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腱鞘囊肿挂号挂什么科
腱鞘囊肿是骨外科的范畴,所谓的腱鞘囊肿的首先会有包块,绝大多数是在手部或者是手腕部会出现,简单叙述一下腱鞘,腱鞘就是套在肌腱外层,双层管样密封的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘,它分为两层包绕着肌腱,两层之间有空腔就叫滑液腔,里边有剑鞘的滑液。内层的与肌腱紧密相贴,外层腱纤维鞘的里面共同与骨面结合,具有固定保护润滑肌腱的作用。避免长时间的摩擦或者压迫,肌腱长期的在此通过可以发生摩擦损伤,引起肿胀,这就是腱鞘炎,腱鞘液压通过受压摩擦循环不好,容易出现包块,这种包块呈半圆形,触诊的时候移动度是比较好的,有波动感,没有粘黏,这就是腱鞘囊肿。随着手部或者手腕部的活动,可以增大或者缩小,有移动度,通常可以进行手术治疗,将腱鞘的囊肿壁完全的剥除,这样可以起到治愈的功效,另外平时在工作或生活当中尽量限制手部或者腕关节的活动,局部热敷,这样可以有效的缓解它的症状和复发。
蒙岭
主任医师
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肌腱炎早期有哪些病理特征
腱鞘炎早期的病理特征主要表现为患病部位有明显的疼痛和压痛感。有的患者会伴有功能障碍,在过度活动或反复牵拉时疼痛会加重,较为严重的患者甚至在休息时也会有疼痛症状。腱鞘炎患病部位不同,其病理原因也是存在不同。如果是肱骨外上髁炎,主要是指附着在肱骨外上髁的炎症,多数是由于长期负重而引发的。如果是肱二头肌肌腱炎,主要是发生在连接肩部与肱二头肌之间的部位,主要是长时间劳损所致。如果是手指腱鞘炎,多数是由于手和腕部过度活动而引发的。
亢晓冬
主任医师
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轻微肋骨骨折该怎么办
肋骨骨折的患者要进行胸廓的固定,有多处肋骨的骨折患者需要注意避免并发症的出现。在骨折期间患者要多喝水,避免进行剧烈的咳嗽,保持呼吸道的通畅,骨折的患者在后期需要加强营养,多吃一些高蛋白、高维生素、高能量的饮食,比如鱼肉、牛肉、豆制品等之类的食物,同时要注意卧床休息,不要进行一些大幅度的动作,以免造成再次的伤害。
夏长军
主任医师
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肘内翻畸形的饮食需要注意什么
肘内翻畸形是由于先天或后天各种创伤导致的尺骨轴线向内侧偏移。该病主要表现为肘部畸形即在肘关节损伤经治疗后或未经治疗,出现肘关节伸直位内翻角明显增大,严重者可达15°~35°,此时肘后三角关系改变,外髁与鹰嘴之间的距离加宽,肘关节一般活动可基本正常,但均有不同程度肌力减弱。该病多是外力导致的病变,患者一般情况不会太差。饮食方面无特别注意的地方,主要注意饮食清淡,不食辛辣刺激的食物,可以多补充蛋白质和营养,有利于肘内翻畸形的复位。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
老人肋骨断了疼怎么办
老人肋骨断了、疼,应当先明确骨折的严重程度,再进行针对性治疗。如果没有移位或轻度移位的肋骨骨折,主要是进行保守治疗。在复位以后使用肋骨固定带进行固定,当疼痛的症状较严重时,可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药缓解。如果骨折端比较严重或者是出现了多个肋骨骨折,为了避免出现合并伤,应考虑进行手术治疗。在手术后患者可能需要长时间卧床休息,应当加强护理。避免出现褥疮、下肢深静脉血栓、尿路感染等其他并发症。
张玲
主任医师
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肌腱炎高发于哪类人群
肌腱炎的高发人群有:1.老年人,老年人由于年纪大身体机能退化,会发生骨质疏松及肌肉老化,因此会比年轻人更容易患肌腱炎。2.运动员或经常参加运动、喜爱运动的人群,这类人群由于经常运动,肌肉受到频繁过度的牵拉,容易患肌腱炎。3.产后妇女及更年期的家庭妇女,这类人群因长期抱小孩或从事很多手部劳动,易患肌腱炎。后两类人群的危险因素是可以改变的,可以通过佩戴护具、限制关节的活动以及适当的休息,预防肌腱炎的发生。
刘磊
副主任医师
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肌肉拉伤冷敷还是热敷
肌肉拉伤在急性期的时候,可以采取冷敷治疗。在恢复期的时候,可以采取热敷治疗。肌肉拉伤的急性期,一般是指损伤以后的72小时以内,可以通过间歇性的冷敷,能够减轻出血、减轻肿胀、缓解疼痛。在局部进行冷敷时,可以先冷敷10分钟,然后对局部进行休息保暖30分钟,然后再次进行冷敷。如此间歇循环,可以在起到有效治疗效果的同时,能够防止皮肤的冻伤。如果肌肉拉伤已经过了1周,局部急性期病理改变已经消散机化,这个时候是处于恢复期的,可以通过热敷来促进局部的血液循环,有利于组织结构的代谢,促进损伤的恢复。热敷一天可以进行3~4次,每次10分钟左右,温度不要太高,避免出现皮肤的灼伤。
夏长军
主任医师
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膝关节积液有什么消肿的方法
膝关节积液消肿的方法选择,与积液的严重程度有直接关系。如果是轻度的积液伴有肿胀,可以通过对关节部位热敷、按摩、烤红灯等理疗方式进行治疗。目的是促进局部的血液循环,来加速对积液的吸收。同时可以对患处涂抹红花油,有消炎止痛的功效。也可以口服消炎药物,炎症消退后,自然也就消肿了。如果积液比较严重,保守治疗的情况下症状没有减轻,只能对关节腔进行穿刺,然后将积液抽出,从而达到消肿的目的。膝关节治疗期间,应该尽量减少关节部位的活动频率,也不要有高强度的负重。同时注意保暖,以免使肿胀的现象加重。
竺平
副主任医师
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膝关节痛用什么穴位治疗
膝盖疼痛原因众多,常见的有膝关节的劳损、半月板损伤、膝关节的退行性疾病、骨关节炎、滑膜炎等疾病。膝眼穴在膝盖骨下方两侧的凹陷中,内侧称内膝眼,外侧称外膝眼,按摩此穴位对膝盖肿胀疼痛、膝关节骨性关节炎、腿痛等症状效果显著。局部取穴,比如说像膝关节周边的内膝眼、犊鼻,上方的鹤顶,远端的,稍微远一点的可以有阴陵泉、阳陵泉,有血海、梁丘。
兰军良
副主任医师
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肌腱损伤能打封闭针吗
肌腱的损伤有急性有慢性,对于急性的肌腱损伤是不会采取打封闭的方式,当然对于那种慢性肌腱的损伤,在肌腱损伤部位长期的一个慢性疼痛,其它的治疗方法没效的情况下,我们可以对损伤的肌腱进行打封闭,因为这个封闭药里面含有激素,所以不主张将这些封闭的药物打入肌腱内或者是肌腱的末端,而是打封闭的时候把它打到肌腱表层的这种滑膜或者滑囊内,对它起到一个消炎止痛的作用,这样才会减少这种封闭的副作用,发挥封闭激素的一个最大的消炎止痛的作用。
郑志峰
副主任医师
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肋骨骨折会导致肺部受损
肋骨骨折是比较常见的胸部损伤。肋骨骨折以后如果错位严重有可能会刺伤肺部,而造成气胸或者是肺的损伤。胸部外伤以后如果感觉到胸部疼痛或者是出现了呼吸困难等症状,一定要到医院做一个胸部的影像学检查,例如X线或者是胸部CT,必要的还要进行三维重建,这样能够明确病情的严重程度。如果多发肋骨骨折伴有胸腔积液或者是肺部的损伤,就需要系统的治疗。单根或者是症状比较轻的肋骨骨折也无需特殊处理,配合药物保守治疗就可以了。
叶奎
副主任医师
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腰椎退行性变是怎么引起的
腰椎退行性病变,主要症状表现为腰部的肿胀、疼痛、活动受限、感觉麻木。实际上由于腰椎是人体的最大的承重结构,退行性病也是最早发生的部位,随着病史的延长,患者可能逐渐出现腰背部的疼痛、活动受限、下肢的疼痛等,甚至会伴有跛行,可以影响到脊髓的受压,出现下肢的无力、行走不稳、大小便功能障碍等,因此在平时的日常生活中,应当注意合理的使用腰椎,端正坐姿和站姿防止腰椎的损伤,减轻或者延缓腰椎退行性变的加重。腰椎退变是在拍片或者是做CT和核磁共振当中出现的一个名词,退行性变的就是老化了,因为人体长期的劳累工作或者使用腰椎引起腰椎的老化,就像机器用久了生锈一样。
夏长军
主任医师
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肋骨断了能自行恢复吗
肋骨骨折大多数都可以自行恢复。对于单纯单根或者多根肋骨骨折,没有合并肺挫伤或者呼吸功能的问题,通过对症止痛治疗,骨折都能自行愈合,不会遗留后遗症。对于一些多发的肋骨骨折,合并血气胸、呼吸功能衰竭、胸廓塌陷。这样的患者需要进行手术,必要的时候要进行肋骨的复位和内固定,以及胸腔的闭式引流,辅助抗炎对症治疗,才能得到恢复。但是,这种情况多见于暴力损伤,相对比较少见。生活当中所遇到的肋骨骨折多数都是单纯肋骨骨折,可以自行痊愈。
张玲
主任医师
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腱鞘囊肿切了会复发吗
腱鞘囊肿是指由于长时间的运动或劳动造成了肌腱和腱鞘之间出现了内皮细胞的增生,从而形成了肌腱的腱鞘内囊样的结构出现,会有局部的疼痛和活动受限的症状,并且可以出现局部的肿物,压迫到神经和血管,从而引起了一系列的症状。出现了腱鞘囊肿,如果症状较重,可以通过手术切除以缓解其症状,因为腱鞘囊肿是由于肌腱的活动出现的慢性的异常增生,所以腱鞘囊肿切除以后会有复发的几率,所以出现了腱鞘囊肿,建议到正规的医院骨科进行就诊。
蒙岭
主任医师
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腿肌肉拉伤怎么快速恢复
腿肌肉拉伤,应当立刻对患处进行制动,不要随意的进行活动,并且对患处进行冷敷,能够减轻疼痛,抑制肿胀。在急性期过后,可使用活血化瘀的药物进行治疗,比如活血止痛胶囊,促进局部的血液循环,有利于恢复,也可配合进行相关的理疗,比如热敷、中药熏洗、红外线照射等等。如果是重度的腿肌肉拉伤,伴有明显的功能障碍,在必要时应进行手术治疗。
刘磊
副主任医师
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腰椎严重骨增生怎么办
腰椎严重骨质增生的患者,保守治疗无效的情况下,应考虑采用手术的方式进行治疗。对于腰椎骨质增生,会有明显的腰疼和下肢麻木、疼痛症状,严重的还会有大小便障碍的问题,此时,可以视患者的年龄大小,还有病情的轻重选择手术的方式,例如微创手术或是传统的切开手术进行治疗。建议当发现腰椎有骨增生的现象时,要及时治疗,一般在症状较轻时进行治疗,大部分会得到较好的治疗效果。如果发展到严重阶段时,就要进行手术治疗,这样将大大增加患者的痛苦程度。
叶奎
副主任医师
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腰臀肌筋膜炎的症状有哪些
臀肌筋膜炎症状主要是臀部酸痛不适,肌肉僵硬,有重压感,皮下可以触及到痛性的硬结或者是痛性的条索样的脊索,并且早晨起床时或者天气变化以及受凉以后症状加重,活动以后症状则会减轻,但是长时间活动以后症状又会复发性的加重,并且症状会反复的发作。急性发作时会出现臀部肌肉,出现紧张痉挛以及髋关节屈伸活动受限的情况,并且会出现蹲起,以及弯腰和长时间坐着以后,出现臀部肌肉出现明显的酸胀的情况,出现这种情况以后平时一定要多注意保暖,避免受凉,多热敷一下,要避免长时间的坐着,可以热敷以及应用非甾体类的抗炎药物来缓解症状。
蒙岭
主任医师
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腿疼难受睡不着是什么原因
腿疼难受、睡不着一般见于植物神经功能紊乱,有时也可能会是腰椎间盘突出所导致的:1.发生内分泌紊乱时体内的激素水平会出现异常,很可能会导致一些疼痛症状的出现,而且发生睡眠的障碍,有时会表现为腿部的疼痛。2.腰椎间盘突出往往会导致周围神经或者神经根受到压迫,可能会产生腿部的疼痛,有时压迫剧烈时可能会导致疼痛也会比较剧烈,可能会影响正常的睡眠。因此,出现腿疼、睡不着的情况,可以服用止痛药物缓解症状,对于器质性病变则需要及时地进行治疗。
亢晓冬
主任医师
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大转骨坏死是什么原因
舟状骨坏死,假如不医治是会出现部分疼痛不适加剧,作用生活的。医治实际也是很简单的,就是假如病情不重要,能够使用非甾体及改善循环的药品治疗,同时注重休息,防止部分受凉及过分持重,如果重要,能够考虑手术治疗的。
兰军良
副主任医师
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膝关节置换的饮食需要注意什么
膝关节置换后的饮食原则:应清淡、高蛋白为主,荤素搭配最好,一定要提起患者食欲,这样才能让患者更快的康复;多补充蛋白质,多吃一点乳类,蛋类,或者是瘦肉等优质的蛋白质食物;多补充维生素C和维生素D,如水果蔬菜等,多喝水,低脂饮食等。饮食禁止是:对于膝关节置换手术后的患者应该戒烟戒酒,也不能喝咖啡等刺激性比较强的饮品;禁止吃辛辣的食物,餐饭上应该清淡,盐也应该少吃,少食海鲜、花椒、胡椒、香菜等的使用;对于速食的食物,比如方便面,火腿肠,罐头等都尽量少吃。
刘磊
副主任医师
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肌腱断裂能自己恢复吗
肌腱断裂一般来说都不行的都不能自己恢复的,所有的肌腱它连接都有肌肉,在肌腱断裂以后肌肉的挛缩会造成断端的分裂,只有断端分开得很远它是没有办法长在一起的。所以肌腱断裂以后如果我们到医院去确定了,或者是你自己在受伤的时候发现有筋膜样的一些断裂,那一定要到医院去,如果在医院医生说你这有肌腱断裂了一定是要手术的,它自己是没有办法长在一起的,那么肌腱的吻合我们有很多种方式,现在最流行的方式还是断端的,八字的吻合让断端能够紧密的靠在一起,能够达到一个非常稳定的,要稳定的对和它才能够愈合。
张玲
主任医师
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肋骨骨折修养注意什么?
肋骨骨折的注意事项:避免剧烈运动,预防过度通气而引起的胸廓起伏增加,导致骨折断端疼痛加重。第五、如果病人在康复过程中突然出现了胸闷、气促、紫绀、呼吸困难,可能是骨折端刺伤了肺脏,引起了气胸、血胸,要及时带病人到医院进行诊治。肋骨骨折的病人休养要注意适当的活动,不要进行剧烈的活动。
张玲
主任医师
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腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别
腱鞘炎是指肌腱周围的一层鞘管,称为腱鞘,由于慢性的劳损,造成了肌腱和腱鞘之间出现了无菌性的炎症反应,会引起疼痛以及活动受限的这种症状,而腱鞘囊肿是指腱鞘鞘管内,由于各种原因,造成的囊性的变化,囊腔内会有少量的积液,或者冻胶样的组织,出现了腱鞘炎,可以通过保守治疗、休息、理疗以减轻症状,而出现了腱鞘囊肿,早期可能没有明显的症状,随着病情的发展,囊肿的增加、增大会有压迫到局部的血管或神经引起的症状,这时就需要手术进行治疗。
蒙岭
主任医师
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不明原因的腿疼怎么回事
腿疼是临床上和生活当中比较常见的症状,能够引起腿疼的原因有很多,主要有以下几个方面:首先,慢性的劳损、过度疲劳、下肢负荷过重,比如患者平时走路过多,下肢运动量过大都可以导致两腿的肌肉过度疲劳,从而产生疼痛的症状。其次,风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病,在累及到下肢关节时,也能产生腿部的疼痛。最后,下肢受到风寒湿等外邪侵袭,造成经络不通、气血瘀滞也会产生疼痛,一般情况休息,得暖之后可以缓解。除了这些以外,腰间盘突出、椎管狭窄等腰部疾病压迫到神经根时,也会造成向下肢放射的酸麻胀痛。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
腱鞘囊肿手术多久恢复
腱膜囊肿在临床医学上是个小手术,一般能够在门诊手术室就能够选择的。这种跟一般软组织手术愈合时候一般。目标就切除变性的腱鞘。一般伤口愈合要两个星期左右,时期一般要注重切口卫生,不能被传染,由因而无菌手术,一般不用抗生素防止传染。注重休息,不要摸凉水,能够热敷患处,大概艾灸活血化瘀,快速消肿。
郑志峰
副主任医师
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什么是肌酐,又是怎么产生的
肌酐是肾功能的查验目标,假如提高提示肾功能有损伤,肾功能不全的病患,小球滤过率下降体热原不能排出体外,在体内聚集,造成全身上下各个脏器的损伤,因此要初期诊疗初期医治,保护残余肾功能,一方生长到尿毒症。目前还是提议持续服药医治,并注重休息,这样能力保持肾功能不再更进一步受损。目前还是提议持续服药治疗,并注重休息,这样能力保持肾功能不再更进一步受损。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肋软骨炎挂号挂什么科
肋软骨炎可以去看骨科,也可以去看胸外科,肋软骨炎大部分情况下是一种无菌性的炎症性疾病。肋软骨炎可以挂胸外科或呼吸内科。肋软骨炎可以看疼痛科,也可以看骨科,肋软骨炎需要采用抗炎的方式治疗,同时也可以结合着采用推拿按摩的方式进行辅助治疗,平时也可以对局部进行热敷,能够有效的促进局部的血液循环,缓解一部分的症状,平时的时候要注意按时休息,不要使身体过于劳累。
亢晓冬
主任医师
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肌肉拉伤和筋拉伤的区别
肌肉拉伤和筋拉伤的区别主要有以下几方面:第一,涉及到损伤的组织结构是不同,肌肉拉伤是指肌肉纤维出现撕裂或者是损伤,见于肌腹的部位,也就是肢体肌肉比较集中的部位,肢体比较粗隆的部位。而筋拉伤常常是指筋膜、韧带关节囊出现了相应的撕裂或者是损伤,常见于关节周围肌肉并不是丰富的部位。其次,症状表现可能并不完全相同,肌肉拉伤常常是在肌腹的部位出现了肿胀、疼痛以及相应功能障碍。而筋拉伤常常是在关节周围出现相应的肿胀、疼痛,甚至会导致关节的不稳以及关节脱位。第三,受伤机制可能并不完全相同,肌肉拉伤一般是由于运动量过大,或者负荷过重,导致肌肉出现损伤或者是劳损。而筋拉伤常常是在运动,或者是工作的时候出现了意外损伤,造成关节周围的稳定结构产生了巨大的不稳定因素,造成相应的损伤。
夏长军
主任医师
回答了该问题
腱鞘囊肿的好发部位在哪里
腱鞘囊肿好发于关节腱鞘内。腱鞘囊肿是一种常见的骨科疾病,它指的是发生于关节腱鞘内的一种良性肿物,可能是由于身体慢性损伤或者是体内结缔组织粘液退行性病变而引起的一种症状患者,关节处会摸到光滑的边界清楚的圆形肿块按压之后可有疼痛的感觉,肿块也会随着外力的作用而发生一些位置的变化,一些患者的囊肿也会出现明显的关节肿胀疼痛感觉。