急诊科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张伟
主任医师
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什么人群容易得脑疝
一般情况下,患有颅外伤、心脑血管疾病、颅内肿瘤等疾病的人群更容易得脑疝,一般可通过药物等方式进行治疗。
1.颅外伤人群:主要是由于交通事故、摔倒、重物打击等原因导致,可能会造成颅内出血、脑组织损伤等情况,从而诱发脑疝。
2.心脑血管疾病人群:如发生高血压、脑出血、脑梗死的人群,可能会导致脑组织肿胀,压迫周围的脑组织,从而引起脑疝。
3.颅内肿瘤人群:由于随着肿瘤的增长可能会占据大量的颅内空间,导致脑组织向邻近的正常脑组织挤压、移位,从而增加颅内压力,增加患脑疝的风险。
长期酗酒、先天性颅内结构异常或患有颅内感染的人群也容易得脑疝,出现症状后,建议及时就医,避免耽误病情。
张伟
主任医师
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脑卒中吃什么药
脑卒中是一种严重的疾病,预防和治疗都需要重视。在预防方面,人们可以通过控制高血压、高血糖、高脂血症等危险因素来降低患病风险,通常建议在医生指导下吃安宫牛黄丸、复方地龙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
1、安宫牛黄丸:
是一种常用的中药,具有清热、化痰、镇静安神等作用。
2、复方地龙片:
是一种化瘀通络、益气活血的中药,适用于气虚血瘀证。
3、阿司匹林肠溶片:
是一种抗血小板药物,可以预防血栓形成。
药物治疗只是脑卒中治疗的一部分,康复治疗、饮食调理、生活方式改善等也同样重要。如果患有脑卒中,建议及时就医,并根据医生的建议进行治疗和康复。
杨博
主任医师
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砒霜中毒会口鼻流血吗
砒霜中毒可能会导致口鼻流血。砒霜中毒后口、咽喉、食管等消化道中会出现疼痛、烧灼的感觉,所以可能会导致口鼻流血。同时砒霜中毒之后还可能会出现头疼、乏力、四肢无力等症状,严重的甚至可能会出现呼吸困难、昏迷等症状。患者如果是在工作中能够接触砒霜类物质,应该注意在工作时做好防护,并且定期的进行体检,一旦发现有砒霜中毒的情况,要及时治疗。
赵家医
主任医师
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脑震荡有没有事
脑震荡有没有事需要因人而异,与患者的体质、病情的严重程度等有关。
1、有事的情况:如果患者头部受到撞击或振动后,出现了短暂性昏迷、近事遗忘、头痛、恶心和呕吐等症状,并且在进行颅脑CT或MRI等影像学检查后发现脑部有出血、水肿、脑组织损伤等异常,通常是比较严重的,需要患者及时到医院就诊,在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片等药物进行针对性的治疗。
2、没有事的情况:如果患者只是轻微的脑震荡,没有出现头晕、头痛、昏迷等症状,通常是不严重的,通过多休息、按摩等方式可得到缓解。
在日常生活中,患者要注意保护好自己,尤其是头部,要尽可能避免外伤,出现异常情况要积极就医。
黄国栋
主任医师
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糖尿病酮症酸中毒要怎么预防?
糖尿病的患者必须作好预防工作糖尿病酮症酸情况的再次出现的,做这方面的预防工作主要就是要经常监测数据血糖的情况的,必须按时服食降糖药物,同时互相配合饮食和活动疗法,只要防止血糖升高,就会防止这种情况的再次发生等,同时平时也尽量不要喝啤酒,也不要暴饮暴食,不可以突然的停用药物,通常情况下,每半个月或者是一个月就要检查一下血糖的情况,重新调整几下药物的情况。特别注意饮食上注意低盐低脂饮食,不要吃辛辣刺激油腻的食物。
赵家医
主任医师
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糖尿病酮症酸中毒与糖尿病有关吗
糖尿病酮症酸中毒与糖尿病是息息相关的,只有在糖尿病患者中才会出现糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中是糖尿病三大急性并发症之一,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要的临床特征。早期,dka的患者会表现为多饮、多食、多尿、乏力等症状的加重。如果糖尿病酮症酸中毒没有得到及时有效的干预治疗,患者就会出现食欲减退、恶心、呕吐、皮肤干燥、尿量减少。比较典型的患者会出现呼气时有烂苹果味,dka是非常危险的疾病,严重者会导致昏迷。
方毅
主任医师
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气管异物堵塞有何急救方法?
第一时间急诊送往医院,这是最佳的选择。在没有条件的时候,尽可能想办法让病者吐出卡在喉咙的物品,但是不能茫然喝水,气管异物堵塞,海姆立克急救法海姆立克急救法原理并不复杂,就是用外力来冲击腹部和膈肌下的软组织,产生一个向上的压力,压迫两肺的下部,驱使肺部残留的空气形成一股气流,这股气流带有冲击性和方向性,能够在气道内长驱直入,从而就有可能将阻塞气道的异物驱除。将宝宝倒放在你的膝盖上,头朝下,托着他的胸,拍他背部。或提起宝宝双脚,使他身体悬空,用手掌轻拍宝宝的背部,借助咳嗽,将气管小异物咳出。
赵家医
主任医师
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经常中暑的人应该注意什么
经常容易中暑的人要注意,不要让自己长时间暴露在高温的工作环境之中,尽量减少户外的阳光直射时间,要注意及时补水。在野外或高温环境中,如果发现自身有头晕、恶心的感觉,就要立刻坐下休息。如果条件允许,尽量选择相对阴凉、干燥的环境工作、生活,可以有效降低中暑发生几率。心功能障碍者容易发生中暑 ,建议心功能不全者随身携带药物。要注意保持环境内的通风状态,有条件者可选择辅助降温设施来帮助调节室温。在补水的时候要少喝、勤喝,忌单次摄入大量水分。
张伟
主任医师
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脑卒中脑梗死临床表现
第一点、患者突然发病,迅速出现神经功能缺损的症状和体征;第二点、经常出现语言功能障碍,如果是优势大脑半球出现病变,患者会出现失语,比如出现运动性失语、感觉性失语等,听不懂他人的谈话,不能够表达自己的意见;第三点、出现嘴角歪斜、鼻唇沟变浅,也是常见的临床症状。除此之外,还会出现肢体的麻木、肢体的偏瘫等临床症状。如果是后循环脑梗死,患者会出现头晕、视物重影、偏盲、共济失调等临床表现。
赵平
主任医师
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双侧瞳孔缩小是什么中毒
瞳孔直径小于两毫米称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小可以见于部分婴幼儿和老年人中,此外在一些疾病的情况下也会出现,例如梅毒的患者,脑血管病变特别是脑出血的患者,还有一些颅内肿瘤特别是脑桥肿瘤的患者,在某些中毒的情况下也会出现瞳孔缩小,例如酒精中毒,有机磷农药中毒,安眠药中毒,吗啡中毒等等,当然局部的一些病变如虹膜炎症也可能引起双侧瞳孔缩小,如果出现双侧瞳孔缩小的症状,并且同时有毒物的接触史,就要及时去医院进行检查治疗。
黄国栋
主任医师
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消化性溃疡可以自愈吗
确定消化性溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的患者,我们首先会建议根除幽门螺旋杆菌,此后我们要给予维持治疗,球部溃疡十二指肠球部溃疡疗程是4-6周,而胃溃疡的治疗疗程是6-8周,很多患者服药几天以后,因为上腹痛的症状缓解,他就不坚持用药了,所以是容易导致它复发的。相对大多数患者而言,消化性溃疡是比较良好的愈后,绝大部分患者通过内科的正规、规范的治疗是可以痊愈的。规范的治疗,包括饮食方面、戒烟、戒酒,服用非甾体类消炎药或糖皮质激素类药物,必须在专业的医生指导下服用,病情许可的话尽量停用或少用。
黄国栋
主任医师
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糖尿病酮症酸中毒会导致突发死亡吗
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,是由于血糖严重下降,突发性高血糖,可致使休克,晕迷,严重伤及性命,根据您的讲述的情况,您的血糖情况现在仍高,现在还需压制好血糖,血糖降下来需要有的时间,压制好酮体,具体的救治遵医嘱。在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
赵平
主任医师
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红糖和奶茶一起喝会中毒吗
红糖和奶茶一起喝不会引起中毒。红糖的主要成分是葡萄糖,可以有效补充人体内糖分,也可转化为能量。奶茶含有反式脂肪酸,是一种不太健康的饮料,高糖、高油、高热量、含有较多添加剂。红糖可以和奶茶一起喝,因为奶茶本身就含有很高的糖分。但是在饮用中要注意,过高的甜分可能会引起胃酸分泌过多,导致反酸、胃胀、恶心、呕吐等胃部不适症状。
赵家医
主任医师
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糖尿病酮症酸中毒有什么特征性表现
糖尿病酮症酸中毒的患者会有尿多、口渴等症状严重的现象,并且有明显的乏力和体重减轻,随着病情的扩张还会出现食欲减退、恶心、干呕,直到不能够排便进水,而且部分患者的呼息中还会有类似于烂苹果的铜臭味。患者要养成规律作息的生活好习惯,坚持治疗,并且要清淡饮食多做有氧运动,这样才能提供自身免疫力降低患病风险。
赵家医
主任医师
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糖尿病酮症酸中毒所致的发热有哪些症状诊断
糖尿病酮症酸中毒的确诊依据主要是借助临床诊断症状和实验室仔细检查,比较典型的临床诊断症状是原因搞不清楚的恶心干呕,酸中毒,休克晕迷,呼息有烂苹果味儿,尿量不断增多等,需要有尽快做几下血糖,血糖,尿糖,尿酮的检验,另外也需要有做几下电解质,血气推测等一般情况下可以诊断是不是这种病。需要强调的是吃一些清淡容易消化吸收,而且富有营养的食物。
赵平
主任医师
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网膜炎手术有什么需要注意的吗
网膜炎手术治疗是一种比较有效的治疗方式,目前手术技术相对成熟,不要过度的紧张和担心。在手术以前要进行详细的检查,评估自身的状态,排除手术禁忌症,另外,要按照医嘱要求在术前进行适当的饮食调整,术后也要根据医嘱要求以及自身情况控制饮食,积极的预防并发症的产生。网膜炎的治疗如果达到了手术指征,还是应该积极的进行手术,避免症状进一步的加重增加治疗的困难,按照临床医师的要求配合治疗就可以了。如果选择保守治疗,要进行动态的观察,一旦出现了症状加重的情况,就要考虑及时手术。
黄国栋
主任医师
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皮肤痒起红疹小疙瘩是过敏还是食物中毒?
红疹和瘙痒是典型的过敏症状。但不排除毛囊炎或病毒感染引起的疱疹最好完善检查,确诊后治疗,现在夏天,由于气候干燥,空气中过敏原和细菌的生长,也是过敏性皮肤病高发的季节。平时,应多注意饮食护理等方面,多喝水,禁食辛辣刺激性食物,避免饮酒和吸烟,注意皮肤卫生和复查。避免过度抓挠、摩擦和热水烫伤止痒。可以多吃清热解毒的食物、新鲜水果和蔬菜,降低皮肤敏感度。建议:需要积极抗过敏治疗、可以口服安息香和葡萄糖酸钙片。
黄国栋
主任医师
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细菌性食物中毒怎么办?
细菌性食物中毒多发生在夏秋炎热季节,主要困食物在制作、储存、出售过程中处理不当被细菌污染所引起的。出现了食物中毒的情况很可能会导致腹痛腹泻的症状,也可能会伴随发热等,一般情况下都需要去医院诊治。这类中毒的治疗原则是清除毒物、控制感染、尽快补液、对症治疗,遵医嘱积极安排住院观察后配合补液等,平时也不要吃辛辣和生冷的食物,看一下食欲和睡眠的情况是否正常,不要有剧烈活动,看一下大便的情况是否规律,1周可以修复。
赵平
主任医师
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短暂性脑缺血与脑卒中的关系
短暂性脑缺血发作与脑卒中都属于脑血管病的范围,短暂性脑缺血发作的患者大约有百分之30的患者最终发展成脑梗死,脑梗死属于脑卒中范畴,脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中。出血性卒中包括蛛网膜下腔出血和脑出血,短暂性卒中包括腔隙性梗死,脑梗死、脑栓塞等,短暂性脑缺血发作是很多脑卒中的早期临床表现,脑卒中的早期有很多是以短暂性,脑缺血发作的形式表现出来。
赵家医
主任医师
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甜食会不会缓解高原反应
糖类虽然能够快速提供热量,使人适应高强度的活动,而且可增加氧气的交换通气量,但是过量地食用糖类会加重高原反应,所以最好不要吃太多的糖类。当出现高原反应头晕的时候可以适当的喝点葡萄糖,这样头就不会很晕,也就是说高原反应喝葡萄糖是管用的,所以说如果去高原地区,可以背上葡萄糖。进入高原时,尽量选择易于消化和吸收的食物,以柔软流动的食物为最佳,而副食品主要是清淡和富含维生素的蔬菜和水果。此外,你不应该每顿饭吃得太多,70分足够,尤其是晚餐,以免增加肠胃负担,使心肺受压,并引起胸闷和心悸。
方毅
主任医师
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糖尿病酮症酸中毒是什么引起
糖尿病酮症酸中毒主要是糖尿病救治中断或者是药量不足,致使血糖不断下降从而引起酮症酸中毒;再出是急性传染常见呼吸道感染,皮肤感染,泌尿系统感染等致使酮症酸中毒,手术,外伤,临产等应激刺激也会致使酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病疾病急性并发症,发觉后及时到医院治疗。必须强调声明可以先控制饮食,运动治疗,不要吃甜食,不要吃油大的食物。
杨博
主任医师
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母亲食物中毒是否可以喂奶?
目前食物中毒之后不建议再喂孩子奶,因为不知晓母亲具体所中的食物的毒会不会通过乳汁散播给孩子。而且目前在中毒之后也会给与额外的药物中和毒素,所以说在体内一定会有其他药物残存,乳汁中也会有一定浓度的药物残存,而且母亲此时也会体质极度虚弱,如果强制母乳的话,也会致使母亲的病情。
张伟
主任医师
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肝性脑病患者为什么要限制蛋白饮食
终末期肝病的患者,他身体处于一个负氮平衡,负氮平衡就是他身体里面,产生含氮废物的过程要大于身体肝脏排泄,这样的话他体内的含氮废物是一个蓄积的过程,患者的肝脏本身对于含氮废物的代谢是一个相对低下的状态,这时候如果患者大量的摄入含蛋白的饮食,蛋白里面主要是氨基酸,氨基酸里面是含氮的一些成分,我们体内对蛋白质进行分解以后,大量的含氮的代谢的这种物质就会产生而进入肝脏,肝脏又不能够代谢大量的含氮的废物,这时候就会转化成血氨,随着血液进入我们的人体,进入肝脏,进入我们的血脑屏障进而引起肝性脑病。
杨博
主任医师
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细菌性食物中毒的潜伏期
细菌性食物中毒是由细菌和毒素引起来的,所以它潜伏期肯定是存在的,实际上这个潜伏期的长短跟食物有很大的关系。假设细菌在食物里边已经繁殖了好长时间,毒素也很多,吃了几个小时就发病。假设它的毒力比较弱,里边繁殖的时间要短,吃下去可能几天发病。另外潜伏期的长短也是跟躯体本身的情况有关系。
黄国栋
主任医师
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瞳孔缩小见于什么中毒
瞳孔缩小,一般来说最常见的中毒是有机磷农药中毒,还有氨基甲酸酯类农药中毒。药物方面,主要是阿片类药物,例如吗啡,氯丙嗪等药物中毒。当发生有机磷农药中毒时,由于平滑肌痉挛,患者可出现瞳孔缩小,中毒严重的患者瞳孔可缩小至针尖样大小。有机磷农药中毒的主要解毒剂是阿托品,当达到阿托品化之后,患者的瞳孔则可以散大,患者症状能够明显的减轻甚至消失。所以我们要随时观察患者是否达到了阿托品化,也要防止阿托品化中毒之后引起的阿托品中毒。
张伟
主任医师
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中暑后怎样解决头晕的问题
缓解患者因中暑导致的头晕,需要先明确中暑的病因、病机,才能更好的从根本上改善。中暑是由于患者在高温或者密闭空间的环境下工作,体温的调节中枢功能失调,水以及电解质丢失太多,导致中枢神经以及心血管功能出现障碍的疾病。由此可见,解决头晕的第一步就是要将患者带离导致中暑的环境,输送到通风的阴凉处,把患者平躺放置,脱去衣物,用湿毛巾擦拭全身或者喷凉水。然后将患者送至医院,给予吸氧也可以缓解头晕,同时大量的补充液体和适量的补充电解质,可以减轻低灌注的头晕。
方毅
主任医师
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硬脊膜外脓肿发病的原因有哪些
硬脊膜外脓肿,它的发病原因包括继发性感染。感染栓子经直接感染或血型感染到硬脊膜外,这个是他的一个常见的病因。它的主要症状表现就是感染病变节段背部的明显疼痛,病变部位及附近棘突有压痛或者是压痛,他的主要感染途径包括血源性感染感染直接蔓延,直接进入,隐源性感染,临床表现,大多数病例会呈现一个急性的进程,少数的患者以炎性肉芽组织成为主要的病理特点,他可以表现亚急性或者是慢性进行。
黄国栋
主任医师
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糖尿病与脑卒中之间有什么关系
糖尿病血糖升高以后,会加速动脉粥样硬化斑块的形成,造成微小血管病变,因为糖尿病是一个全身性的疾病,它不光引起脑子的问题,也会引起什么心脏、肾脏、周围血管的问题,它会加速动脉粥样硬化,然后加速微小血管的病变,所以糖尿病的病人脑卒中的预后是非常不好的。
杨博
主任医师
回答了该问题
急性有机磷中毒抢救原则
第一个首先要脱离中毒环境,要终止毒物的吸收。第二个进入肌体的药物我们要促进尿排。第三个来讲就是从尿排,第四个可以从血液系统,但这个来讲还有争议,从血液系统血液净化来排泄,这个是排毒。第三个就是特殊的解毒药物要用上去,第四个要维护他脏器功能,注意电解质絮乱,还有一个在早期分泌很多要防止窒息。
张伟
主任医师
回答了该问题
脑卒中绿色通道的标志
脑卒中发病急骤,病情变化快,疗效的时效性明显,应给与及时的诊断和治疗,包括监护、检查、评估、选择最佳的治疗方案,对于高度或确诊疑似脑卒中的患者,,急诊科应立即开放急诊绿色通道,优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗,当一个病人怀疑脑卒中时,应立即给予头颅CT检查,然后排除出血性脑卒中,则考虑缺血性脑卒中,同时完善凝血功能以及血常规等化验,在符合适应症而排除禁忌症的情况下,可根据患者的意愿来决定是否溶栓治疗。同时,再进一步评估患者的血管来决定是否血管内治疗。