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急诊科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
肠绞痛ct能看出来吗
肠绞痛CT是看不出来的啊，肠绞痛本身只是一种症状，并不是一个疾病的名字。引起肠绞痛的原因有很多种，比如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠癌以及小儿肠绞痛。成人的肠绞痛需要做肠镜检查来明确诊断，肠镜如果看到肠道黏膜有潮红、水肿、糜烂，可以诊断为慢性结肠炎。如果看到肠道有溃疡，就可以诊断为溃疡性结肠炎。如果看到肠道有肿瘤，并且活检为结肠癌，就是诊断为结肠癌。通过CT是看不到结肠的黏膜的，所以没有办法明确肠道疾病。
急性胰腺炎严重程度分级标准是什么
一般情况下，急性胰腺炎严重程度分级标准主要是轻度急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎。
1、轻度急性胰腺炎：这是急性胰腺炎中最轻的一种类型，占急性胰腺炎的80％~85％，不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症，通常在1~2周内恢复，病死率极低。
2、中度重症急性胰腺炎：除了有急性胰腺炎的明显症状外，还会伴有一过性的器官功能异常，有可能会出现局部或者全身并发症。
3、重症急性胰腺炎：这是急性胰腺炎中最为严重的一型，占急性胰腺炎的5％~10％，伴有持续（>48h）的器官功能障碍，病死率高。
急性胰腺炎的严重程度分级是一个相对复杂的过程，需要考虑多个因素，如有身体不适请及时就医。
急性胰腺炎患者如何进行肠内营养
肠内营养需使用特殊方法给患者从口腔里下营养管，下到避开胰腺分泌的肠道的十二指肠乳头再深一点，这样会减少对胰液分泌的刺激。可通过胃镜下营养管，也可在X线下下营养管，通过营养管给患者注入体内所需的各种营养素。如果是特别轻的急性胰腺炎，只需要短期禁食，不必特别重视肠内营养。但如果是比较重的胰腺炎，患者禁食时间较长，肠道的黏膜、绒毛容易萎缩，而且正常寄居在肠道内的细菌有可能发生移位，诱发其它部位的炎症，所以要主张早期肠内营养。因为胰腺炎症较重时如果给肠内营养，就有可能刺激胰液的分泌。
脑卒中前兆的主要表现
脑血栓前兆在神经内科叫做短暂性脑缺血发作，从名字就可以看出这是一过性的疾病，主要表现为发作性的言语不清、口角歪斜、流涎、发作性的头晕、视物不清，发作性的肢体麻木无力等表现。这些症状一般是一过性的，一般持续数分钟至数小时是可以完全缓解，脑血栓的前兆，属于神经内科的急症，必须及时处理，因为如果不及时处理，还有可能进展为脑梗死，严重影响患者的生活质量和身体健康，考虑这种疾病，一定要立即赶往医院，给予相应的抗血小板药物以及调节血脂稳定斑块的药物，并给予扩容补液等治疗。
肠胃感冒和食物中毒的区别
肠胃感冒和食物中毒是有一定的区别，首先要知道肠胃感冒患者除了伴有发热、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状以外，还会伴有一些胃肠道的不适症状发生，像这类患者往往还会有不同程度的腹胀、腹泻、恶心、呕吐以及食欲下降等临床症状发生。而针对食物中毒引起的一些临床不适症状，患者一般不会出现上呼吸道感染的症状，主要是以恶心、呕吐，同时患者可能还会有腹胀、腹痛以及全身乏力等症状发生，因此肠胃性感冒和食物中毒是有一定的区别的。
脑震荡后遗症会复发吗
脑震荡后遗症有可能会复发，部分脑震荡的患者在病情稳定的情况下，一段时间以后会再次出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状。一旦出现这样的情况，建议不用过于担心，应及时带患者先去复查头颅CT或者核磁，帮助判断目前颅内的病情变化。若头颅CT、核磁没有明显的阳性体征的情况下，建议可以适当地给予患者使用一些健脑、营养神经的药物来进行治疗，以帮助改善脑组织缺血缺氧的状态。另外，适当的配合物理治疗与心理疏导，有助于帮助患者改善症状。(医生回答仅供参考，用药请在专业医师的指导下进行，切不可盲目用药)
脑震荡要做什么检查才能查得出来
脑震荡在临床当中，绝大多数都是要进行头部CT检测，偶尔也可能会加做头部核磁检测，这主要就是看患者的具体情况。但是也一定要注意，脑震荡的临床诊断是一定要依靠患者的临床症状、发病的具体过程以及临床查体共同决定，并不依靠单一的诊断或者是检查就能明确。一定要结合患者受伤之后产生了头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状，然后患者还存在逆行性遗忘，以及间断的少量时间的昏迷，头部CT也未见明显出血等相应的表现等等，结合这些情况而言，才能够最终判定是脑震荡。
脑震荡饮食需要注意哪些？
脑震荡是最轻微的脑伤，它是指头部受到轻微的外力作用以后引起的脑功能的短暂的障碍，往往能自行恢复，所以说脑震荡对人的影响相对比较小，在饮食方面我觉得第一个要注意的，不要吃辛辣的食品，第二个对老年人来说，脑震荡以后有部分病人可能感觉到不适，可能出现血压波动的情况，所以就是饮水不要过多，饮水过多以后可以引起血压的进一步的波动，第三个方面的问题是就是说药物方面的问题，比如说不要吃一些大补的一些药，它会引起血压的进一步的波动等等。
脑疝一般多久是危险期
脑疝在临床上是非常凶险的一种神经危象，由于颅内压增高，脑组织移位出现脑疝，患者往往在短期之内出现心跳呼吸骤停而死亡。脑疝的危险期是多久，需要根据脑疝的原因，患者的具体情况，还有影像学的检查来综合判断。脑疝的原因比较多，假如患者是由于肿瘤卡压所形成的急性梗阻性脑积水或者是慢性硬膜下血肿，这两种情况之下出现脑疝，紧急行手术治疗，将肿瘤切除，将脑脊液引出体外，将血性液体引流出来，将颅内压降低以后，一般情况之下患者可以在短期之内脱离生命危险，前提是患者的脑疝并没有造成太严重的神经功能损伤。假如患者由于重度的颅脑外伤或者是其他原因，已经造成了严重的颅脑损伤，即使是将脑疝的状态解除了，但是由于损伤神经系统非常严重或者患者出现一些并发症，或者是一些脏器功能的损伤，那么在这种情况之下危险期就比较长，患者有可能最终危及生命，不能摆脱危险期。
脑卒中预后与哪些因素有关
脑卒中的预后与救治时间、脑卒中的严重程度有关。第一、救治的时间是否及时有很大的关系，如果进行及时、规范救治了，预后较好;第二、与卒中的严重程度有关系，有一些患者得了脑卒中，有一过性肢体无力，没有治疗也好了，这种情况跟卒中的症状比较轻有关系;虽然有时卒中的症状较轻，但是病不一定轻，可能下次发作时症状加重，所以对一些症状比较轻的患者，一旦是考虑卒中需要及时治疗，避免加重。
老年人没有脑卒中要经常做检查吗
老年人没有脑卒中也应该要进行定期检查。这些检查包括:常规检查，比如:血压、血糖、血脂、还有同型半胱氨酸，它也是一个损害血管的物质，还有凝血的指标等，还有最重要的一项检查就是动脉粥样硬化的评估。因为我们可以通过进行血管的评估检查，比如:血管超声、血管CT、血管核磁，可以了解血管是否有严重的动脉硬化，是否有血管狭窄，甚至血管闭塞的情况，这样才能评估我们是否有严重的动脉粥样硬化。
脑卒中包括脑出血和脑梗塞吗
脑卒中包括脑出血和脑梗塞，脑卒中是急性脑血管病的统称，包括出血性的脑卒中和缺血性的脑卒中。其中出血性的脑卒中指的就是脑出血，它又包括脑实质内出血、蛛网膜下腔出血以及脑室出血;而缺血性脑卒中指的一般就是脑梗死，详细分类的话，还包括了短暂性脑缺血发作，又包括颈内动脉系统的短暂性脑缺血发作和椎基底动脉系统的脑缺血发作;而脑梗塞学名应该称为脑梗死，又包括脑血栓形成和脑栓塞。
怎么判断宝宝是肠绞痛
肠绞痛是宝宝非常常见的一种症状。既有生理性原因，也有病理性原因，生理性原因一般见于宝宝喂养不当、肚子受凉、过于饥饿。病理性原因一般是由于急性胃肠炎、消化不良、等等。肠绞痛一般多发生在傍晚或者是晚上，起病比较急。轻症者可以表现为厌食，哭闹不止，恶心，呕吐，腹泻。严重者可以表现为高热，便血甚至神志不清等。因此，在判断肠绞痛的时候，需要到医院做相关的检查，排除外科的情况。肠绞痛是一种比较良好的情况，给予相应的处理后，就可以得到缓解。在平时要注意宝宝肚子保暖，避免暴饮暴食，注意饮食的清洁卫生。
癫痫发作为什么会引起脑损伤
脑细胞在无氧状态下六分钟可以导致脑损伤，那么癫痫发作时会有呼吸暂停而出现脑部的缺氧。癫痫发作时可以看到患者口唇发干，颜面青紫这就是缺氧的状态，如果癫痫发作的持续时间越长，次数越多的话，这种损伤就会越严重正常的情况下。如果癫间发作一次患者能够缓过来没有外伤，普通发作就三五分钟，严重的全身强直痉挛发作也不会超过十多分钟，而超过30分钟以上的是很有危险的，可能会因为脑乏氧、窒息、出现危险会引起死亡。
什么是脑卒中，脑卒中有哪些类型？
脑卒中就是脑中风，也就是急性脑血管疾病所致的脑功能障碍，又称脑血管意外，急性期一般指发病2周以内。脑卒中按照病理改变，又可为分出血性卒中和缺血性卒中两大类，出血性卒中是指由于脑血管突然发生破裂所引起的脑出血，包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血;缺血性卒中是指由于动脉血管堵塞造成动脉供血区的大脑缺血缺氧所导致的脑梗死。缺血性卒中是脑卒中的主要类型，占所有卒中的80％左右，主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死。脑梗死按照病因病机分型，又可以分为动脉粥样硬化性脑梗死;心源性栓塞所致的脑梗死;小动脉闭塞所致的腔隙性脑梗死。也有少量的动脉炎烟雾病引起的脑梗死，另外还有一些不明原因所致的脑梗死。通过对脑梗死病因病机的分型，可以对患者进行个体化治疗，达到精准治疗的目的。
脑卒中卧床患者如何避免褥疮
脑卒中卧床患者避免褥疮的办法是一、要做到1-2h就翻身，翻身翻勤一点减少压迫;二、要保持被褥和皮肤干燥，勤换床单;三、给病人变换体位或放置便盆时动作要轻柔，不要拽拉到病人的皮肤;四、翻身的时候要观察病人身下有无硬物;五、做好良好的营养，营养好病人能够减少褥疮发生的几率。脑卒中病人长期卧床就可能出现褥疮，所以脑卒中的病人一旦发生褥疮也会很麻烦，要做好预防。专家提示:脑卒中卧床患者避免褥疮的办法有勤翻身、保持被褥和皮肤干燥、给病人变换体位或放置便盆时不要拽拉皮肤、保证良好的营养5个方面。
肝衰竭老有腹水是不是很严重了
肝衰竭有腹水，而且是顽固性的腹水，就是抽了、放了以后，它还会产生，这肯定是一个非常严重的表现，说明肝功能已经完全失代偿了，所以这个时候说明已经是到了肝衰竭比较晚的程度，肝胆功能已经很差，这个时候没有太好的办法可逆了。如果导致肝衰竭的原因是一个良性的病变，这个时候大概要考虑做一个肝移植，换一个肝来把肝功能异常纠正，所以导致腹水应该是肝功能衰竭很严重的程度，肝功能基本上已经失代偿，不太发挥作用了，所以这个时候是一个很严重的阶段。
为什么脑卒中容易在秋冬季节发作
脑卒中容易在秋冬季发作的原因如下:一、在寒冷的情况下，脑血管会发生收缩，收缩后血压会反射性增高，血压增高后会诱发脑卒中，尤其是出血性脑卒中;二、在寒冷的环境中，人体肾上腺皮质激素会分泌增多，也会反射性的影响血管，导致血管收缩、血压增高，这是脑卒中的诱发因素;三、在寒冷的天气里，血液中有一种叫做纤维蛋白原的成分，会增高血的粘度，浓缩血液也会导致脑猝中发生;四、冬天容易感冒，会感染呼吸道出现炎症。炎症介质的刺激会加速动脉硬化的发生，也会在炎症的刺激下导致动脉硬化的斑块破裂出血，然后堵塞血管导致缺血性脑卒中发生。建议老年人或脑卒中病人冬天尽量少出门，出门时做好保暖和防寒的工作，减少脑卒中发生或复发。
肝衰竭会出现哪些严重的并发症
肝衰竭会出现的严重并发症如下:1、肝衰竭会导致全身多器官功能受到损害，甚至让全身器官发生衰竭，患者可以表现为精神萎靡、意识不清楚，甚至抽搐。2、还可能有心肝肺综合征、呼吸困难、凝血功能障碍、消化道淤血、肝肾综合症等严重并发症。3、如果是急性的肝衰竭，会严重影响患者生命。因此，有肝衰竭的患者，一定要及时就诊，积极控制病情。
肝性脑病氨清除不足原因
肝性脑病是肝硬化一个终末期的表现，说明肝硬化程度比较重，出现了门静脉的高压。那么门脉高压以后，使许多经过门脉回流到肝脏再回到心脏的血，不从肝脏走了，而是从它的侧支循环走，就是从肝这个通路回不去了以后，它就从另外其他的一些分支去回到心脏，那么这些血不经过肝脏。血氨是一个代谢产物，主要在肝脏内代谢掉，那么这些血氨不经过肝脏，或者是肝细胞功能很差情况下，不足以把这些血氨清除，那么血氨在体内蓄积。所以主要一个是肝细胞功能不行了，还有是它产生了一些门静脉的侧支循环，不经过肝就回流到心脏。
脑震荡颅内水肿会持续几天
脑震荡的患者有可能会有颅内水肿的情况出现，这种水肿一般持续的时间都比较短暂，有三五天，一周左右基本上都能够好转改善。而且脑震荡的患者水肿往往不是非常的剧烈不严重，神经功能损伤的症状都是非常的显著，颅内压都会显著的升高，经过适当的治疗，休息一段时间以后，使用一些神经营养方面的药物，改善神经水肿的药物，慢慢的脑水肿的症状就能够极大地缓解改善，而且预后不错。有半个月到一个月左右的时间，基本上都能够痊愈，不会留下明显的后遗症。对生活没有影响，当然也有一些患者脑水种非常的厉害，可能要治疗比较长一段的时间才能够完全恢复。
脑震荡有哪些急救措施？
脑震荡是最轻微的脑损伤，是指头部在轻微的外力作用下，出现的一性过的脑功能障碍，所以它那个本身的脑损伤就非常轻，做CT检查它是没有颅内出血或脑挫裂伤，所以在处理上是没有什么特殊的处理，所以说一般来说也不存在有什么急救措施，但是如果脑震荡它出现了，影响了迟发性的颅内出血，这部分病人，如果有手术指征的，我们就要积极去进行开颅手术，还有一部分病人可能出现癫痫的发作，这部分病人如果出现癫痫的持续状态，我们就要有做相应的抗癫痫的处理。
脑卒中需要做什么检查
脑卒中主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中主要指的就是脑血栓形成，而出血性脑卒中主要指的是脑出血等疾病。脑卒中可以表现为语言功能的障碍，以及肢体瘫痪、肢体麻木、大小便的功能障碍等。脑卒中需要做的检查主要包括影像学检查和一些化验的检查。影像学主要是完善颅脑CT或者颅脑磁共振的检查，来明确出血还是梗死，并且明确脑梗死的部位以及大小，另外还需要进行一些血管影像学的检查，比如颅脑MRI、颈部MRI、颅脑CTA或者颈动脉CTA的检查，评估血管情况，也要完善心脏彩超以及心电图检查，排除心脏疾病导致的脑卒中。出血化验方面主要是常规的一些肝功能、肾功能，另外也要化验血常规、血糖、血脂等项目，来进行综合评估。
脑震荡眩晕会持续多久
脑震荡眩晕会持续的时间一定要根据情况进行判断。一般而言，持续的时间在七到十天左右。但是眩晕是一个主观的感受，每个人对它的耐受力不同，那么所持续的时间也是不同的。有的耐受力比较低的情况下，可能会持续将一个月的时间，甚至有可能三个月，有的耐受力比较高，那么也有可能只会持续一两天的时间就好好明显好转。所以这是与个人有密切的关系。再还有就是治疗手段是否正确，如果治疗非常正确，而且休息也很好，那么眩晕持续很短的时间就会消失，否则后期则会持续性的出现，所以这一定要根据情况进行判断。
肝衰竭全身痒是怎么了
肝衰竭病人的一个重要特点之一，就是血液胆红素会明显的升高，那么胆红素升高这个人就变黄了，主要就是看白眼球，我们叫巩膜，巩膜黄染、全身的皮肤也黄染，这人就看上去金灿灿的，就是说整个都是黄的。这个时候皮肤会出现全身皮肤的痒，主要就是血里的胆红素过高导致皮肤瘙痒，说明肝功能已经到了比较严重的程度，就是胆红素已经是很高了，这个时候就需要给他降低胆红素。一般来讲可以用药物，但药物治疗到这个时候的话基本上可能不是特别的有效了，这时候要做人工肝治疗或者做血浆置换，把正常血浆胆红素高血浆置换出来，还有做人工肝去清除这些胆红素。那么还有，如果良性的这种病，可能就要考虑做肝移植了。
肝衰竭做人工肝有用吗
肝衰竭的患者做人工肝支持治疗是有效的。人工肝支持是通过体外的机械、物理、化学、或生物装置，清除各种有害物质，补充必需物质，改善内环境，暂时替代衰竭肝部分功能的治疗方法，能为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件，或等待机会进行肝脏移植。它主要适用于各种原因引起的肝衰竭早中期患者，并且有其特定的条件，比如说血小板是大于50X10^9每升，晚期的肝衰竭患者也可以进行人工肝治疗，但是并发症较多，除非是需要做肝脏移植。晚期的肝衰竭患者在肝脏移植前需要等待供体，肝脏移植术后有排异反应，以及移植肝无功能期，都是可以通过人工肝进行替代。
肝硬化患者在何时容易导致肝性脑病
肝硬化患者到了失代偿期以后，就有可能会出现肝性脑病。肝性脑病，是肝硬化失代偿期比较常见的并发症之一，它的发生，主要是由于肝脏的功能不够，肝脏对于血氨，或者一些其他的毒性产物的代谢能力不够，或者患者存在门体分流，导致大量的氨和其他的毒性代谢产物没有经过肝脏的代谢，直接进到了体循环，通过血脑屏障进到了中枢神经系统里面，这个时候，导致病人出现意识不清，意识障碍，甚至导致昏迷的情况，这就叫肝性脑病。
老年急性阑尾炎严重吗
老年人急性阑尾炎的发病率比较高，正是因为老年人的机体免疫力比年轻人较低，而且老年人对疼痛的感觉迟钝，腹肌薄弱，所以经常会出现症状比较轻，但是腹腔内的感染非常严重，体温和白细胞升高也不明显，容易出现漏诊、误诊。老年人动脉硬化也可以导致阑尾缺血坏死，更何况老年人常常伴有心脑血管疾病、糖尿病、肾功能不全等内科疾病，所以老年阑尾炎可能比其他年龄段的阑尾炎要严重，一经确诊，需要立即手术。
脑卒中偏瘫的患者康复训练时要注意什么
脑卒中偏瘫的患者康复训练时要注意以下几点:1.如果患者站起来了，那么翻身坐在床边，往起站的时候腿必须吃重一半。需要看康复师的技术，一般通过一个月两个月时间康复的训练，从吃重坐起来站起来让腰阔肌带动，让健侧带动患侧，这样腿才能迈出去，如果膝盖不能打弯，腿和脚尖不能成一体，就像走正步一样，一旦痉挛控制不好，出现异常步态了，挎筐还画圈了，重建一个正常的中枢费大劲了，时间又长了代价要花很多，效果不好了，所以我们训练时候2.要求早做，做正确，及早的做床头康复，3.要正确，由专业的医师来去指导做。
急性胰腺炎反复发作的原因
胰腺炎反复发作的主要原因有:1、胰腺解剖和发育的异常导致反复发作的胰腺炎，需要用内镜或外科手段进行相关处理，以减少胰腺炎的反复发作;2、未找到引起胰腺炎的病因，对于病因寻找不得当的胰腺炎患者需寻找其原因，再进行适当地处理，比如胆囊的切除、烟酒的限制及高脂食物的限制可能是减少急性胰腺炎反复发作的原因;3、对病因的预防没有达到良好效果，预防不得当时需要用医疗的正确的劝诫和宣传达到降低胰腺炎反复发作的目的。
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