急诊科最新回答
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方毅
主任医师
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脑震荡是头部受创导致的吗
脑震荡是头部受创伤所引起。因为脑震荡是由于各种原因引起头部剧烈的活动或者是头部为外力打击所导致,脑组织的一种剧烈的运动,最终脑组织出现出血或者其它损伤的一种疾病。这种疾病发生之后,首先的治疗方法仍然适宜多休息为主,饮食均衡。如果是轻微的脑震荡,一般是不需要特殊处理的。虽然有可能会引起短时间的记忆障碍,但是并不会出现其它的问题。但是如果是中重度的脑震荡,很有可能会引起头部血液或者是脑组织的损伤,这时候就需要进行相应的药物治疗。严重的还需要进行开颅,进行淤血的清除。
杨博
主任医师
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脑疝会出现哪些运动障碍
脑疝时会出现手足运动障碍。脑疝就是颅腔内某部分脑组织向压力较低的部位发生移位现象,简单的说就是一部分脑组织去了另一部分的脑组织的地方,使重要的脑组织、神经、血管受压、脑脊液循环发生障碍而出现的要命的症状。而脑疝导致的运动障碍多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为手足的自主活动减少或消失,随着脑疝的继续发展,使症状波及双侧,引起四肢肌力减弱。会间歇性的出现头颈后仰、四肢挺直、躯背过伸、角弓反张症状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。
杨博
主任医师
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没有脑震荡的症状需要医学观察吗
脑震荡其实是由于各种原因,引起脑部组织的创伤。当然脑震荡,如果没有症状可以先观察的,医学观察主要也是在医院中进行相应的检查,如头部的CT或核磁观察脑部,是否有出血的情况。出现这些问题并不用特别担心,可以进行一些观察,主要就是留院观察一段时间,一般是48小时之内。如果没有症状就可以出院进行在家中观察,这主要是防止由于脑震荡损伤之后,有轻度的出血并没有出现症状。所以为了避免这些问题,积极观察是最好的方法。如果有任何症状,应该及时到医院就诊。
方毅
主任医师
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脑震荡患者可以坐飞机吗
脑震荡患者通常是可以乘飞机。脑震荡后尽管会伴有伤后发生短暂的意识障碍、逆行性的遗忘。但是,脑震荡为颅脑损伤当中最轻微的一种损伤方式,头颅CT无明显的异常,也无脑组织的损伤和脑细胞的水肿,仅仅会伴有头疼、头晕、恶心、呕吐、乏力、厌食等症状。通常情况下,经过安静平卧休息1~2周都会好转。因此,脑震荡患者通常情况下是可以乘坐飞机。但脑震荡患者如果伴有以下的情况,如:一、患者高龄,尤其是75岁以上,伴有多种基础疾病。二、患者为孕妇面临着分娩者。三、患者伴有癫痫病,且近期频繁发作,药物控制不佳者。四、患者会伴有精神疾患,并偶有发作。建议脑震荡患者不能够乘坐飞机。
杨博
主任医师
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脑疝能做脑室穿刺引流吗
脑疝能做脑室穿刺引流,具有不错的效果,主要见于急性脑积水或者是脑室梗阻的患者。由于脑内的积水逐渐增多,无法自主吸收,在必要时就可进行脑室穿刺外引流,将脑内的脑脊液引流出,能够迅速降低颅内压,从而改善脑疝,避免对脑组织损伤加重,从而达到治疗的目的。由于在穿刺时会对脑部造成一定的损伤,因此,只有在符合穿刺指征的情况下,才可进行脑室穿刺引流,避免造成不必要的损伤。在术后,患者也要卧床休息,避免过度活动,时刻观察患者生命体征的变化。
黄国栋
主任医师
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脱水会导致肾功能下降吗
脱水是会导致肾功能下降的。由于肾功能下降,也会导致脱水的症状。所以建议先去医院检查确诊肾功能下降的原因,原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾病综合症、遗传性或者先天性肾病、梗阻性或者感染性疾病引起的肾脏损伤。也可以建议其它全身性疾病或者肾前性疾病引起的,比如严重的肝硬化代偿期、肝肾综合征、严重的充血性心力衰竭、严重的脱水、低血压导致的休克现象,都能够导致肾脏功能下降而引起脱水现象。所以,对于严重的脱水,需要到医院进一步的检查。明确诊断后,选择有效的方法进行治疗。
方毅
主任医师
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肺性脑病可不可以吃地瓜
肺性脑病主要是由于各种慢性肺病致使脑缺氧而引来的一连串临床诊断症状,此时需要有及时针对病因救治。需要有抗炎,清肺,凉血,补液,同时吸氧等对症救治。具体的救治需要有遵从专业医生的意见,如果患者没再次出现晕迷,可以吃地瓜,没问题,饮食上多吃高蛋白,高维生素类的食物。需要强调的是适当的增加体育运动,有利于增强体质。
赵平
主任医师
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脑卒中会导致什么功能障碍
脑卒中会导致很多功能障碍,主要有意识功能障碍、认知功能障碍、运动功能障碍、生活功能障碍等。脑卒中又叫脑血管意外,是指脑血管中血液输送出现故障,使大脑内供血和供氧不能正常运行,导致肢体、语言、神经等受到不同程度的损害,而出现各种功能障碍。发生脑卒中的要树立信心,保持乐观向上的心态,主动配合治疗并积极进行做康复锻炼。一般在早期通过正确的康复治疗,大多都能够得到较好的恢复。平时饮食清淡,多吃富含维生素的食物,多吃蔬菜、水果及全谷类。
赵平
主任医师
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脑震荡有什么症状需要多久才能恢复
脑震荡最主要的症状就是逆行性遗忘,即患者在发生脑震荡后,会出现一过性的记忆丧失,这种症状持续时间一般比较短,大约持续3—5分钟后症状能自行缓解。有些患者还会出现头痛、头晕等症状,一般都能很快的缓解。如果患者持续很长时间症状不能缓解,就需要进一步检查以排除外伤性脑出血的可能。患者需要完善头颅CT或者头颅核磁共振检查,明确诊断后再给予针对性的治疗。
赵家医
主任医师
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肠绞痛检查要查哪些指标
肠绞痛的患者需要进行血常规检查,看是否存在白细胞升高的情况。患者还需要进行B超检查、腹主动脉造影检查、CT检查、粪便隐血试验检查等等,在完善这些相关的检查项目之后,才能够了解具体的病况。出现肠绞痛之后,完善相关的检查,确诊后要采取对症治疗。一般在患上疾病以后,患者可以采取药物治疗,在用药的过程中,要吃一些清淡的食物,病情较严重的患者就需要采取手术治疗,患病之后轻中度患者经过治疗愈后情况较好,重度患者愈后情况不佳。
方毅
主任医师
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我爸得中风十年了手脚麻木痉挛
脑中风以后可以再次出现手脚麻木和剧烈疼痛的现象,对于这种疾病目前主要是采用康复救治,同时也需要有留意压制高血压高血脂和高血糖,拥有三高症必须要在饮食方面留意压制,低脂肪低盐饮食非常重要,不定期的实施血脂血糖化验,也需要有实施血压的检验,对于这种手脚麻木剧烈疼痛可以采用物理疗法,也可以口服营养神经的药物。需求注意在饮食方面注意避免暴饮暴食,不能吃的太咸,也不能吃高脂肪油腻的食物。
赵平
主任医师
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脑损伤综合征如何判断预后
脑损伤综合征一般可以通过以下几种方式判断:一、宝宝1-2个月就会追视,如果不会,需要到医院进行检查;二、3个月会控制头部,不会头控会影响宝宝平衡;三、5个月时会抓物以及寻找声音,不会就需就医检查。四、宝宝6个月时会坐,9-11个月会用双手拿东西,也开始能听懂话,这和孩子的理解能力有关。五、患儿的发育一般不会落后2个月,否则孩子脑损伤的可能性就会很大。
赵平
主任医师
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脑卒中的高危发病人群有哪些
脑卒中的高危人群有以下几种:第一,高血压,长期高血压得不到有效控制的病人,血管会发生玻璃样变或动脉硬化斑块形成。血压的控制标准为小于140/90,70岁以上的老年人,可以把血压控制在150/90以下。第二,糖尿病。糖尿病是脑卒中的独立的危险因素之一,控制好血糖能降低卒中的发生率,控制标准是糖化血红蛋白小于7%,空腹血糖4.4~6.1,餐后血糖4.4~8.0,年龄大于70以上可以宽量管理。第三,高血脂,低脂饮食,降低低密度胆固醇。第四,高年龄,年龄大于60岁以上的老年人容易发病。第五,吸烟酗酒。第六,既往有脑卒中的病人,以往有卒中的病人再发脑卒中的风险很高,做好二级预防。
黄国栋
主任医师
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脑损伤和脑病的区别是什么
脑损伤和脑病的区别在于两者的概念不同、治疗方式等也不相同。首先,脑损伤是指直接暴力作用于颅脑或间接外力伤及头部,导致的损伤称为脑损伤。而脑病的范围较广泛,除了外伤引起的脑损伤,还包括脑出血、脑梗塞、颅内感染、脑肿瘤,以及代谢性疾病引起的大脑神经病变。其次,在治疗上脑损伤方式相对简单,主要治疗包括脑损伤引起的头皮挫裂伤、颅骨骨折,以及颅脑的出血。而脑病的治疗相对复杂,脑出血需止血或清除血肿,脑梗塞需溶栓、血管内取栓,后期给予扩张血管、降脂、改善微循环等。颅内感染则需抗感染处理,多发于老年人的帕金森病和老年性痴呆的预防和治疗也非常地关键。
方毅
主任医师
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脑卒中患者软瘫期的康复护理有哪些措施?
脑卒中患者在恢复期的时候是需要进行一些康复护理和康复治疗,尤其要应用针灸理疗的方式;这种功能性的康复锻炼需要一段时间在神经康复科需要住院时一段时间有康复理疗师来帮助系统性的治疗,尤其要对瘫痪的肢体进行一些被动活动,主动运动下床、站立行走等等的治疗。脑卒中就是脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾玻是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
赵平
主任医师
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脑震荡患者出冷汗怎么办
脑震荡的患者出冷汗,这种情况下还是有办法治疗改善症状的。这是一种植物神经功能紊乱的现象,往往是由于大脑受到外力打击以后,出现了暂时性的神经功能障碍,患者会有出冷汗、心跳过快等问题。需要量一下患者的血压,看是否有血压降低的现象。另外,也要做头颅的CT,了解颅内的具体病情。可以让患者平卧躺下来休息,做一些深呼吸的动作,给予适当低流量吸氧,也可以建立静脉通道,静脉补充一些液体,来改善症状。
黄国栋
主任医师
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肚子抽筋一样的痛是肠绞痛吗
肚子抽筋一样的腹痛考虑胃肠痉挛引起的绞痛症状。如果排气后腹痛症状缓解,考虑胃肠蠕动导致的,建议平常注意饮食,别吃辛辣油腻刺激性食物。如果腹痛伴随腹泻,考虑可能有胃肠功能紊乱,可以口服益生菌治疗。如果伴有粘液脓血便,考虑结肠炎可能,需要做肠镜明确诊断。
赵家医
主任医师
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脑震荡后头晕是否属正常
脑震荡是临床上常见的一种颅脑损伤,也是颅脑损伤中最轻的一种。它的主要临床表现有,外伤后即昏迷,昏迷时间一般不超过30分钟,可有逆行性遗忘。伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、记忆力下降、走路不稳等情况。神经系统检查无明显异常,颅脑CT检查无异常。因此脑震荡后出现头晕是正常现象,包括脑震荡后的1~2周之内出现头晕都是正常现象。如头晕持续不见好转或一侧肢体麻木或者是无力瘫痪等情况,建议及时去医院行颅脑CT检查以排除颅脑出血。
赵平
主任医师
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胆源性急性胰腺炎患者需要终身禁酒吗
胆源性急性胰腺炎的患者,即使恢复以后也是要终生禁酒的。因为酒精对于胰腺的危害还是非常大的,并且多数的胰腺炎的复发、诱发都是与饮酒有关系。所以患有胰腺炎的患者,就不要喝酒是非常有必要的,因为饮酒就有可能导致患者再次出现胰腺炎的可能性。并且针对胆囊疾病也是需要治疗的,如胆结石、胆管结石、胆管炎、胆囊炎等疾病,都是需要积极的治疗的。当然也要注意胆管癌的患者,所以也要进行相关的检查,以及在必要的情况下进行有效的治疗。
杨博
主任医师
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脑震荡病人需要怎么护理
脑震荡病人需要进行以下几方面的护理:1.密切关注病人的生命体征变化。如果病人出现意识障碍、瞳孔散大、光反应阴性等不良情况,应及时进行有关检查,明确病人的身体状况,及早进行针对性治疗。2.增加营养支持。脑震荡病人在恢复期内处于高消耗状态,只要保证充足的营养供应,才能使机体维持最好的状况,为脑震荡的恢复创造有利条件。3.做好心理疏导。有些脑震荡患者可能会产生抑郁、焦虑的情绪,针对这种情况的患者应及时进行开导,多宽慰患者,消除患者的不良情绪;保证充足的睡眠,利于脑震荡恢复。
赵平
主任医师
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肠绞痛对身体的损害主要有哪些
肠绞痛对身体的损害主要有腹部疼痛、肠道坏死、功能减退、消化系统瘫痪等。肠绞痛的种类比较多,患者可以到医院的消化内科进行检查,部分患者出现肠绞痛,主要是缺血性的肠绞痛,缺血性肠绞痛对身体的危害比较大,主要是因为缺血性肠绞痛,本身是属于腹腔内的血管疾病引起的缺陷性的表现,缺血后人体会产生大量的乳酸,乳酸会对局部的组织造成刺激,导致患者出现疼痛。如果得不到及时治疗,还会导致肠道坏死,引起肠道部分功能减退,部分患者可能会出现整个消化系统瘫痪的表现。所以,一旦出现肠绞痛,一定要及时的进行治疗。
赵家医
主任医师
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肺栓塞和肺梗死是怎么引起的
肺栓塞最常见的是肺血栓栓塞,还有少见的,比如羊水栓塞、肿瘤的癌拴的拴塞,还有脂肪栓塞都非常少见。肺梗死则是在肺栓塞的基础上引起,被栓塞肺动脉的供血区域肺组织缺血坏死,由于肺组织是多重供血、多重氧气供应,因此阻塞的肺动脉分支周围会逐渐形成侧支循环,改善缺血区域的供血和氧供,故很少会进一步形成肺梗死,肺梗死的发生率小于15%。产妇剖腹产后肺栓塞的发生与羊水栓塞有直接联系,因为剖腹产手术过程中,如果操作不当,导致羊水突发进入母体血液,并且发生血液循环,导致急性肺栓塞的出现,产妇会出现过敏性休克的症状,甚至会引起血管内凝血以及肾功能发生衰竭,最终会造成猝死的情况。
张伟
主任医师
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脑震荡患者一直吐是怎么回事
脑震荡患者一直吐,多是因为脑组织发生了震荡伤及即刻产生了颅内压力的增高,当然也有可能因颅内发生了病情的变化。脑震荡后都会伴有短暂的意识障碍及逆行性的遗忘,患者通常可能表现为头痛、头晕、持续呕吐、嗜睡、乏力等相关的症状。一般情况下经过安静平卧休息1~2周,患者上述不适症状基本都会好转或消失。但是脑震荡患者亦会伴有一直呕吐,除了考虑是因为脑组织受到震荡伤所引起以外,还需要考虑可能伴有颅内病情变化,如发生颅脑出血。因此,对于脑震荡患者一直吐,除了应用胃复安、禁食水治疗外,往往需要给予通过复查头颅CT,观察颅内是否有病情变化,并根据检查结果决定进一步治疗方式。
黄国栋
主任医师
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肠道痉挛是什么原因引起的
肠绞痛又称肠绞痛,不过病症因此非疾病。肠绞痛是因为肠壁光滑肌强烈收缩因此引发的阵发性腹痛,是小儿突发急性腹痛中比较普遍的现象。可用热水袋热敷肚子、服食二甲基硅油、药品医治关键是消除光滑肌痉挛、转变饮食。
黄国栋
主任医师
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脱水患者可以吃甘寒食物吗
脱水患者是可以吃甘寒食物,脱水是人体发生了病变,在一定时间内因为消耗了大量的水分,而没有及时补充,造成的新陈代谢障碍问题。针对脱水患者是可以治疗,主要的治疗方式有两种:第一种,是积极配合医生治疗,主要是以输液补充身体缺失的水分和糖分。第二种,是日常饮食来进行治疗,脱水患者可以多吃蔬菜、水果、谷类等有益的食物。甘寒食物也是可以适当饮用,比如梨类或者一些补充水分的水果等。但是辛辣、刺激的食物是脱水患者的禁忌,比如肥肉、油炸食品等,还有注意多饮水,以补充体内的水分。
方毅
主任医师
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脑震荡患者可以捐献身体吗
脑震荡患者可以捐献身体。因为,脑震荡不会对脑部以及身体其他部位,造成实质性损伤。脑震荡患者一般都会出现明显的神经功能障碍,比如头痛、恶心、呕吐等症状,但持续时间都不太长。患者在卧床休息时应将头偏向一侧,防止呕吐的时候出现窒息。在经过详细的检查后,如果确认为单纯的脑震荡,一般不需要进行特殊的治疗。在康复的过程中饮食应以清淡为主,少吃油腻、辛辣等食物,如果呕吐比较严重,可适当服用止吐药物。在经过1~2周的休息后,大多都能够自愈,也不会留有后遗症。
方毅
主任医师
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脑卒中为什么有软瘫期
脑卒中有软瘫期一般是得了脑卒中致使的后遗症引来的,当再次出现脑卒中的时候会致使局部神经功能再次出现残缺的情况,会引来脑卒中软瘫期。当得了脑卒中的时候有可能会致使病人再次出现半身不遂的情况,脑卒中的致残率和死亡率都是非常高的,要办到早发觉早救治。特别注意多做一些户外运动,会有助于身体健康,心情愉快。
赵家医
主任医师
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脑震荡患者饮食上需要注意什么
脑震荡患者饮食上需要注意以清淡和高营养为主。因为在脑震荡的早期患者往往伴有食欲下降,且存在恶心、呕吐等症状。这种情况下如果吃辛辣刺激或过于油腻的食物,容易对患者的胃肠道造成刺激,可能会导致呕吐症状进一步加重。此外,患者在饮食上也要注意以流质和半流质食物为主,可适当多吃些含有维生素B和维生素C的食物。比如新鲜的绿叶蔬菜、水果、蛋黄、牛奶、小米粥等,这些食物利于消化,可防止造成患者胃肠道不适。而且含有维生素的食物可在一定程度上起到营养神经的作用,利于脑震荡恢复。
赵家医
主任医师
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胆源性急性胰腺炎是怎么引起的
胆石症和胆道感染是胆源性急性胰腺炎的主要病因。在解剖学上,大部分胰管和胆总管汇合处通向十二指肠乳头。一旦胆管结石或蛔虫脱落并嵌入胆总管壶腹,胆囊结石移位时胆管炎症或奥迪氏损伤是括约肌等因素,会使胰管流出受阻,导致胰管压力升高,诱发胰腺炎。由于胆管结石的流动性,容易导致急性胰腺炎,临床诊断困难。胆源性急性胰腺炎是一种常见的急腹症,具有严重的症状和进行性肿块。重症患者可能危及生命,因此一旦发现类似症状,一定不可忽视。
张伟
主任医师
回答了该问题
脑卒中的早期症状是什么
脑卒中的早期一般会出现视力模糊、单侧肢体麻木以及头晕的症状,也可能会出现恶心呕吐、意识障碍等表现。脑卒中在早期很多人都会出现身体不受控制的抽搐,一般这些症状都是短暂的,脑卒中也叫做急性脑血管病,如果在早期出现了这些症状,要及时到医院进行脑部核磁共振检查,明确病因后,在医生的指导下进行相关的治疗,在治疗期间要注意多休息。