小儿心内科最新回答
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损会不会遗传
房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。这种疾病跟遗传是没有关系的。既然医生说了,您没有什么问题,所以您就没有必要瞎想了。您这可能是一种生理现象,有可能是植物神经症,平时要有健康的饮食习惯,平衡营养膳食,同时您要注意低盐低脂饮食;要有运动的习惯,每天坚持运动是可以调理您现在的现象的;培养良好的生活习惯。早睡早起,生活要有规律。保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损多少算正常
房间隔缺损本身就是不正常的,所以缺损多少都不是正常的。不过如果房间隔缺损情况比较轻微,也就是缺损直径不足5mm,有可能不会引起房间隔缺损常见的临床症状,比如心慌、胸闷以及气短等,这种情况可以考虑动态接受心脏彩超复查,可以考虑暂时不需要接受治疗。房间隔缺损属于一种比较常见的先天性心脏病。如果房间隔缺损直径超过了5mm,同时存在临床症状,有必要及早接受治疗,可以考虑优先接受介入治疗,其次接受外科手术治疗。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损容易心肌缺血吗
房间隔缺损容易出现心肌缺血的。因为房间隔缺损时,心脏的血液从压力高的左心房流向压力低的右心房,就会导致左心房的血容量降低,从而使得左心室的心排出血量也降低,滋养灌注心脏的冠状动脉的血流量也会相应的减少。若此时房间隔缺损的患者进行剧烈的活动或者是情绪波动较大等因素,导致机体的耗氧量增加、心率增快、增加了心脏的负担,心肌细胞增加的需氧量得不到满足,就会导致心肌缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或急性心肌梗死,甚至是心源性猝死等严重的后果。
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损感冒会怎样
房间隔缺损的病人出现感冒,有时会加重房间隔缺损的病情,特别是严重的房间隔缺损,甚至会诱发心力衰竭的发生,应该要及时的到医院就诊,在医生的指导下给予相应的药物控制病情,防止病情进一步的进展。对于有房间隔缺损的病人,如果有手术的适应症,要及时的给予手术治疗,可以选择介入行封堵器封堵或者外科行房间隔修补。有房间隔缺损的病人在平时需要避免发生感冒,要注意保暖,同时避免剧烈的运动,防止病情加重。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损会不会引起心绞痛
房间隔缺损,本身不会引起心绞痛的。左心房和右心房之间的隔,叫做房间隔。如果存在着房间隔缺损,就会有血液从左心房分流到右心房。如果缺损的比较大,会随着年龄的增加,造成右心房增大,甚至引起右心衰竭,但是不会引起心绞痛。心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉狭窄,造成心肌供血不足,而产生的。可以吃单硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损有哪些症状
房间隔缺损一般来说早期是没有任何症状的,但是患有房间隔缺损的儿童容易患感冒和呼吸道感染的病症,或者是去医院就诊的时候,会听到肺动脉瓣流量增加,大多数房间隔缺损的儿童是没有任何症状的,他只有到了青年期才会有所表现,表现的症状为气急,心悸,乏力等,成年之后3030~40岁以后是大多数患者症状加重的时候,会出现心房颤动,心房浮动,等心律失常和充血性心衰的表现,甚至严重者会导致死亡。
李芸
主任医师
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房间隔缺损会导致体质不好吗
房间隔缺损是会导致体质不好的。房间隔缺损是一种先天性心脏病,房间隔缺损比较大,是会影响孩子的发育及导致营养不良的,这样就会导致孩子体质不好的。目前孩子刚刚3岁,已经到了适合手术的年龄,可以根据房间隔缺损的大小及是否存在左向右分流等情况决定是否手术。孩子平时注意保暖,避免发生感冒及上呼吸道感染,注意让孩子平时避免剧烈活动或者哭闹。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损手术要开胸吗
房间隔缺损的手术并不一定需要开胸来完成。房间隔缺损是先天性心脏病的一种,是指左心房和右心房之间出现一个本不应该有的通道,而造成了左右心的血液混合,严重地影响人体的血流动力学。房间隔缺损的治疗主要分为微创介入治疗和开胸修补治疗,需要通过心脏彩超明确房间隔缺损的部位、大小、严重程度,再决定下一步的治疗方案。如果适合介入,可以通过介入进行房间隔缺损封堵,创伤小、恢复快;而开胸手术则应用于不适合介入的患者,通过开胸进行直视修补,也能够达到治疗疾病的目的。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损主要检查是什么
房间隔缺损的主要检查有什么?第一影像学的检查、胸部X线主要表现有肺叶的充血、纤影轻到中度的增大和肺动脉段突出;左心室和主动脉正常或比正常缩小,超声心动图和彩色多普勒一般即可确立诊断,可见右心房和右心室的增大,室间隔和左室后壁同腔运动等右心房负荷过重的表现,房间隔中部连续性中断并可测量缺损的大小;彩色多普勒可明确血液分流的方向、速度并估计分流量。对于静脉窦型的缺损超声显像有一定的困难,双室照影有助于发现分流的部位而经食道超声可获得十分清晰的图像。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损对身体危害大吗
房间隔缺损对身体的危害程度需要根据缺损的大小来决定。房间隔缺损比较小一般可以自行自愈,也有一些不会出现任何不适的症状,可以定期复查,密切观察症状。如果是房间隔缺损比较大需要及时复查并且及早进行手术治疗,因为房间隔缺损比较大,可以引起一系列的症状以及并发症。比如可以引起呼吸道方面的反复感染,还可以引起心脏扩大,肺动脉高压出现,严重的还可以引起心力衰竭以及房颤等。因此房间隔缺损比较大,需要及早进行手术治疗。
李芸
主任医师
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房间隔缺损没有症状用手术吗
房间隔缺损可分为原发性和继发性房间隔缺损。原发性房室间隔缺损因其解剖原因必须行开胸手术予以矫正。继发性房间隔缺损自然闭合率达87%。在3个月内直径小于3mm的婴儿,100%的缺陷在1.5岁内可以自然闭合,80%的缺陷在1.5岁时可以在3-8mm内自然闭合,少数8mm以上的缺陷可以自然闭合。只有通过外科手术才能自然闭合。注意尽量保持安静,要避免参加过于剧烈的活动,保证充足的睡眠,不要熬夜。睡姿尽量不要趴着就可以了,居室空气一定要新鲜,阳光要充足。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的临床表现
房间隔缺损的表现,一般来说是比较轻微的,大部分的那种继发性房间隔缺损的患儿,他可能小的时候是没有症状,可能有的时候需要到了成年人,才会出现一些房颤、房扑的症状,就诊才被发现,那么小的时候,如果有症状的话,那他可能也就是容易疲乏、容易感冒、心慌气急这些表现。
马保海
副主任医师
回答了该问题
检查出患有房间隔缺损怎么办
房间隔缺损临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见。您的这种情况,可以做房间隔缺损修补手术,这种手术做的越早越好,且成功几率比较大,随着年龄的增长,做手术越来越复杂,成功率也偏低,建议您尽早的到医院进行检查,根据情况选择做手术,术后可以服用抗凝制剂和营养心肌的药物配合治疗。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损多久可以发现
房间隔缺损发现的时间是不确定的。有些患儿是因为有症状,出现活动时的气短、心慌呼吸困难、消瘦等,去医院就诊时闻及心脏部位的杂音,做心脏超声可以明确诊断房间隔缺损。而对于有些缺损面积比较小的患儿,没有任何临床方面的症状,甚至有的直到老年才会发现。所以发现孩子不同于同龄儿童时,建议尽早的到医院去就诊。
李芸
主任医师
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房间隔缺损有哪些并发症
房间隔缺损会引发并发症如下:1.运动能力受到影响,患有此病的患儿小的时候运动耐受能力一般和常人一样,但是肺功能会受到影响,成年之后运动耐受量会慢慢下降。2.在幼儿时期虽然不会出现心律失常,但是随着年龄的增长就会出现心律失常,一般会表现为房颤以及心房扑动。3.引发肺动脉高压,在小时候不会出现肺动脉高压的情况,随着年龄的增大会出现不同程度的肺动脉高压,而且会越来越严重。4.影响患者的寿命,若不进行有效的治疗,会大大缩短患者寿命。
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损多大需要做手术
房间隔缺损的条件是孩子在3岁以上,房间隔缺损≥5mm,或者房间隔缺损≤30mm,但存在左向右分流,就需要考虑手术治疗,根据具体情况,可以介入封堵术或者是外科手术治疗。术后注意加强营养,提高机体免疫力,避免孩子着凉感冒,引起早搏、感染性心内膜炎等并发症的出现,大部分房间隔术后比较理想的。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损中央型的严重吗
房间隔缺损在先天性心脏病中发展缓慢,对生长发育影响不大,但未及时治疗会减缓疾病。它通常绝不会随着年龄增加而增强。目前,最好的婴儿计划是仔细观察。磁共振仔细检查每三个月至一年仔细检查一次。如果没变动,仔细观察就足够多了。如果反复发生右心扩展,建议进行早期干涉或手术治疗。一般学龄前,6-7岁治疗即可。
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损术后症状是什么
房间隔缺损是小儿常见的一种心脏病,不及时治疗的话,容易引起心衰,通常来说房间隔缺损手术以后是不会有什么后遗症的,这些情况有可能是消化不良或者是胃不舒服导致的,可以先使用一些奥美拉唑或者吗丁啉来改善一下。长时间这样可以做一个胃镜检查的,并且要注意三餐规律,不要暴饮暴食,避免辛辣刺激的食物。肺水肿和其他心血管系统损伤应尽快手术治疗。大多数预后可以完全治愈,而不影响正常生活。术后病人应注意过度劳累,加强营养,提高自我抵抗力,并定期返回检查心脏功能。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损应该怎样护理
房间隔缺损患儿,建议平时要注意养成良好的生活习惯,合理安排作息时间,让孩子保持轻松、愉快的心情,避免情绪波动过大;饮食要清淡、丰富、容易消化,避免让孩子饮用咖啡、浓茶以及含有酒精的饮料等。要注意让患儿劳逸结合,避免过度劳累,不要熬夜,可以根据患儿的具体病情进行一些适度的活动,但是要避免剧烈运动。注意孩子的保暖要适度,避免过冷或者过热,避免孩子受凉感冒,以免加重心脏不适。根据孩子的具体病情,择期进行相应的手术治疗。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损可以补充鱼肝油吗
房间隔缺损可以适量补充鱼肝油的预防佝偻病的。房间隔缺损是一种先天性心脏病,一般情况下孩子超过3岁,才可以考虑手术根治的。目前孩子1岁,房间隔缺损不能手术治疗,注意患儿平时注意保暖,避免感冒,同时应该避免患儿剧烈活动、大声哭闹,适当加强营养。
李芸
主任医师
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房间隔缺损影像学表现
房间隔缺损影像学表现如下:一、小型缺损,心影可正常,或左室肥大,肺野轻度充血。二、中型缺损,左室肥大或双室肥大,肺动脉段扩大,主动脉结较小。三、大型缺损,左右心室均扩大,左心房扩大,肺动脉段突出,肺野明显充血。肺动脉高压伴右向左分流时,肺动脉段明显突出,但肺野清晰,心影反比以前缩小。
马保海
副主任医师
回答了该问题
心脏房间隔缺损的症状有什么?
房间隔缺损的患者早期会出现身体的免疫力低下,易患感冒等呼吸道感染的疾病,活动亦不受限制,一般到青年时期才表现有气急、心悸及乏力等症状。40岁以后绝大多数患者症状加重,并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现严重的症状。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损会造成静脉回流受阻吗
房间隔缺损可以造成静脉回流受阻。这种情况,是因为房间隔缺损的患者,血液可以从左心房流向右心房,使右心房血容量增加压力升高,从而导致上下腔静脉回流受阻。上下腔静脉回流受阻以后,就会引起体循环的静脉回流受阻,从而导致体循环淤血。患者出现下肢水肿、胃肠道淤血、肝大、颈静脉怒张、或者腹水、胸腔积液,这些症状都是因为静脉回流受阻导致的。所以房间隔缺损的患者,必须要尽早通过手术治疗,或者介入治疗。将缺损的房间隔封堵或者修补,才可以达到彻底治愈的目的。
李芸
主任医师
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房间隔缺损杂音特点是什么
房间隔缺损的杂音特点:第一,杂音的位置一般在胸骨左缘二到三肋间,有些在三到四肋间,这主要是与房间隔缺损的类型不同有关;因为房间隔缺损有膜部缺损、肌部缺损和漏斗型缺损,不同的缺损部位杂音的位置也不太一样。第二,杂音的性质是吹风样,杂音的强度一般在三级以上。第三,有些患者伴有第二心音的亢进和固定分裂,这主要是与患者有肺动脉高压有关。第四,在三尖瓣区,有时候可以听到隆隆样的舒张期杂音;当然这种舒张期的杂音,并不是发生在所有房间隔缺损的患者,这种杂音只出现在有缺损范围比较大的患者;因为缺损范围大,血液的分流量就比较多,这样就会造成三尖瓣相对性的狭窄,从而产生杂音。单纯通过心脏的听诊,有时候确诊还有点困难,最好在听到杂音以后再做心脏彩超检查,就可以明确地诊断。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
心房间隔缺损临床症状有哪些
房间隔缺损的症状与缺损大小密切相关。缺损大小相对较小,无临床表现。体格检查时只有左胸骨缘有收缩期杂音。据您所说,房间隔缺损的临床症状通常是心悸,阵发性心动过速也容易感染上呼吸道。主要表现为纤细、苍白、疲劳、出汗后呼吸短促、生长迟缓等。肺血管血容量增加可能导致反复呼吸道感染,应及时到正规医院检查,以免加重病情。在此期间,应少吃生冷、辛辣等刺激性食物,合理饮食,少量进餐,每天要保持良好的心情,多注意休息。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损自愈条件是什么
房间隔缺损如果低于0.2厘米是有自愈的可能会。是比较常见的先天性心脏病,如果长期的扩张可以引来心慌,胸闷,呼吸困难,心功能衰弱等。对健康干扰很大,所以建议按时复查,如果不能治愈或者是引来反反复复的肺部感染,心功能衰弱等情况,需要有及早行插手微创拦截手术。特别声明依照您自述的情况,要注意多休息,饮食要营养均衡。
李芸
主任医师
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房间隔缺损可以自愈吗
房间隔缺损能否自愈主要取决于病情的程度。如果患者是一个年龄比较小的孩子,一岁以下,房间隔缺损的部位直径小于5mm,这时候大多数的患儿会自愈。如果患儿的年龄已经超过两岁,而且房间隔缺损面积较大,同时患儿已经出现了心脏功能异常,大多数是不能自愈,而是需要手术或者是介入封堵治疗的。如果先天性的房间隔缺损同时合并心脏的其他畸形,这时候往往是不能自愈的,是需要手术治疗的。如果患者的缺损口径特别小,而且又不伴随其他疾病,基本上不会影响到患儿的发育和心脏的功能,完全是可以观察的。
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损多少毫米需要手术
房间隔缺损只要在5mm以上,一般都需要考虑手术治疗。房间隔缺损是否需要手术,关键是看缺损的范围大小。比较小的缺损,特别是5mm以下,因为血液的分流量比较少,对心脏功能影响也不大,这种情况可以采用保守治疗,定期复查就可以。但是超过5mm的房间隔缺损,血液的分流量是比较大的,这样对心脏功能影响也比较大,长期不治疗会引起心脏扩大,甚至会发生心力衰竭。所以,5mm以上的房间隔缺损,一般都需要及时手术治疗。大部分的房间隔缺损采用介入治疗,选择合适的封堵材料封堵,就可以达到治愈的目的。如果有些房间隔缺损不适合介入治疗,可以考虑外科开胸手术进行修补。
李芸
主任医师
回答了该问题
体型消瘦是房间隔缺损引起的吗
房间隔缺损患者会出现体型消瘦的情况。当然体型消瘦并不一定就是因为房间隔缺损引起的,也有可能是因为其他疾病导致的,患者在贫血或者营养不良的时候,也会出现体型消瘦的情况。房间隔缺损除了会导致患者体型消瘦以外,患者还会出现乏力、多汗、气促、发育迟缓以及面色苍白等症状。房间隔缺损的具体治疗方法需要根据病因严重程度决定。如果房间隔缺损不严重,可以采用药物治疗,如果房间隔缺损比较严重,且出现了肺部充血的情况,患者需要采用手术治疗。
李芸
主任医师
回答了该问题
什么是房间隔缺损如何治疗呢
房间隔缺损是在先天性心脏病里头,也是属于比较常见的,是由于心脏在胚胎发育过程中,两个心房之间应该有一个隔膜,隔膜没有完全愈合,而留下孔洞,就叫房间隔缺损。治疗房间隔缺损要根据分型,那原发孔的房间隔缺损是必须要通过手术的,有一些继发孔型的房间隔缺损,比较典型的中央型的房间隔缺损,是可以通过介入手段来治疗的,介入手段就是用镍镉材料的合金,制成的封堵伞,进行封堵治疗,是无创手术。房间隔缺损,比如说上腔型、下腔型,还有冠状静脉窦型的房间隔缺损,边缘是不适合做介入治疗,那么只能进行手术治疗。