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小儿心内科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损必须要做手术吗
房间隔缺损必须要做手术,目前治疗房间隔缺损的方法主要有两种,一种是传统的手术治疗,另一种是微创介入治疗,这两种治疗方法都是手术,所以想要治疗房间隔缺损,需要做手术。其中,传统手术治疗房间隔缺损具有比较确切的效果,而且各种类型的房间隔缺损都适合使用传统手术进行治疗,但具有较大的创伤性。微创介入治疗虽然效果好,但是有一定的局限性,只适合一部分房间隔缺损患者,因为需要根据房间隔缺损的类型、位置,以及大小来确定是否可以做微创介入治疗。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
心脏房间隔缺损多少算严重
房间隔缺损是临床上比较常见的一种先天性心脏病,从医学的角度来讲,房间隔缺损是否严重,要根据成人和幼儿来分类,如果是成人房间隔缺损,一般来说,大于20毫米以上,往往是大型房间隔缺损,这种大型的房间阁缺损比较严重,如果缺省介于10~20毫米之间,往往属于中型房间隔缺损,房间隔缺损小于4毫米,则为小型房间隔缺损,一般来说,小型和中型房间隔缺损不严重,而对于幼儿来说,当房间阁缺损超过10毫米以上,就可以称为大型房间隔缺损,这,是比较严重的,介于5~10毫米之间属于中型房间隔缺损,那么小于5毫米,属于小型房间隔缺损,一般来说,小型和中型房间隔缺损也不严重。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损比较严重怎么办
房间隔缺损比较严重,需要尽快进行治疗。可以选择介入治疗,或者手术治疗的方法来改善。当然首先要做心脏彩超检查,明确房间隔缺损的部位,缺损的范围大小,缺损的类型,因为有些房间隔缺损,部位比较特殊,或者范围比较大,不适合介入治疗,而这种情况只能选择外科手术进行修补。特别是缺损比较大的房间隔缺损,如果手术治疗不及时,会造成肺动脉高压等并发症,一旦造成了严重的肺高压,患者会出现血液右向左的分流,导致艾森曼格综合症,身体会明显的缺氧,心脏功能也会明显的受损,最后甚至失去手术机会,所以及时的进行手术治疗非常关键。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损第二型怎么办
房间隔缺损2型,也就是房间隔缺损二孔型,主要是因为左右心房之间形成了孔洞,继而引起左右心血液混合,导致了人体血流动力学受到了严重影响。对于房间隔缺损的治疗,一般建议以外科手术治疗为主。而外科手术治疗一般可以分为两种,就是微创介入封堵手术治疗,以及房间隔缺损直视开胸修补手术治疗。建议患者需要根据自己的个人情况,在医生指导下选择适合自己的治疗方法。患者在手术结束以后,需要接受具有强心、利尿以及抗炎功效的药物治疗。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
患房间隔缺损能活多久?
房间隔缺损患者如经过及时手术,在未出现肺血管病变情况下,其寿命及活动状态与正常人相近。房间隔缺损不大的患者预后良好,寿命不受影响。一旦出现不可逆的肺血管病变,即使经过手术治疗,患者生存率依然较低,且术后易出现乏力、活动障碍甚至心衰、死亡。房间隔缺损大多随着年龄增长而逐渐恶化,如果不治疗,患者一般会在40岁后出现症状,还容易发生心律失常、心力衰竭等并发症。建议房间隔缺损患者为保障生存效果与生存质量及时进行手术治疗。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损会不会引起心功能不全
房间隔缺损,也可以导致心脏功能不全发生。这种情况,主要是发生在房间隔缺损,没有进行有效的治疗。因为房间隔缺损是一种先天性的心脏病,是出生以后就存在的。特别是缺损范围比较大的患者,血液的分流量比较大,血液从左心房流向右心房,就会导致右心血流量增多,右心负担加重,还会导致肺动脉高压。如果长时间不治疗,就会导致不可逆性的改变。使右心室射血阻力增大,后期就会引起右心功能不全,出现下肢水肿、腹水或者肝大、颈静脉怒张、胃肠道瘀血等,多种体循环缺血的改变。所以房间隔缺损的患者,一旦确诊以后,最好能够在3岁左右,通过介入治疗或者手术治疗进行处理,避免心衰等并发症的发生。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损会引起哪些不适
房间隔缺损的小儿在活动后会出现胸部沉重、心跳不规律、呼吸短而急促、出汗多、容易发抖、没有力气、头晕等不适症状。房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全遗留孔隙形成缺损,造成血液可相互流动的先天性畸形,是先天性心脏病中最常见的一种病变。房间隔缺损患儿在日常生活中要加强患儿饮食营养,避免受凉感冒。保证室内空气新鲜,不要去人多的地方接触感染,以免发生肺部感染的严重并发症,保持患儿情绪稳定,避免其剧烈哭闹或者剧烈运动后过度劳累和疲乏,增加心脏和肺的负担。同时注意休息,保持大小便的通畅。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损是不是平常饮食以清淡为主
房间隔缺损患者平时应该以清淡饮食为主的。房间隔缺损是一种先天性心脏病,房间隔缺损一般情况下是房间隔缺损直径≥5mm,但已经有肺动脉高压的情况,或者房间隔缺损≤30mm,但有左向右分流,就需要手术治疗的。根据房间隔缺损的大小及孩子的年龄,选择内科保守治疗或者手术治疗。孩子已经4岁,注意患儿平时清淡饮食,限制食盐的摄入量不能超过6克,最好不吃油炸食品及腌制食品,平时避免剧烈活动或者哭闹这种情况,以免加重心脏负担。每年定期复查心脏彩超及心电图,根据心脏彩超提示情况,观察病情变化。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损会造成心律失常吗
房间隔缺损,也有可能造成心律失常。包括各种早搏、阵发性的心动过速或者心房纤颤,都有可能出现。因为房间隔缺损,会导致心脏内血流动力学异常改变,血液可以从左心房流到右心房,导致右心房血容量增多,压力升高,心房扩大。后期就可以导致心脏功能不全,也可以出现各种心律失常。所以房间隔缺损,要积极的采取措施进行治疗,最好能够采取介入治疗或者手术治疗的方法。将缺损的部位封堵或者修补,就可以达到治愈的目的。房间隔缺损治愈了,才可以有效的避免各种心律失常的发生。如果出现了心律失常,需要根据心律失常的类型,确定是否使用抗心律失常的药物控制。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损封闭术费用是多少
房间隔缺损是一种先天性的心脏病,这个疾病的手术方式有很多种,可以选择介入封堵术,也可以选择开胸治疗。介入封堵术相对来说风险比较小,创伤也比较小,包括经胸介入房间隔缺损封堵术、经皮介入房间隔缺损封堵术。手术的方式不同,价格也是不一样的,大约在3到4万元左右,如果没有出现并发症,住院的时间大约在3到4天。对于这个疾病一旦确诊以后,如果有手术的时机,需要尽快的手术治疗。好谢谢您收听我的解答。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损封堵伞脱落
房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病,如果致使肺动脉脉高压,反反复复肺部感染,此时,可以行插手拦截手术,如果手术后再次出现拦截伞剥落,此时及时行心脏磁共振,心电图等仔细检查,诊断后需要有考量再次手术。建议还是及时到心脏外科复诊,医生会给您恰当的救治意见。平时不能够操劳,预防工作感冒。需要声明注意建议您放松心态,平时避免辛辣刺激,避免着凉,多食瓜果蔬菜。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损继发孔中央型怎么办?
房间隔缺损属于心脏病一种类型,药物救治基本上是没效用的,可以进一步仔细检查,可以决定手术修复的方法救治。现在基本上采取微创手术,精神创伤小、术后彻底恢复快。心脏病患者平时要留意防寒,尽量不要受寒,受寒后容易上呼吸道感染有可能会严重心脏疾病,平时还要留意歇息,尽量不要操劳。需求注意放松心情,保持好良好的心态,不要过分的担心,。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
新生儿房间隔缺损且三尖瓣轻度返流严重吗
房间隔缺损范围是2.8个毫米,这个是比较小的缺损,绝大多数情况下是能够自己长好的,另外室间隔肌部缺损是1毫米,这个也是很小的,大多数情况下是也是能够自己长好的。三尖瓣轻度反流,可能跟孩子年龄小有关系,一般也没有什么大问题,注意随访就可以了,总的来说问题不大,建议每隔3~6个月去医院检查一次,不需要特殊治疗,自己好的可能性还是非常大的。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
小儿房间隔缺损的后遗症有哪些
房间隔缺损又称为小儿房间隔缺损,它是属于心血管内科的疾病范畴之一。小儿房间隔缺损属于先天性心脏畸形的类型,房间隔手术最佳年龄是2-5岁。小儿房间隔缺损手术后容易引发两大后遗症。具体是1.房间隔缺损手术后会发生心律失常。2.房间隔缺损术后,会出现呼吸不畅的症,术后以日常饮食中以清淡饮食为主,多补充维生素C,同时,要在护理上精心护理,特别是呼吸不畅很可能是引起患者的心功能不全的一种体现,所以在治疗中必须做好早期的药物调整治疗,避免充血性心力衰竭的发生。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损会遗传给下一代吗
房间隔缺损不会遗传给下一代。房间隔缺损尽管是先天性的心脏病,但是遗传基因并没有改变,所以只会影响到本人的健康,不会影响到子女。这种疾病主要是在孕妇怀孕过程中发生了宫腔内的病毒感染,或者使用了某些药物,对胎儿的心脏发育造成了影响。只要在怀孕过程中适当注意,避免各种感染的发生。尽量避免使用相关的药物就可以预防房间隔缺损的发生,下一代不会有问题。这种先天性心脏病发生以后,只要及时地通过介入治疗或者手术治疗,就可以达到彻底治愈的目的。治疗效果非常好,完全可以达到正常人的状态。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损封堵术后的注意事项
房间隔缺损封堵手术治疗之后的注意事项,主要有以下方面:第一,手术治疗一周内,手术治疗一周内要注意腹股沟穿刺部位有没有瘀斑以及肿块或者疼痛症状发生,如果有需要及时反馈给手术必要的时候进行彩超检查,看看有没有血肿现象发生,同时要避免提重物以及干体力活。第二,手术治疗一个月内,出院后需要注意有没有皮下瘀斑或者发热现象发生,同时,尽量避免从事重体力活动,手术后一个月之内需要门诊复查心脏超声心动图以及血常规和凝血功能。第三,手术治疗一个月后,术后三个月以及术后半年各复查一次心脏超声心动图。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损的预后好不好
房间隔缺损只要及时治疗它的预后还是非常不错的。房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,只要发病以后在学龄前及时的采取介入治疗或者手术治疗,将缺损的房间隔修补或者封堵,就可以达到彻底治愈的目的。只要治疗及时这种房间隔缺损不会形成后遗症或者并发症,所以它的预后是非常好的。手术以后患者的心脏功能和没有先心病患者是一样的,不受任何影响。但是如果房间隔缺损发病以后,治疗不及时,特别是在年龄比较大的患者,这种情况下有可能会造成肺动脉高压,这种情况下手术的效果就不是太好。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
孩子房间隔缺损会夭折吗
房间隔缺损并不会导致儿童的夭折。房间隔缺损属于一种先天性心脏疾病,目前临床上对于儿童的先天性心脏病的治疗技术已经比较成熟,主要是通过手术的方法来进行心脏的修补,从而使缺损的房间隔得到恢复。对于先天性心脏病的儿童,需要在适龄的情况下进行选择手术治疗,这样能够有效地改善儿童由于先天性心脏病所造成的临床表现。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损是大手术吗?
房缺手术有常规手术和镶嵌手术两种。房间隔缺损手术在心脏手术中属于最简单的入门手术,但是毕竟是心脏手术,还是有一定的潜在风险。常规手术需要建立体外循环,需要心脏停跳,会产生体外循环相关的全身炎性反应、会产生一定数量的微栓,会有缺血--再灌注损伤的发生。建议您这种情况的话最好到正规的医院进行治疗。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损介入封堵手术痛吗
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。房间隔缺损的介入性闭合肯定是痛苦的。基本上,每次手术都会很痛苦。房间隔缺损的介入手术会有点痛。它不会有任何感觉,因为它是一种操作。麻醉后会很痛。我们应该选择当地的正规医院进行治疗。术后应进行康复训练,注意休息,避免过度疲劳,保持心脏。感觉舒服,定期去医院检查。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
婴儿房间隔缺损怎么补
房间隔缺损是常见的先天性心脏病,是临床常见的先天性心脏畸形,房间隔缺损分为原发性,房间隔缺损和继发性房间隔缺损,原发性房间隔缺损,一旦出生后没有闭合,自行闭合的可能性非常小,这种情况,一般可以等学龄前通过介入治疗的方法,将缺损封堵就可以治愈。一般常伴有二尖瓣三尖瓣的畸形异常。婴儿房间隔缺损,如果缺损小于5毫米,可以先观察,但是每年必须复查,如果缺损大于5毫米,及时采用房间隔修补术,如果合并有二尖瓣三尖瓣的异常,也要采用手术进行修复。特别大的缺损,需要开胸手术。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
怎么样检查出房间隔缺损
房间隔缺损可以通过以下几种检查方法来明确:1.心脏听诊。在胸骨左缘第2、3肋间,如果能听到收缩期的吹风样杂音,一般情况下可以考虑存在房间隔缺损。2.胸片检查。可以看到心影轻度增大,尤其以右心室和右心房明显,遇上这样的胸片特征的情况,也应该考虑存在房间隔缺损。3.超声心动图。是检查房间隔缺损的最准确的方法,可以明确房间隔缺损的数目、大小、缺损的部位以及跟临近组织的关系等,为进一步治疗提供可靠的依据。4.其它的检查方法。比如心导管检查、心脏腔室内造影等检查,这些检查措施都不能作为常规检查方法,临床上现在很少采用。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损术后需要注意什么
房间隔缺损手术治疗以后,需要注意饮食调节、加强营养、戒掉不良嗜好、充分休息以及预防感染。需要注意保持低盐饮食,避免食用太咸的饭菜,否则食用食盐过量容易造成心脏负担加重。需要加强营养摄入,多吃蛋白质比较丰富的食物来促进疾病的愈合。再者,需要注意戒掉不良嗜好,尤其是抽烟以及喝酒,避免心脏负担加重。还有需要注意休息、避免疲劳过度、不可以剧烈运动。需要注意预防感染,有必要时需要在医生指导下接受抗生素或者抗病毒治疗。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损伴有高血压可以手术吗
房间隔伴有高血压的患者可以手术,但是在手术之前要将血压控制在手术要求的水平之内。血压控制不稳会增加手术的风险,尤其是有可能发生出血,心血管的风险也是增加的。在手术之前要对患者的生活习惯和药物进行调整,将血压控制到合理的水平,降低手术过程中的风险。而且术前、术中、术后都要加强对血压的管理,避免血压对心脏缺损部位产生不利影响。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损有传染性吗
房间隔缺损属于先天性心脏病的其中一种类型。先天性心脏病不属于传染病的范畴,不存在传染源、传播途径和易感人群这些传染病的特性,所以房间隔缺损是不具有传染性的。房间隔缺损,这一先心病主要是由于胎儿在母亲体内发育的过程中,由于母亲出现感染、服用药物、遭受生物、物理、化学等有毒物质损害时,导致胎儿心脏发育异常。房间隔在出生后表现为存在缺损,左右心房的血液可以通过缺损部位相互交通。所以,妊娠期的妇女在孕期中要注意避免各种危害,做好定期产检。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损需要忌嘴吗
房间隔缺损术后需要忌嘴的。在饮食上应该清淡合理,避免暴饮暴食,禁止抽烟、饮酒,禁止吃辛辣食物、寒凉食物,还应该严格的控制食用盐的摄入量。房间隔缺损术后的病人一定要多卧床休息,避免劳累,还应该定期复查心肌酶和心功能等。另外,建议可以口服一些保护心脏功能的保健品,要多吃富含有维生素C的蔬菜和水果,还有一些适量的海产品等。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损能正常上班吗
房间隔缺损最好不要上班,以免因为劳累,精神压力过大,以及情绪激动,诱发心肌缺血。因为房间隔缺损在儿童时期一般没有明显的症状。但随着年龄的增长,缺损口变大,血液持续从压力高的左心房流往压力低的右心房,导致肺动脉高压、肺淤血、肺水肿等,就会开始出现乏力、劳累性呼吸困难等症状,并且症状逐渐严重。所以不建议房间隔缺损的患者未经治疗去上班的。房间隔缺损的患者,应该积极去医院完善相关的检查,进行封闭缺损的治疗。手术治疗以后,身体完全恢复后是可以正常上班的。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损是怎么造成的
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,发育缺陷:原发孔型房间隔缺损是在胚胎发育过程中,心内膜垫发育缺陷所致,形成一个半月形的大型房间隔缺损位,在冠状静脉窦的前下方缺损下缘邻近二尖瓣环常伴有二尖瓣裂。体循环因素:继发孔型房间隔缺损多出现在成人患者之间。遗传因素:约15%的房间隔缺损病例与遗传有关。原始房间隔下缘不能与心内膜垫接触,则在房间隔下部残留一间隙,形成原发孔房间隔缺损。诊断明确的房间隔缺损患儿必须采用手术修补。一岁到5岁期间是手术的最佳时期。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损腔静脉型手术需住院多长时间
房间隔后需要多长时间才能恢复还不清楚,这取决于多种影响因素。房间隔损伤后住院和康复的时间取决于疾病的严重程度和手术方法。如果病情不严重且无明显并发症,可在两三天内逐步降低,并在一周内通过介入治疗出院。房间隔缺损手术要看是哪一种,一种是传统的开胸手术,另外一种是微创介入手术。传统的开胸手术,住院以后要做各种的抽血化验检查及腹部B超、心电图,心脏彩超,胸片等等,术后要换药拆线,总的时间大约应该是在10天到14天不等。微创介入手术的话时间比较短,整个住院时间大约在5-7天。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损几毫米需要手术
房间隔缺损的患者一般要求缺损范围超过5mm以上,就需要考虑手术治疗。房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病,可以引起血液从左向右分流,也就是从左心房流向右心房。房间隔缺损对心脏功能的影响主要是与缺损范围大小有关。如果缺损范围小于5mm以下,由于左向右的血液分流量比较小,对心脏功能影响也不大,所以这种小的缺损可以不进行手术治疗,定期复查。平时要注意休息,避免过度劳累,保护心脏功能。但是如果超过5mm以上的缺损,由于血液的分流量比较大,对心脏功能影响也比较大,这种情况还是要在合适的年龄通过介入治疗或者外科手术进行治疗,可以达到治愈的效果。

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