脊柱外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎手脚会麻吗
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响骶髂关节、脊柱和外周关节,导致关节软骨和骨质破坏,典型症状包括腰背痛、晨僵和关节肿胀疼痛。部分患者可能出现手脚麻木,这可能是由于神经根受压或周围神经病变引起。当疾病影响骶髂关节时,神经根受压可导致手脚麻木;若累及周围神经,可能引发神经功能障碍。对于手脚麻木的患者,应及时就医进行检查和治疗,医生会制定个体化方案,可能包括药物、物理治疗和康复训练。患者还应注意保持良好姿势,避免过度劳累和长时间同一姿势。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
颈椎骨质增生怎么吃药好
颈椎骨质增生的治疗可通过多种药物缓解症状,包括非甾体抗炎药(如塞来昔布胶囊、布洛芬片)、营养神经药(如甲钴胺片)、肌肉松弛药(如盐酸乙哌立松片)和活血化瘀药(如活血止痛胶囊)。这些药物分别能缓解疼痛、改善神经受损、放松颈部肌肉和促进血液循环,从而减轻颈椎骨质增生带来的不适。用药前需咨询医生并按医嘱服药。患者还可以通过牵引治疗和改善生活习惯(如避免长期低头、注意休息)来缓解症状和预防病情加重。
竺平
副主任医师
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强直性脊柱炎需要与哪些疾病鉴别
强直性脊柱炎需与类风湿关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等疾病鉴别。类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿痛和晨僵,而强直性脊柱炎则以腰背痛和骶髂关节疼痛为主;银屑病关节炎伴有皮肤病变和关节疼痛,但通常不会引起明显的椎间盘退变或骨质疏松,需通过影像学和实验室检查来确定;反应性关节炎由感染引发,发病年龄较轻,无家族遗传史,常伴有其他部位感染症状。医生需结合患者症状、体征及实验室检查结果进行综合判断,以明确诊断并制定合理治疗方案。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
颈椎及腰椎间盘突出症
颈椎及腰椎间盘突出症可能由不良生活习惯、外伤、退行性病变或其他原因引起,治疗需根据具体情况而定。不良生活习惯如长期不正确的睡眠姿势和久坐久站可导致脊柱慢性损伤,进而引发颈椎和腰椎间盘突出,建议改善生活习惯,适当锻炼如游泳,遵医嘱使用药物如布洛芬缓解疼痛。外伤则可能导致椎间盘损伤,建议遵医嘱休息、制动,并使用布洛芬或塞来昔布等药物缓解疼痛。退行性病变通常由长期腰部负重或重体力劳动引起,应及时治疗,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,并减少腰部负重。长期接触放射性物质可能破坏骨质,导致骨刺和颈椎及腰椎间盘突出,应避免接触此类物质并做好防护,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
郑志峰
副主任医师
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颈椎骨质增生怎么回事吃什么药
颈椎骨质增生可能由年龄增长、不良姿势、外伤等因素引起,治疗时一般采用非甾体抗炎药、肌松药、糖皮质激素药和营养神经药,如布洛芬胶囊、盐酸乙哌立松片、醋酸地塞米松片和甲钴胺片等,需在医生指导下使用。这些药物可缓解疼痛、消炎、改善血液循环、营养神经,帮助患者减轻不适和促进恢复。患者还应遵医嘱服用其他药物,如盐酸氟桂利嗪胶囊、仙灵骨葆胶囊,并注意改善不良的工作和生活习惯,避免长时间保持一个姿势。
蒙岭
主任医师
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强直性脊柱炎针灸效果如何
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响骶髂关节和脊柱附着点。中医认为该病多由肾虚、湿热下注或寒凝血瘀引起。针对肾虚,采用补益肝肾的方法,如针刺肾俞穴、命门穴、太溪穴,并配合艾灸,可温经散寒;湿热下注患者需清利湿热解毒,常用穴位包括大椎穴、曲池穴、委中穴,日常可使用刮痧板刺激,促进血液循环,祛除体内湿气;寒凝血瘀者需活血化瘀,可针刺阿是穴、风府穴、肩井穴,结合拔罐疗法改善病情。建议患者及时就医,明确诊断,遵医嘱积极治疗,同时注意保暖、休息,保持良好心态,有利于疾病恢复。
蒙岭
主任医师
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强直性脊柱炎属于风湿的一种吗
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病,属于风湿病的一种,主要影响骶髂关节、脊柱和外周关节,可导致关节畸形和功能障碍。其发病与遗传和环境因素相关,遗传因素是重要危险因素,环境因素包括感染和肠道菌群变化。症状包括腰背痛、骶髂关节疼痛、僵硬感,严重时可累及胸椎、颈椎,甚至出现眼部病变和心血管疾病。治疗包括非药物治疗如物理疗法、运动疗法和药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂,以及手术治疗以矫正畸形和恢复功能。若怀疑患病,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
郑志峰
副主任医师
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颈椎骨质增生可以吃中药调理吗
颈椎骨质增生可以采用中药进行辅助调理,但不能完全治愈。患者应尽快就医,进行检查以明确病情,选择合适的治疗方式。中药有助于改善颈椎部位的血液循环和经络,缓解疼痛及肌肉痉挛,对于轻度患者效果较好,但重度患者可能效果有限。颈椎骨质增生常伴随颈部僵硬、疼痛、上肢麻木、无力等症状,严重时可出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊等。医生会根据症状开具非甾体抗炎药或营养神经药物,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等。若保守治疗效果不佳,可能需要手术治疗,如经皮神经电刺激、颈椎前路减压融合术等。患者日常应注意保暖,避免颈部受凉,减少长时间低头或保持同一姿势,以减轻颈椎负担。
刘磊
副主任医师
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预防强直性脊柱炎的方法
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,目前无法根治,但可通过健康生活方式、预防感染、避免过度劳累、管理压力、定期体检、接种疫苗及早期诊断和治疗等措施来降低患病风险。保持健康体重、均衡饮食和适量运动能增强免疫力;避免接触病原体可防止感染引发免疫反应;避免长时间保持同一姿势或重复动作,减少关节和肌肉损伤;通过休息、放松和心理疏导等方式管理压力;定期体检有助于早期发现健康问题;接种疫苗可预防某些传染病;出现腰背痛或僵硬等症状时,应及时就医并接受专业治疗。
亢晓冬
主任医师
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颈椎骨质增生是风湿颈椎病吗
颈椎骨质增生与风湿性颈椎病属于不同类型的疾病,两者在病因、临床表现和治疗方法上均存在差异。颈椎骨质增生通常由颈椎慢性劳损引起,如长时间低头,导致颈部肌肉、韧带劳损,症状包括颈部疼痛、酸胀、头晕、恶心等;治疗上需避免不良生活习惯,并可在医生指导下使用非甾体抗炎药。风湿性颈椎病则多由溶血性链球菌感染引发,主要表现为游走性、多发性关节炎,症状包括关节红肿热痛、功能障碍等,治疗上可遵医嘱使用抗风湿药物,必要时进行手术治疗。颈椎骨质增生是生理现象,无症状时一般无需处理,而风湿性疾病则需进行抗感染治疗。
蒙岭
主任医师
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腰椎间盘突出平躺8天了怎么办
腰椎间盘突出患者若出现腰部疼痛、下肢放射痛等症状,需注意避免过度劳累和重体力劳动,急性期应卧床休息3-4周。可采用热敷促进血液循环,减轻疼痛和肿胀,同时避免自行针灸或按摩,应在专业医生指导下进行。疼痛明显时,可在医生指导下服用非甾体类抗炎药和肌肉松弛剂,以缓解神经根及脊髓周围组织水肿。若上述方法无效,应及时就医,必要时进行微创介入术治疗。日常还需做好保暖,避免受凉,饮食宜清淡易消化,多吃新鲜蔬果,少吃辛辣油腻食物,促进身体康复。
夏长军
主任医师
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颈椎骨质增生可吃芭蕉吗
颈椎骨质增生患者可以适量食用芭乐,其含有的多种氨基酸和维生素有助于维持肌肉和神经的正常功能,还能补充营养和提供能量,中医认为芭乐有清热解毒、利尿消肿、抗炎镇痛的作用,可缓解颈椎骨质增生引起的疼痛症状。不过,芭乐中含有的乳酸钙等成分过量食用可能导致钙质流失,因此不宜过量食用。除了饮食调理,患者还需纠正不良生活习惯,避免长时间低头,保持良好颈部姿势,并加强颈部锻炼,如米字操、平板支撑等,以缓解颈椎骨质增生症状。
兰军良
副主任医师
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颈椎侧弯腰椎间盘突出
颈椎侧弯和腰椎间盘突出通常由先天性因素、不良生活习惯、外伤和脊柱退行性变引起。先天性因素可能导致颈椎畸形,严重时需手术矫正;不良生活习惯如侧卧或俯卧睡眠可能造成脊柱侧弯,建议加强腰背肌锻炼以增强颈椎和腰椎稳定性;外伤如交通事故或高处坠落可能导致脊柱侧弯和疼痛,需及时复位固定;脊柱退行性变常见于长期过度负重或疲劳,导致颈椎侧弯和腰椎间盘突出,可能压迫神经引起疼痛和无力,治疗包括骨盆牵引、药物缓解疼痛和炎症,严重时需手术切除突出椎间盘并扩大椎管。
竺平
副主任医师
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颈椎骨质增生为什么会引起耳鸣
颈椎骨质增生导致耳鸣主要与关节退变、压迫神经、压迫血管及头部不适等因素有关。病变部位的骨质增生会压迫神经和血管,影响大脑供血,进而引起耳鸣、颈部疼痛、僵硬及头痛、恶心等症状。患者可使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适。颈椎骨质增生也可能因压迫耳道导致耳内堵塞感和听力下降。若出现明显症状,应及时就医,进行针对性治疗,并注意避免颈部劳累,多做颈椎锻炼,改善临床症状。
兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎疼痛难忍如何缓解
强直性脊柱炎疼痛难忍可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解,患者应及时就医并遵循医生指导。一般治疗包括适当卧床休息,避免过度劳累,合理饮食以补充营养,以及通过按摩促进血液循环。药物治疗方面,严重疼痛时可在医生指导下使用非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,以及抗风湿类药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片。物理治疗包括中医针灸和推拿,有助于减轻疼痛。保暖措施也很重要,以避免病情加重。
夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎严重了怎么办
强直性脊柱炎严重时,患者应及时就医,在医生指导下采取一般治疗、药物治疗及手术治疗。一般治疗包括适当卧床休息、避免过度劳累和受凉,保持良好心态。药物治疗针对疼痛症状可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片,关节畸形则需服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片。病情严重且伴有明显关节畸形时,需进行手术治疗如全髋关节置换术。患者应注重合理饮食,补充蛋白质及新鲜蔬果,以满足身体所需营养。
蒙岭
主任医师
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强直性脊柱炎晚期能控制住不发展吗
强直性脊柱炎晚期通常无法完全阻止疾病发展,但通过积极治疗可以缓解症状、延缓病情进展。该病是一种慢性炎症性疾病,主要影响青年男性,表现为腰背痛和晨僵。病因可能与遗传和环境因素有关。晚期患者关节常出现骨质破坏和纤维化,甚至严重畸形。治疗上,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片和塞来昔布胶囊减轻疼痛,或使用阿达木单抗注射液和益赛普注射液等药物治疗明显疼痛。物理治疗如热疗和光疗也可促进血液循环,缓解疼痛。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗,并保持良好心态,避免过度紧张和焦虑。
竺平
副主任医师
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颈椎间盘和腰椎间盘突出好发部位
颈椎间盘突出症多发于颈椎5、6、7椎间盘,常见原因包括颈椎间盘退变、颈部外伤、长期低头等,症状主要为颈部疼痛、上肢疼痛麻木、恶心头晕,严重时会压迫神经导致下肢疼痛、麻木甚至行走困难。治疗上,轻症可通过颈椎牵引、按摩、针灸等保守治疗,必要时进行颈椎前路或后路手术。腰椎间盘突出症则常见于腰椎间盘,主要因腰椎间盘退变和外伤引起,症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、麻木,严重时可导致大小便功能障碍。治疗以手术为主,如脊柱内镜手术、椎板间开窗髓核摘除术等,必要时进行椎板切除切开减压内固定植骨融合术。日常生活中,应避免长期低头弯腰和重体力劳动,出现不适应及时就医。
刘磊
副主任医师
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颈椎间盘和腰椎间盘突出
颈椎间盘和腰椎间盘突出是脊柱疾病,主要症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等,需进行鉴别诊断。颈椎间盘疾病有颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病。颈型颈椎病因长期低头或姿势不当引起颈部肌肉紧张、僵硬、疼痛和颈部活动受限,部分患者还伴有头晕、恶心、呕吐等症状。神经根型颈椎病因突出的颈椎间盘压迫神经根,导致上肢放射性疼痛、手指麻木,严重时出现上肢肌力下降。脊髓型颈椎病因颈椎间盘突出压迫脊髓,表现为四肢感觉、运动、反射功能障碍及大小便功能障碍。椎动脉型颈椎病因颈椎间盘突出压迫椎动脉,引起头晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状,可伴有心律失常。腰椎间盘疾病包括腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出,均因腰椎退行性改变、慢性劳损导致纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根,表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢疼痛、麻木等症状。
郑志峰
副主任医师
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有什么方法能治好腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗包括卧床休息、牵引治疗和推拿按摩,可减轻腰部压力和缓解症状。药物治疗包括非甾体抗炎药、活血化瘀膏药和脱水剂,可缓解疼痛、麻木感和控制疾病进展。物理治疗如超短波、红外线和微波疗法,能消肿镇痛,促进神经功能恢复。当保守治疗无效时,可考虑手术治疗,如微创小切口髓核摘除术,以摘除压迫神经的髓核,缓解症状。日常生活中应避免久坐久站,适当锻炼,增强体质,并注意保暖防寒,以减轻病情。
叶奎
副主任医师
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颈椎骨质增生能吃酒糟吗
颈椎骨质增生患者不宜食用酒糟,因其含有酒精,可能加重局部疼痛和活动受限等症状。酒糟可能加剧颈椎无菌性炎症和肌肉痉挛,从而引发或加重颈椎疼痛和活动受限,同时对伴有脑供血不足、高血压等疾病的患者可能造成血压上升、头疼、头晕等问题。建议颈椎骨质增生患者避免久坐、久站、低头及剧烈运动,同时注意保暖,多吃新鲜蔬菜、水果和高钙食物,以减轻不适症状。
夏长军
主任医师
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颈椎骨质增生可以吃提子吗
颈椎骨质增生患者可以适量食用提子。提子富含维生素、矿物质、膳食纤维及植物化学物质,具有抗氧化和提高免疫力的作用,对身体有益。颈椎骨质增生是颈椎长期负荷导致的退行性病变,表现为颈椎椎体边缘的骨质增生和椎间盘退变。患者应避免颈椎过度活动,保持适当姿势,并可进行游泳等锻炼以减轻颈部肌肉负担。生活中需注意保暖,避免受凉,同时避免辛辣、刺激性食物,以防症状加重。若疼痛明显,应及时就医治疗。
兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎反复发热怎么办
强直性脊柱炎反复发热的患者应及时就医,在医生指导下进行针对性治疗,可使用非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物缓解症状,必要时进行手术治疗。患者应卧床休息,避免过度劳累和受凉,同时可采用温水擦浴或冷敷等物理降温方法。若体温未超过38.5℃,可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物退热,伴有疼痛可服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等止痛药,还可配合服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等免疫抑制剂。若上述方法效果不佳且存在关节畸形,需考虑手术治疗。日常生活中,患者应保持饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,增加饮水量,保证充足睡眠。
亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出的膏药哪种好
腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用消炎镇痛类、活血化瘀类和中成药等类型的膏药。消炎镇痛类膏药如氟比洛芬凝胶贴膏和双氯芬酸钠缓释片能抗炎止痛,缓解腰部疼痛。活血化瘀类膏药如伤湿止痛膏和云南白药膏可舒筋通络,活血散瘀,改善疾病。中成药如追风透骨丸和大活络丹有祛风除湿、舒筋活络的功效,适用于关节肿胀、活动受限等症状。患者还可以在医生指导下使用麝香壮骨膏和复方南星止痛膏等膏药。若病情严重,应及时就医并积极配合治疗。
兰军良
副主任医师
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颈椎骨质增生能吃鹅肉吗
颈椎骨质增生患者可以适量食用鹅肉,因其富含优质蛋白质和必需氨基酸,有助于提高免疫力,但过量食用可能导致消化不良、肥胖及加重病情。鹅肉虽营养价值高,但大量摄入可能造成胃肠道负担,引发腹胀、腹泻等不适;其高脂肪和胆固醇含量易导致肥胖,增加肝脏和心脏负担,尤其不适合老年人和幼儿;蛋白质过敏者应避免食用,以免引发过敏反应,影响病情恢复。患者需注意饮食均衡,多摄入新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、牛肉等营养丰富的食物,同时适量摄入蛋白质,避免加重胃肠道负担。日常生活中,适当运动如游泳、放风筝和打羽毛球等,有助于锻炼肩颈部肌肉,缓解颈椎骨质增生症状。
郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎中药如何调理
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响骶髂关节和脊柱,中医认为其由肾虚督寒、湿热痹阻、肝郁气滞等原因引起,患者应在医生指导下使用中药调理。对于肾虚督寒,治疗应以补益肾阳为主,可服用金匮肾气丸或右归丸;湿热痹阻则需清热利湿,可服用四妙丸或龙胆泻肝丸;肝郁气滞需疏肝理气,可服用柴胡舒肝丸或加味逍遥丸。针灸等辅助治疗亦可使用,但患者应避免辛辣刺激食物,如症状加重或出现其他不适,应及时就医。
竺平
副主任医师
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颈椎骨质增生能不能吃鱼
颈椎骨质增生患者可以适量食用鱼肉,因为鱼肉富含蛋白质、维生素、钙、磷等营养物质,有助于补充机体所需营养,且易于吸收。但需注意烹饪方式,建议采用炖、煮、蒸等方式,避免煎、炸、烹等烹饪方式。同时,鱼肉不宜过量食用,以免增加胃肠道负担,引发腹痛、腹胀、恶心等问题。颈椎骨质增生患者应保持清淡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,戒烟戒酒,不良生活习惯可能加重病情。患者在医生指导下进行颈部肌肉锻炼,如前屈、后伸、左右旋转等动作,可增强颈椎稳定性。对于明显疼痛、僵硬症状,可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解症状。
叶奎
副主任医师
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颈椎导致的腰椎间盘突出
颈椎导致的腰椎间盘突出是指颈椎病引发的腰椎间盘突出,常见于50-60岁人群,与退变、劳损、外伤、颈椎发育性椎管狭窄等因素有关。主要症状包括腰部疼痛、下肢放射性神经痛、间歇性跛行和马尾神经症状。治疗以保守治疗为主,包括避免不良姿势、适当锻炼、服用非甾体类抗炎药物及物理治疗等;当保守治疗无效或神经压迫严重时,需进行手术治疗以摘除突出的椎间盘,解除神经压迫。
郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎会不会导致肌肉萎缩
强直性脊柱炎可能导致肌肉萎缩,尤其是病情严重时,由于局部关节受到慢性炎症刺激,软组织发生充血、水肿,甚至影响周围神经和运动功能,进而引起肌肉萎缩。然而,若病情较轻且患者积极配合治疗,通过适当休息和合理饮食,可以有效缓解症状,避免肌肉萎缩。患者应及时就医并遵循医生指导,合理安排生活和饮食,有助于控制病情,保持身体健康。
叶奎
副主任医师
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颈椎骨质增生引起什么样的耳鸣
颈椎骨质增生是颈椎骨质退行性病变,常见于人体衰老过程。这种病变若压迫神经根或脑脊髓,可引起耳鸣,表现为低调的耳鸣声。具体表现为耳道周围神经损伤,导致耳后麻木、疼痛和神经性耳鸣;颅内压增高,导致头晕、恶心、呕吐和耳鸣;内耳血管痉挛,引起耳朵闷堵、耳鸣和听力下降;听觉中枢缺血,导致耳朵深部的闷胀感和耳鸣、听力下降;交感神经受压,引起视力下降、瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出及胃肠道症状;视神经受压,导致视物模糊、视力下降。由于颈椎骨质增生不可逆,出现上述症状时应避免擅自用药,应及时就医,明确病因后积极治疗。