外科其他最新回答
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张玲
主任医师
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胆囊炎患者吃什么食物好
胆囊炎患者可以吃高纤维的食物,对疾病的恢复比较好,胆囊炎临床上又分为急性和慢性胆囊炎,主要考虑是由于细菌入侵、化学性刺激、胆囊管梗阻等情况所引起。胆囊炎是临床上常见的疾病,发病率较高,会导致患者出现腹部的疼痛、恶心、畏寒等表现,患者可以低脂饮食、多喝水,并且应该控制动物性脂肪的摄入,同时给予高生物蛋白质,如蛋清、豆制品、鱼虾类的摄入,补充身体的营养。同时应摄入高纤维类的食物,常见的有水果、萝卜、蔬菜、豆类、还有木耳、香菇,避免增加患者胃肠道的负担,同时应该避免暴饮暴食、吃产气类的食物,导致患者出现腹部不适。
兰军良
副主任医师
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肝囊肿为什么会引起脑出血
肝囊肿导致脑出血,主要考虑是以下二方面原因引起的:第一,多发性肝囊肿会影响肝功能,严重患者会出现肝硬化,甚至肝功能衰竭等。如果出现以上疾病,会影响凝血功能而出现脑出血。这种情况下,应该立即到医院进行进一步的检查和治疗。第二,多发性肝囊肿病人,会并发其它脏器的多发性的囊肿,例如肾脏等。会引起血压方面的异常,血压异常增高引起脑血管破裂造成脑出血。这种情况下,应该积极的调整血压,把血压调整到安全范围之内;同时,进行降颅压、减轻脑水肿、维持水电解质平衡等治疗。
亢晓冬
主任医师
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胆管炎会引起肝功异常吗
胆管炎一般会引起肝功能异常,因为胆管的位置在肝脏的内部,而且肝脏分泌胆汁的时候,需要通过肝内的胆管输送到肝外,所以说胆管炎会引起肝功能异常。而且患有胆管炎的时候,容易导致患者出现上腹不适的症状发作,有时还会引起患者出现腹痛和高热的症状发作,甚至症状严重的时候,还会导致患者出现黄疸和意识障碍以及昏睡的。
郑志峰
副主任医师
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肝囊肿和肝癌b超表现区别是什么?
肝囊肿是肝良性疾病,也有先天和后天的区分,小的囊肿并不会引起任何症状。而肝癌一般是患者有肝硬化病史,并伴有肝区疼痛现象。肝囊肿和肝癌在b超上的差别比较大。肝囊肿B超下显示为无回声,内有囊液,无血流信号,但是肝癌在B超下一般显示为低回声结节,且结节中可见到少量的血流信号。B超并不能给肝癌定性,建议,在专业医生的指导下进行相关的鉴别,可以做肝脏CT增强扫描,或者肝脏穿刺来确定。建议患者及时就医,做接下来的治疗。
郑志峰
副主任医师
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肝胆管结石可以开刀切除吗
肝内胆管结石一般可以考虑经切除手术进行治疗,一般其治疗的方法主要是对于肝内的多发性结石来说,可以切除左肝外叶,经左肝管进行肝内胆管结石的取出手术,但是对于如果患者是三级四级胆管内的胆管结石,而且平常没有症状,这种情况不建议患者手术,可以积极考虑口服优思弗治疗3到6个月左右继续观察。另外对于胆总管结石来说,如果患者的胆总管结石已经引起患者的胆管炎以及胆道梗阻的症状,尤其出现黄疸的情况,这种情况建议患者首选ercp下的胆总管结石取出手术,一般经过ercp下的胆总管结石的取出,术后给予积极的保肝以及利胆治疗,患者的症状多会好转痊愈,另外患者如果是服用优思弗进行治疗,建议患者在服用两个月之后,复查上腹部的彩超或者是上腹部的核磁检查。也就是胆道的mrcp水成像,看患者胆道内的结石有无变小的情况。
张玲
主任医师
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胆囊结石多大时必须动手术
胆囊结石结石直径≥3cm、伴有胆囊息肉>1cm及发现胆囊结石10年以上时必须进行手术,单纯性胆囊结石往往不会引起症状,有的胆囊结石患者有大量或大量的临床症状仍不明显,无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊。手术首选腹腔镜胆囊切除治疗。
刘磊
副主任医师
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肝癌介入治疗的缺点是什么
肝癌介入治疗的缺点有以下几点:主要是肝癌的供血依赖肝动脉,肝癌80%到90%,都是肝动脉参与供血的,但有一部分肝癌患者,病灶周围有门静脉,参与供血,癌细胞可以苟安偷生;再一个就是,操作有一定难度,如肝癌多支肿瘤供血,导管应该分别超选择治疗,肿瘤的供血动脉进行栓塞,才能达到最佳的效果,但是有一部分,肝动脉很难超选择到位,尽管选择进入,有可能有特别细小的,血管无法进行栓塞治疗,部分病人有明显的副作用,消化道胃肠反应,是最明显的。
夏长军
主任医师
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胆囊炎会导致肝区疼痛吗
胆囊炎一般不会导致肝区疼痛,通常会有恶心和呕吐的症状,也会有厌食和便秘的情况,严重的还会有发热的情况,必要的时候可以遵医嘱服用氨基苄青霉素或者头孢类的药物来缓解,也可以到正规医院配合医生做影像学的检查,确诊病因对症治疗。平时尽量养成良好的饮食习惯,饮食可以多以清淡易消化为主,对于病情的治疗有辅助的作用。
夏长军
主任医师
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胆囊切除术后肝区疼怎么回事
胆囊切除术后肝区疼痛通常是由于术后饮食不当引起的刺激、局部炎症或粘连等一些因素引起的,可以通过改善饮食和抗炎药来治疗。1、改善饮食:胆囊切除术后肝区疼痛,可能是饮食不规律、冷热刺激、暴饮暴食,导致肠道蠕动受阻,消化不良,刺激肝脏器官所致。建议避免暴饮暴食,三餐均衡规律,饮食清淡。2、抗炎药:胆囊切除术后肝区钝痛可能是手术区局部炎症所致,建议遵医嘱使用头孢拉定片、氧氟沙星片等药物治疗。建议患者出现上述症状时,应注意避免过度劳累,防止不适症状加重。
夏长军
主任医师
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胆囊炎吃什么蔬菜最好?
胆囊炎患者建议可以多吃苦瓜,做苦瓜汤喝。苦瓜内所含苦瓜素能增强食欲,除了清热,消炎,利尿活血的功效。生榨胡萝卜汁也是可以的。胡萝卜所含大量的维生素B,钙,铁等维生素和矿物质。可以多吃水果,水果中所含丰富的维生素和纤维,有助于胆囊炎的预防工作和彻底恢复。具体药物的运用应当在医生的指导下实施。特别注意避免辛辣刺激的食物,多食水果蔬菜,不要饮酒,增强身体免疫力。
兰军良
副主任医师
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胆囊结石比胆结石严重吗
胆结石是胆囊结石的民间说法,都是指一种病变情况,是胆囊内部出现结石的情况,多出现在喜欢高脂油腻、喜欢辛辣刺激性食物、作息不规律、饮食不规律的人群。早期患者症状不明显,随着病变发展,结石反复刺激胆囊,可能出现胆囊炎的问题,出现肝区钝痛、恶心呕吐、消化不良的症状,需要对症使用消炎、利胆药物改善症状,同时注意饮食习惯调整。对于症状特别严重的患者,需要选用抗生素进行抗炎治疗。对于保守治疗效果不好的患者,就要考虑是否手术治疗,通过胆囊切除手术,达到根治目的。
张玲
主任医师
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肝胆有代谢黑色素功能吗
肝胆有代谢黑色素功能,肝胆是人体的代谢器官,通常可以促使体内有毒物质的排出,从而能够降低局部的黑色素沉着。如果出现了肝胆的疾病,可能会表现出皮肤的暗沉,也可能会出现黑眼圈的形成,需要到医院配合医生完善肝胆功能检查,也需要完善肝脏彩超检查,可以诊断出具体的原因。如果存在肝胆代谢功能异常,要及时的对病原处针对性的调理,并且饮食上要多吃一些清淡的食物,有助于快速的恢复。
竺平
副主任医师
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胆囊结石是怎么形成的
胆结石主要是由胆汁成分和理化性质的变化引起的,导致胆汁中胆固醇过饱和、淤积和沉淀形成结石。其他原因包括胆囊分泌功能异常、细菌和寄生虫感染等。长期高蛋白、高脂肪和高热量饮食是胆结石的常见诱因。这些饮食会导致体内胆固醇代谢异常,并导致胆汁中胆固醇过度饱和,从而形成结石。
叶奎
副主任医师
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结石性胆囊炎不想手术怎么办
胆囊结石的患者根据病情,可采取保守治疗和手术治疗。一般情况下,无症状或病情较轻的囊结石是可以采取保守治疗,治疗方式包括定期的观察和随诊,以及使用消炎利胆、解痉止痛等药物,配合饮水和运动,部分小的胆囊结石是可以排出体外。但是如果出现以下指征,则建议患者手术治疗:1.结石直径≥3cm。2.合并需要开腹的手术。3.伴有胆囊息肉>1cm。4.胆囊壁增厚。5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。6.儿童胆囊结石。7.合并糖尿病。8.有心肺功能障碍。9.边远或交通不发达地区、野外工作人员。10.发现胆囊结石10年以上。
刘磊
副主任医师
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胆管结石的并发症有哪些
胆管结石的并发症分为急性、慢性并发症。所谓急性并发症就是结石把胆道堵塞以后,胆汁排泄不畅,其上方淤积的胆汁,细菌可以大量地繁殖,引起细菌的感染。具体的表现可以出现腹痛、寒颤高烧、甚至出现黄疸,叫夏科三联征。如果更严重的情况,甚至可以引起感染性的休克,出现血压下降、意识障碍,叫雷诺尔德五联征,这是急性并发症,就是胆道系统的感染。慢性并发症最常见的是肝脏会出现纤维化、慢性肝脓肿或者结石逐渐增多,向周围胆管进行蔓延,结石长期不治可造成癌变。
郑志峰
副主任医师
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胆囊多发息肉样病变严重吗
胆囊多发性息肉样病变并不是特别严重的疾病,一般只要定期复查,严重时可以考虑进行胆囊切除手术,或者是应用一些药物,包括应用一些消炎利胆的药物,就能够有效抑制胆囊息肉的继续发生或者是增长,但是临床当中对于有些单发性的息肉或者是多发性息肉,长得比较大,容易诱发胆囊炎,胆绞痛,用药效果不理想的,也可以考虑应用外科手术切除胆囊的方式能够有效的治愈这个疾病。
夏长军
主任医师
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体检发现胆固醇过高会得胆管结石吗
胆固醇过高是患胆管结石的重要诱因之一,胆管结石的成因很多,任何能够改变胆汁成分或造成胆汁淤积的因素在理论上都有可能诱发胆管结石。如果体内的胆固醇含量过高,胆固醇会随血液或胆汁的循环进入胆道系统,造成胆汁中胆固醇的含量增高,使正常的胆汁成分发生改变,这种情况就容易患胆管结石。除此之外,细菌感染、身体肥胖、缺乏运动、早上不吃饭、暴饮暴食、长期饮酒、爱吃油腻食物等都是诱发胆结石的常见因素。日常生活中要注意养成良好的生活和饮食习惯,适当运动,保持良好心情,预防胆结石的发生。
郑志峰
副主任医师
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胆囊结石会引起胰腺炎吗?
胆囊结石可以引起急性胰腺炎的。主要的原因是胆结石发生移动,移动到胆总管末端的时候,可以导致堵塞的发生,胆汁可以流入胰腺管道,胆汁被分解成游离的胆汁酸损伤胰腺,可以引起急性胰腺组织的坏死,从而产生急性胰腺炎。我国胆道疾病是急性胰腺炎的主要诱发因素。
张玲
主任医师
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胆囊炎会引起转氨酶高吗
胆囊炎一般不会导致转氨酶升高,转氨酶升高多数是由于患有肝脏疾病所引起的,比如乙肝或者是丙肝,也有可能是由于患上了肝硬化,通常会出现身体乏力或者是腹部疼痛等症状,一般与胆囊炎没有关系。胆囊炎通常会导致上腹部出现胀痛,并且还会导致右肩或者是背部出现疼痛,严重者还会伴有恶心呕吐或者是黄疸,通常不会引起转氨酶偏高。
刘磊
副主任医师
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胆囊炎做b超能看出来吗
胆囊炎做b超能看出来吗一般来说,b超是能够查出患者是否得了胆囊炎。一般情况之下,b超检查对于胆囊炎的诊断具有很高的灵敏性。如果患者怀疑得胆囊炎,b超可以进行证实,而且胆囊炎的患者的胆囊在b超下能够显示为粗糙的胆囊面。另外,患者还会出现胆囊周围的渗出。另外,患者的胆囊壁会出现增厚。一旦b超结合患者的病史确诊为胆囊炎,建议患者及时住院治疗。一般来说,患者要进行抗感染治疗,而且还要进行水电解质紊乱的调整;另外还要对患者进行营养支持,要注意观察患者的腹部症状和体征。而且需要注意,经过一段时间的治疗之后,b超也能作为复查项目,检查患者的胆囊炎症是否有所改变。一般情况之下,只要得到积极的治疗,b超能够清晰的显示出患者的胆囊炎正是趋向于好转,这一点在临床上已经得到普遍的应用及推广。
夏长军
主任医师
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肝内胆管结石是怎么引起的
胆管结石发病的原因可为先天性以及后天性因素所致。先天性的因素主要指胆管先天性发育不良、胆管狭窄,造成胆汁淤积,容易诱发感染,造成胆管结石与胆管炎。临床上常见的病因多为后天性因素所致,包括胆道的感染以及损伤,胆道蛔虫病等,其中以胆道的感染最为常见,多为消化道的细菌逆行感染所致,肝脓肿、胰腺炎、阑尾炎等也可诱发,致病菌多为大肠癌细菌,炎症感染导致胆汁的成分异常,胆盐结晶析出形成结石。此外,胆管结石还可继发于胆囊结石,胆道的损伤可为外力损伤,也可为术中操作的损伤,胆管壁的损伤是此病发生的诱因之一。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
胆胀病是什么原因引起的
胆胀在胆道疾病均可引起。胆胀病因涉及很多,一般考虑为炎症、梗阻、感染均可以引起,有些先天性的疾病包括成人胆管囊状扩张症,也可以引起胆胀。当然最常见的考虑为结石性胆囊炎引起。这种病发病率较高,和进食油腻食物有一定的关系,当然也考虑和肥胖以及女性年龄大有关。胆胀病发病后,一定要经过正规的检查排除肿瘤,尤其在老年患者胆管癌的发病现在越来越高。但患者出现消瘦、发热、黄疸、腹胀这些症状一定要进行肿瘤指标检查。
刘磊
副主任医师
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胆囊结石的人能喝牛奶吗
胆囊结石选择手术医治后的患者是十分衰弱的,应该按时的及时补充一些含有高蛋白,有营养的食品,喝一些富含蛋白质的牛奶就是十分好的,不但是有好处病情的恢复,还会提升机体的免疫力和抵抗力。多吃富含粗纤维的食品,例如糙米、胚芽米、菌类、海藻等。
亢晓冬
主任医师
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患有肝脏肿大是怎么回事
肝肿大和脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。建议你具体检查下,对症治疗。
蒙岭
主任医师
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胆囊炎和吃的过于油腻相关吗
胆囊炎和吃得过于油腻有一定的联系,二者之间存在直接的联系。进食油腻的食物过多时,有可能会导致胆囊炎的急性发作,会导致患者出现恶心、呕吐以及上腹部的疼痛。如果反复出现的急性发作,还可能会导致患者出现胰腺炎、肝功能的异常,也可能会出现肝衰竭等严重并发症。有胆囊炎的患者应该要坚持的饮食原则是清淡饮食,并且要适当地进行运动,要避免吃油腻的食物。在选择用药方面,需要根据胆囊炎的临床表现以及患者的肝肾功能情况,合理选择抗炎药物以及利胆药物。可以选择半合成的抗炎药物,也可以选择中成药制剂来改善症状。
叶奎
副主任医师
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肝纤维化8.7能活多久?
肝纤维化的情况每个人的反应症状情况是不一样的情况,每个人的免疫力的情况是不一样的情况的,是可以根据病人的情况及时对症治疗调节控制,生成的时间是不能确定的情况的,观察一段时间看看,根据情况及时对症治疗调节控制情况一段时间。
竺平
副主任医师
回答了该问题
胆囊肿大结石要不要切除胆囊
胆囊结石不一定要切除胆囊。1、手术是治疗胆囊结石最有效的方法。除了摘除胆囊外,还有一种保留胆囊的手术来摘除结石。2、对于不想摘除胆囊的患者,可以评估胆囊的状态。如果胆囊壁没有明显增厚,胆囊没有收缩,并且仍能维持正常功能,可以认为是简单地取出结石并保留胆囊。3、对于胆囊壁明显增厚,胆囊缩小,不能再正常工作的患者,通常需要切除胆囊。建议患者烹饪食物时尽量不要用太多油,尽量不要食用油炸食物,以尽可能减少食物中的油含量。尽量不要饮酒或吸烟过多,以免影响胆道系统的排空功能。
蒙岭
主任医师
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胆管结石是什么引起的?
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,多是由于高胆固醇饮食甚至是食用一些特殊的食物所引起的。肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石也与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。建议患者需要注意尽量选择优质蛋白,以清淡易消化的食物为主,适当的增加粗纤维含量,避免饮食过度油腻的食物,平时还需要注意适当的多喝水,根据结石的性质不同选择合适的治疗方案。
夏长军
主任医师
回答了该问题
后天性多肝囊肿如何预防
肝囊肿是肝脏内形成的水疱。后天性肝囊肿多由创伤、炎症等因素引起。其本质形成原因是肝脏内的毒素堆积,对肝脏造成刺激而形成的空疱。所以后天性肝囊肿的预防,主要是要控制毒素在肝脏内地堆积。首先,要少喝咖啡和少吃巧克力。因为现在已有证据表明咖啡和巧克力里面的生物碱会在肝脏内堆积,促使肝脏产生囊肿。其次,要多吃一些蔬菜、水果,特别是含有丰富维生素的,如橙子、萝卜等。这些多吃蔬菜、水果有利于肝脏排毒,能够预防肝囊肿。再次,除了饮食之外,还要注意休息。肝脏是在夜间修复养肝为主,所以一定要早休息,每晚在十点钟之前能保证入睡,另外睡眠时间不低于六个小时。通过以上预防措施能够尽量减少肝脏产生囊肿。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
胆囊切除后有哪些后遗症
胆囊切除后引起的后遗症,一般有早期以及远期两种情况,具体如下:1.在手术后早期容易有出血现象,还有可能出现胆漏引起感染,但发生率不是特别高。如果在正规医院进行操作,符合手术指征通常不会有明显的后遗症留下。2.在胆囊切除后可能会出现远期后遗症,比如有的可能会出现消化不良。尤其是食用高脂肪或高能量食物的时候,由于没有胆囊这个浓缩胆汁的器官,胆汁会直接进入肠道,从而可以造成消化不良。有的可能会出现胆管狭窄或胆总管结石,甚至引起胆道出血等,胆囊癌的发生率会有所增高。