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外科其他最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
多发性胆囊息肉能自愈吗
胆囊多发息肉不能够自愈,需要系统的进行治疗,因为多发的息肉也会有反复发作的胆囊炎的表现,也就是出现右上腹疼痛,发作期会伴有发热、恶心以及呕吐。在手术以后也要嘱咐病人早期离床活动,能够促进肠道蠕动功能的早日恢复,在术后的恢复期间要注意合理膳食,少食多餐,不能暴饮暴食,定期进行复查。最主要的治疗手段是选择手术,将胆囊切除,因为多发的息肉也会出现继发性的胆囊化脓,严重的会表现为胆道感染,甚至还会危及患者的生命。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肝囊肿微创手术要多久
肝囊肿是比较常见的临床肝脏疾病,属于良性病变,需要根据囊肿的大小部位有没有并发症,决定需不需要进一步的治疗。如果肝囊肿的体积比较大,如果直径超过十厘米以上,产生一些压迫症状,或者短期内生长迅速的,应该进行积极的治疗。外科手术治疗是肝囊肿治疗的主要方法,可以选择微创治疗,比如穿刺抽液术,同时也可以注入硬化剂,可以降低复发的几率。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
胆管结石吃什么食物好?
胆管结石的症状建议可以决定手术救治,需要有先到医院仔细检查,对症决定合适的方式救治,建议平时留意饮食情况,增强饮食营养,防止食用辛辣刺激性食物,防止极冷油腻的食物,留意需要有多喝水,协助增进排尿,多吃许多新鲜的水果青菜,消化维生素。需要声明注意注意保暖,不要感冒,发烧,不要食辛辣刺激的食物。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肝内胆管结石和胆结石一样吗
肝内胆管结石它是属于胆结石的一种,对于肝内胆管结石患者常常会合并有胆管炎,所以患者会表现为畏寒、高热、黄疸、上腹部疼痛明显,也有可能会表现为恶心、呕吐,病情严重的时候甚至会引起急性梗阻性化脓性胆管炎,出现感染性休克,甚至引起死亡。所以对于肝内胆管结石患者要引起重视,如果出现明显症状时,应该尽早行手术治疗,手术方式可以在腹腔镜下胆管切开取石术,取出石头之后可以达到根治。对于胆结石,它还包括胆囊结石。对于胆囊结石,他是临床中常见的一种类型。如果出现症状时,他的治疗方法也是通过手术治疗,通过手术切除胆囊之后可以达到根治。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
胆汁反流严重能活多久
胆汁反流是一种功能性胃病,常表现为胸骨下或上腹部灼烧感,并不是绝症,不影响人的寿命,在控制好后可以像正常人一样生活的。一般来讲,胆汁反流跟进食不注意、幽门开闭功能不好有直接关系,需要做胃镜检查明确,确诊后可以用枸橼酸莫沙必利+磷酸铝凝胶调理,疗程在3周以上,饮食上少吃辛辣油腻油炸等刺激性食物,忌过饱,在控制反流后多恢复像正常人。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
胆石症的预后效果如何
胆石症危害很大,急性化脓感染时,甚至会危及生命,治疗后也容易反复。需要定期治疗,包括药物治疗、饮食控制和更精确的外科治疗。手术治疗目的:病灶切除、结石清除、狭窄减轻、引流畅通。口服利胆排石药物,保守治疗无效时手术治疗,平时注意适当锻炼,多喝水,低脂饮食,低胆固醇饮食。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
胆囊切除手术后胆总管扩张的原因
胆囊切除手术后,胆总管扩张的原因通常有结石堵塞、胆总管或胰腺肿瘤和代偿性扩张等。1、结石堵塞:胆囊切除术中,由于胆囊内原有结石落入胆总管,可能导致胆总管阻塞,导致胆总管淤积扩张。或者胆总管结石本身可能会引起自身扩张。2、胆总管或胰腺肿瘤:如果术后仍有腹痛,甚至消瘦、黄疸等症状,就可能会是胆管或胰腺肿瘤引起胆总管扩张的情况。3、代偿性扩张:胆囊切除术后,缺乏胆汁储存器官,胆总管就会随着时间的推移而扩张,以补偿部分胆囊的功能。建议患者应该减少摄入高脂肪、高代谢的食物,主要是清淡的食物。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肝脏移植后多久能够运动
肝移植术后,患者清醒后就可以在床上进行四肢的活动,如果患者恢复顺利,术后第二、三天就可以下床进行活动,然后术后两周就可以进行日常的活动,一般的活动原则是循序渐进、逐渐增加活动量。肝移植手术一个月之后就应该进行复查,要对患者的一般情况和生活情况进行复查,同时要复查患者的血尿常规、肝肾功、供肝的血供情况。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
胆管炎不能吃什么食物
胆管炎患者在饮食方面需要注意,少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,尽量用植物油代替动物油。胆管炎患者在饮食方面需要注意:少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,尽量用植物油代替动物油。不能够吃刺激性的食物,因为会在一定程度上影响胆囊收缩,使得胆囊的括约肌不能及时松弛,导致胆汁流出,引起胆管炎的急性,比如不能食用酒、咖啡、辣椒等等食物。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
胆囊切除术后出现胆总管内径增厚怎么办
肝脏是生产胆汁的工厂,而胆道是运输公路,胆囊是储存胆汁的仓库,胆总管及肝内胆管内壁增厚指的是(运输公路)胆管内壁由于炎症等因素刺激管壁增厚,会引起胆道的狭窄堵塞。需要定期复查肝功,B超等,饮食上注意清淡点。,患者们一直关心肝胆外科疾病这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如日常清淡饮食,多外出运动。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
胆囊半夜疼怎么应急可以喝水吗
胆囊半夜疼可以通过热敷、药物等方式应急,一般不可以喝水。1、热敷:如果只是轻度疼痛,可以用热毛巾热敷疼痛部位,通过促进血液循环,加快新陈代谢,可以缓解胆囊半夜疼的症状。2、药物:如果胆囊半夜疼痛难忍,可服用通经止痛药物缓解症状,比如消炎利胆片、阿托品和山莨菪碱等。上述药物的使用应该在医生指导下进行,避免自行用药,防止引起不适症状的出现。一般不可以喝水,可能会导致患者疼痛持续加重。建议出现上述症状的患者避免暴饮暴食,防止引起胆囊半夜疼的不适症状持续加重。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
胆汁性肝硬化的鉴别诊断方法是什么
胆汁性肝硬化可分为原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。继发性胆汁性肝硬化是由各种原因引起的胆道梗阻,包括结石、肿瘤、良性狭窄、外压等各种原因以及先天性和后天性胆道梗阻。此病的诊断需要做胆管造影。静脉造影、经皮胆管造影或内镜逆行胆管造影,可用于排除肝外胆管梗阻。还需要做肝活检,穿刺活检具有一定的诊断价值。但如果胆汁淤积严重或有出血倾向,则应慎重考虑。必要时,应行剖腹探查和活检。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
胆囊结石12mm严重吗
胆囊结石如果较大,但是不引起症状,理论上是不需要治疗的,仅需要定期的复查即可,因此病情也并不严重。如果胆囊结石引起了临床症状,无论大小均需要进行治疗,目前临床上主要以手术为主。除了引起症状的结石外,以下情况也建议手术治疗,包括:但下列情况应考虑行手术治疗:1.结石直径≥3cm。2.合并需要开腹的手术。3.伴有胆囊息肉>1cm。4.胆囊壁增厚。5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。6.儿童胆囊结石。7.合并糖尿病。8.有心肺功能障碍。9.边远或交通不发达地区、野外工作人员。10.发现胆囊结石10年以上。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
胆汁性肝硬化怎么检查
胆汁性肝硬化可以通过以下检查发现:首先,可以抽血化验肝功能,自身免疫性肝病抗体检查等。如果肝功能中碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高,提示胆汁淤积。如果自身免疫性肝病抗体检测中,抗线粒体抗体M2亚型呈阳性,一般提示原发性胆汁性肝硬化,可以选择口服熊去氧胆酸治疗。其次,如果患者的自身免疫性肝病抗体检测全部阴性,可以做腹部彩超或CT看一下胆道有无病变。如果存在胆道结石、占位等病变,需要及时手术治疗。此外,如果患者胆汁性肝硬化相关的抽血指标和影像学指标不明显,还可以做肝穿刺活检进一步诊断。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
胆囊炎会引起肋骨痛吗
胆囊炎一般不会引起肋骨痛。急性胆囊炎一般表现为右上腹或上腹部疼痛,或开始仅有右侧腹部胀痛,逐渐发展至阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后诱发或夜间发作,夜间发作主要是因为夜间仰卧时,胆囊内结石容易滑入胆囊管,从而形成嵌顿,导致急性腹痛。慢性胆囊炎常表现为慢性反复发作性上腹部隐痛、嗳气、腹胀等消化不良症状,两者都不会导致肋骨痛。如果胆囊炎患者病程中出现肋骨痛,要注意是否合并肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等,建议及时做胸部CT等检查进一步排查。如果本身有胆囊结石,出现右上腹痛,一般是胆囊炎引起的,可以做腹部彩超或CT进一步明确。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
胆囊结石注意什么饮食
胆囊结石患者的饮食注意如下:1、食物方面要少吃油腻的食物,特别是含脂肪量高的食物,如奶酪、鸡蛋黄等;2、进食的时候要注意量,不要过饱,特别肥胖的病人一定不要过饱;3、可以多吃高纤维的食物,如芹菜、番薯等,也可以多吃蔬菜、水果,含维生素C比较丰富的食物,如车厘子、奇异果等;4、适当吃一些坚果类的食物,如核桃,核桃里面有些成分具有利胆的作用,有助于减少疼痛,即减少胆囊结石腹痛的发生。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
胆管结石和胆囊炎急性发作的典型症状是,是什么?
胆管结石和胆囊炎急性复发会致使上腹部疼痛严重,甚至会再次出现黄疸情况。急性胆囊炎,典型体征就是墨菲征阳性。疼痛症状较重,动用胆碱类药物实施活血,必须清淡饮食,防止油腻性和刺激性食物摄取,胆管结石比较大,建议最好还是通过微创手术来实施救治,胆囊炎可以通过抗生素实施压制。特别声明注意个人卫生,不要过于劳累,建议多喝水,饮食要清淡。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
胆汁性肝硬化该如何处理
胆汁性肝硬化可能指的是胆汁瘀积性肝硬化。胆汁性肝硬化的原因,其实是目前最常见的,还是跟药物的肝损害,还有饮酒都有关系。因为酒精肝它也是特殊的一种药物性的肝损害,它的学名就说是,临床中我们可以叫药物介导的自身免疫性肝病。这时候它容易造成所谓的瘀胆,就肝内的胆汁瘀积。当然还有一类特殊的自身免疫性肝病,我们叫原发性胆汁性肝硬化,缩写叫PBC,跟它的小胆管的损害,由于自身免疫的原因,小胆管的破坏有关系。这些疾病我们在临床上,都有一些相应的一些治疗方案。如果你怀疑这方面,可以来医院好好咨询做治疗的。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肝外胆管结石和肝内胆管结石的区别
肝内胆管结石和肝外胆管结石都是胆结石的一种,发病原因和临床症状基本上都是相同的,只不过是结石的位置不同。胆管起始于肝脏,由肝脏内的众多细小的胆管分支,逐渐汇合,就像祖国大地上的很多河流汇入长江,最后进入大海。肝脏内的胆管逐渐汇合,由左右肝管汇合入肝总管,肝总管和胆囊管最后汇合成胆总管,经十二指肠乳头部进入胃肠道。需要注意的是,绝大部分的肝外胆管结石引起症状和造成梗阻的概率要远高于肝内胆管结石。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肝性脊髓病鉴别诊断方法是什么
肝性脊髓病可以通过脊髓碘油造影、血管造影及脊髓CT、核磁检查,可明确诊断。它应与肝豆状核病变、肌萎缩侧索硬化症、遗传性痉挛性截瘫、亚急性脊髓联合变性、多发现硬化脊髓灰质炎相鉴别。肝性脊髓病是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症,以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征,脊髓侧索和后缩脱髓鞘病理改变为主。可就诊于神经内科、消化内科,临床表现为肝功能减退和门静脉高压的表现。肝脊髓病可以并发肝性脑病,上消化道出血,原发性肝癌,肝肾综合征,门静脉血栓等。饮食上应清淡高热量、高维生素,限制蛋白质的摄入量,本病愈后不良与肝硬化的程度有很大关系。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
胆囊壁不规则增厚需要切除吗
胆囊壁不规则增厚是常见的B超诊断结果,是否需要切除要看胆囊壁增厚的原因再做处理。如果患者是胆囊炎长期炎症刺激,造成胆囊壁毛糙、水肿、增厚。平时注意日常饮食习惯,不要吃辛辣刺激性食物,保持心情舒畅,这样是不需要切除胆囊的。如果通过肾功能、血常规检查、肝功能检查,发现胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊腺肌症等,而且还经常出现腹痛,就需要手术切除,这样治疗更加彻底。对于急性胆囊炎引起的增厚,可暂时保守治疗,对于胆囊癌应及时手术治疗。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肝囊肿严重吗 需要治疗吗
肝囊肿一般是不需要处理的,也是不需要用药的,因为它是一个良性包块,绝大部分人囊肿也不会长大,也就是这个样子。然后如果说过大的话,超过四厘米以上,因为压迫引起的肝功能异常的时候,有可能就会建议你去做一些微创的介入手术,所以不用担心。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
联合瓣膜病变通常以什么症状为主
联合瓣膜病中其中最为常见的是二尖瓣狭窄伴关不全。它可以引起心功能不全主要表现为左心力衰竭。最常见的症状是活动以后出现胸闷、气短。后期可以出现端坐呼吸,阵发性夜间呼吸困难。如果出现了肺水肿,可以导致咳嗽,咳粉红色泡沫痰或者是血痰,这是最常见的一种临床症状。三尖瓣狭窄以及三尖瓣关闭不全,也可以出现心功能不全的症状。出现瓣膜病变时,要根据情况选择保守治疗或者是外科手术治疗。严重的狭窄或关闭不全时可以行外科手术换瓣治疗,这是效果最好的。换瓣膜以后,需要长期的规律的服用一些抗凝药物,例如华法林等。尽量的把国际化标准比值控制在2.0到3.0之间,这样可以避免出现血栓的形成。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
胆囊炎多吃水果有好处吗
胆囊炎可以多吃点新鲜水果,对于身体和疾病的恢复都是有帮助的。胆囊炎主要是胆囊肿胀疼痛,胆汁淤积在胆囊内,容易引起消化系统功能减退,会出现食欲不振等表现。胆囊炎患者需要多吃新鲜蔬菜,水果,补充维生素。对于疾病的恢复很有好处。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
胆管结石手术适应症有哪些
胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石,肝外胆管结石无论是否产生临床症状或者结石的直径的大小,原则上均应考虑进行手术治疗。根据结石大小、部位以及数目,可以选择不同的治疗方案。对于单发或者少发且直径小于2厘米的肝外胆管结石,可以采用ERCP内镜取石。对于结石数目较多,直径较大,位于肝总管或者是胆总管上段的结石,应当考虑胆总管切开胆道镜取石。肝内胆管结石,如果没有临床症状可以暂时不予治疗,定期随访观察。如果临床上引起反复发作的胆管炎,就应当积极处理肝内胆管结石。处理方式主要包括胆管切开取石、经皮肝穿刺胆道镜取石,以及规则性的肝,或者是肝段切除术等等。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
胆囊切除后胆道梗阻的症状
胆囊切除后胆道梗阻的症状一般有黄疸、腹痛、高热和寒战、尿液和粪便的异常颜色等。1、黄疸:胆囊切除后胆道梗阻,胆汁不能正常循环排泄,会使血清中胆红素浓度升高,引起皮肤、巩膜发黄,出现黄疸症状。2、腹痛:胆囊切除后胆道梗阻的循环过程会受到影响,容易导致胆道系统扩张的现象,包括胆管扩张、胆囊增大,导致右上腹、右肋部疼痛不适,甚至绞痛。3、高热和寒战:胆囊切除后胆道梗阻部分患者会因感染而出现高热、寒战等症状。4、尿液和粪便的异常颜色:胆囊切除后胆道梗阻引起梗阻性黄疸,患者尿液颜色明显加深,大便颜色明显变浅,甚至呈陶土样。建议患者出现上述症状时,应注意避免食用油腻食物,防止症状的加重。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肺动脉瓣关闭不全吃什么好
肺动脉瓣的关闭不全,一般是由于瓣膜性心脏病,特别是风湿性心脏病引起的肺动脉瓣损害。肺动脉瓣关闭不全以后肺动脉内的血液可以返流回右心室,导致右心室的负担加重,长期得不到治疗。特别是重度的关闭不全会导致右心功能不全,导致下肢水肿、腹水等症状的出现。所以这种情况需要先做个心脏彩超,看一下肺动脉瓣关闭不全的程度。轻度的肺动脉瓣关闭不全,可以采用低盐饮食的方法,再就是多休息,避免剧烈运动,减轻心脏的负担,也可以使用利尿药物来改善心脏的功能;如果是重度的肺动脉瓣关闭不全,药物治疗效果不明显,需要采用手术治疗进行瓣膜置换,才能达到治愈的目的。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
胆管结石必须要做手术吗
胆管结石是否需要手术治疗,要根据具体的结石的部位、大小和临床症状来决定。胆管结石是比较常见的临床肝胆系统疾病,由于正常人的胆管直径在6~8毫米,且具有一定的扩张性,直径小于一厘米的结石,是可以通过药物溶石或排石进行治疗的。但是由于药物排石的效果较差,而且同时是一个慢性的过程,不排除结石往下掉落至胆管末端,造成病情加重,因此目前主要考虑以手术为主。此外,胆管结石大多合并有胆囊结石等疾病,所以对于胆管结石应该通过相应的影像学进行全面的病情评估,如果胆管结石比较大,有一定的梗阻症状,并且病人容易出现腹痛、黄疸等症状时应该考虑进行手术治疗。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
得了胆管结石后很害怕该如何缓解呢
胆管结石是临床上一种常见疾病,得胆管结石只要经过正规系统的治疗,预后大多良好,因此得胆管结石也不必恐慌。胆管结石的病因尚不明确,胆道感染和胆汁淤积是胆管结石最重要的发病因素。通常情况下胆管结石没有任何临床症状,也就不需要处理,但当合并胆系感染时就会出现腹痛、高热、黄疸等症状。合并胆系感染时,除需要足量应用抗生素以外,最重要的是手术治疗,解除胆管梗阻,畅通胆汁引流。此外对于胆管结石的患者,日常生活中应注意清淡饮食,禁食油腻、高脂肪的食物。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肝胆管结石需要注意什么
肝胆管结石需要注意在饮食上保持低盐、低脂、清淡饮食,多吃高纤维素、高蛋白质类食物,提高抵抗力。同时,还需要注意定期复查肝胆彩超、肝功能等相关检查动态评估病情变化。如果突然出现腹痛加重、畏寒、发热等症状时,需要及时到医院就诊,此时考虑有可能结石诱发急性胆管炎发作,避免延误病情造成急性梗阻化脓性胆管炎或者感染性休克等严重后果。对于没有明显临床症状的肝胆管结石,通常不需要特殊治疗。如果反复引起胆管炎时,需根据结石具体部位分布范围,决定相应的手术方式。

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