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疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
亢晓冬
主任医师
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哪些胆石症患者可以用中药排石
胆石症里面有很多情况,根据每个病人的情况我们有时候分别对待,有时候可能要建议病人中西结合的办法;有时候就单纯中药的办法。如果患者年龄不是很大,年龄比较小,特别是像饮食不规律引起的有些年轻人,经常不吃早饭引起的这种人年龄小意味着胆囊功能好,胆囊的收缩功能好这种时候如果结石不是很大的情况下,特别是有一些泥沙状结石,我们就可以单纯用中药进行排,单纯用中药。如果有条件尽量吃汤药,因为汤药是辨证施治的就针对您的效率更高,您用更好别人用就不一定合适。所以吃汤药也不像过去一样,要自己水煎挺麻烦的,可以用成药有消炎利胆片、胆汁利痛片、特别是胆宁片这些药都可以用。一方面有控制胆囊炎的作用;另一方面也有促使胆囊收缩,促使胆汁排泄、结石排泄、也有些溶石的效果。但更多的是排用中成药也是不错的。
夏长军
主任医师
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心脏搭桥术后并发症有哪些
心脏搭桥手术的并发症主要是心脏病这些疾病的并发症,比如心肌梗死、心律失常,还有一些人由于气管插管麻醉后后期呼吸不全,还有用了一些药引起的肾功能不全、肝功能不全,特别是搭桥手术大多数都是老年人,本身基础病比较多,所以主要并发症就是心、肝、脾、肺、肾这些病变相对多一些,还有一些糖尿病病人更容易发生并发症,因为他本身的基础疾病决定他的术前状态和手术后的恢复程度,所以他主要并发症,除了心脏本身以外就是大脑的,因为中国人很多主要是脑血管疾病比心血管疾病发病率还要更高一些,所以容易引起什么中风、瘫痪的这些现象出现。
刘磊
副主任医师
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肝功能轻度异常能使用他汀类药物吗
实际上肝功能轻度异常在临床当中并不少见,更重要的是应该明确肝功能异常的原因是否为药物所致,对于我们能否继续使用他汀有着重要的作用,但是肝功能轻度的异常不是使用他汀的禁忌症,我们应当及时地随访肝功能的变化,如果肝功能在使用他汀期间进行性的恶化,这个时候应该考虑停用他汀类的药物,有的患者患有脂肪肝,也可能长期的处于肝功能的轻度异常的情况,在这些患者服用他汀类药物的时候,应当及时地定期地监测肝功能的水平,如果他汀类药物没有导致肝功能指标的进行性的恶化,那么服用他汀类的药物可能是安全的合理的,在选择是否服用,他汀类药物的时候,应该根据患者具体的病情,利弊进行权衡,最后选择最适合患者的治疗方案。
张玲
主任医师
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心脏起搏器植入术风险大吗
起搏器的植入相对来说风险是非常低的,因为在临床上,都是住院医生做起搏器,也可能主治医生来进行起搏器的植入,所以说在整个手术分级里头,起搏器植入的分级是比较低的,当然这不包括比较复杂的起搏器。另外有情况特别复杂的病人,血管有畸形的病人,起搏器安装的时候还是有相当难度的,也需要在非常丰富经验的临床医生甚至高级医生的指导下才能够完成。总的来说难度相对说并不是特别高,一般来说病人近期有其他的合并疾病,比方说有外伤,有严重的感染等等,可能导致装起搏器过程中发生囊袋感染,电极无法放入等等相关的这些禁忌症,除此之外,大多数情况下起搏器都是可以放进去的,相对来说起搏器的禁忌症非常少,基本情况就这样。
亢晓冬
主任医师
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心脏搭桥手术后如何护理
心脏搭桥手术以后,缺血得到改善了,有些病人做完手术,三个月或者半年以后,什么症状都没有,就会觉得完全正常,也不再去服药,这是我们外科医生要特别强调的一点,就是做完搭桥手术以后,尽管病人的各项指标都已经恢复正常了,仍然需要坚持服药。那么冠心病的治疗,药物治疗可以作为一部分病人的单纯治疗方法,还有一部分就是在搭桥手术以后,作为长期的服药。这个服药并不是因为血压正常了,就可以不吃降压药了,血糖正常了,就不去吃降糖药,然后没有症状了,心脏病的药就都不吃了,这样会大大的影响外科手术的疗效。所以在冠心病搭桥术后,我们自己能够做到的护理要点,就是坚持服药、长期服药,如果需要进行药物调整的时候,一定要跟自己的主管医生进行充分的沟通。
夏长军
主任医师
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胆石症病人术后可否吃油腻
胆石症的病人吃不吃油腻东西,我们还是再回到这张图,我们把胆管的结石拿掉,或者说把您的胆囊的结石拿掉,结石拿掉了之后最担心复发,就是说它这边下来之后,比例有失调,或者说是胆囊拿掉之后,胆管增宽,它流速减慢了之后,更容易沉积,把这些容易沉积的因素给它去掉,就是要加快它的流速,那怎么加快它的流速呢,就是前面说到的,哪些食物是容易加快它流速的,胆汁分泌会增多的,有油脂类的,所以在处理了胆囊结石,或者处理完胆管结石之后的病人,们往往医生的建议,不要吃油腻,要吃清淡饮食,我们是会建议适量的摄入一些油脂以促进胆汁的分泌增加,可以让胆汁能更稀薄一点,减少胆色素和胆固醇类结石的形成,降低结石的复发率。
兰军良
副主任医师
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肚子胀痛会是胆管炎导致的吗
肚子胀痛有可能是因为胆管人导致的,也有可能是因为消化不良或者是因为肠胃疾病引发的症状。首先要确定引起肚子胀痛的原因才能对症治疗,可以选择使用一些促进消化类的药物。平时也可以用手来按摩一下腹部,疼痛感比较严重的话,可以选择使用一些止痛类的药物来缓解一下。如果是因为胆管炎导致的情况,可以选择使用一些消炎类的药物或者是通过手术治疗。
夏长军
主任医师
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肝管结石会引起肝癌吗
肝管结石不会引起肝癌。肝管结石会使患者只是肝管内有结石而已,所以可以用活血散淤的药物三七或者白芍等方法治疗即可缓解,而且不会造成肝癌。如果结石的体积比较大,那么患者用药治疗就不能缓解,需要用手术治疗才能缓解。患者避免吃辛辣刺激或者油腻等类型的食物,否则还会加重胃部的负担。患者用药治疗期间,还要注意定期做好复查。
竺平
副主任医师
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肝移植的副作用有哪些
肝移植对于人的身体也是有一定损伤的,因为肝脏等器官的移植,人的身体会对外来的器官造成一定的排斥现象,如果得不到很好的解决,人体就会受到损害。肝移植后一段时间需要良好的善后护理。如果肝脏护理不当,肝移植的效果会大大降低。肝移植后,应注意不吸烟不喝酒,还要注意饮食的合理调整。肝移植主要是切除茎干,而组织也是可能不匹配的情况。术后应注意抗排斥缓解治疗,尤其是免疫治疗。肝脏功能主要是属于的身体的免疫功能,大多是需要增强的个人的免疫力的情况。肝脏大多是需要注意饮食一些健康食物,多吃点动物的内脏也是有助于的肝脏,平时也是需要增强的个人的身体质量,适当的多吃点水果和蔬菜。
刘磊
副主任医师
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胆囊结石手术后要怎么调理
肝硬化伴有胆囊结石的患者,在做完手术之后一定要注意多休息,多做深呼吸、咳嗽,并每两小时在床上翻身运动。并且注意饮食的清淡卫生,不要吃一些辛辣刺激以及过于油腻的食物,平时减少运动脂肪的摄入量,不要抽烟喝酒。也要注意伤口的清洁,避免沾水,避免发生伤口的感染。如果食欲不佳,要注意饮食调理,尽量以流食和半流食为主。少吃肥肉,动物内脏,蛋黄及油炸食品,适当增加蛋白质摄入,吃一些富含蛋白质的饮食,可以多喝粥,喝一点牛奶。
叶奎
副主任医师
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肝移植术后常见并发症
肝移植手术是比较大型的手术,术后可能发生并发症:第一、和出血血管有关的并发症,也是最常见最凶险的,72小时内容易出现大出血,常见的原因是肝断面组织的缺血坏死、渗血,还有就是腹腔内的感染,脓肿形成,腐蚀血管出现的大出血,可能出现血管栓塞,主要是肝动脉的阻塞或者门静脉的栓塞。第二、胆道的并发症,也是肝移植术后的常见的并发症,发生率高达30%,包括胆瘘、胆管狭窄,还有就是淤泥形成胆道的感染,可以影响到整个肝移植的失败和存活率。第三、胆管狭窄的并发症,胆管狭窄可发生在吻合口,也可以发生在非吻合口,还有就是整个胆泥形成以后,造成整个肝脏的衰竭。
夏长军
主任医师
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肝囊肿的具体定义是什么
肝囊肿是一种在肝脏具有分泌和吸收功能的胶囊。针对年轻的患者分泌和吸收是平衡的,当然,随着年龄的增长,功能可能不平衡,可能分泌多一点,吸收少一点,有时它的液体会逐渐增多一点,一般大小取决于囊肿的大小,从而形成了肝囊肿。
夏长军
主任医师
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蒲公英对肝脏的损害有哪些
蒲公英对肝脏是没有什么损伤的,但是可以起到保护的作用,可用于清热解毒,对口腔和舌头有溃疡、热溃疡、结膜炎、寒热、扁桃体炎、炎症等症状有一定的作用,还可起到消肿利尿、蒲公英等作用。煮冷后,炒菜可以起到很好的作用,还有保健的效果。
竺平
副主任医师
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肝内胆管结石问题大吗?
肝内胆管结石大小为五毫米以及天门冬氨酸氨基转移酶偏低等肝功能异常,不知道有没有肝炎病史,还是要看指标相对于正常指标偏差有多少。如果稍微偏离的话,不能代表什么。如果数据相差特别大,需要进一步检查病因,对因治疗。戒烟限酒。养成良好的生活习惯,不要随便用药,损害肝肾功能,不要熬夜。平时饮食上清淡为主,不要吃动物的内脏,不要吃油腻的食物。含钙量高的食物最好也不要吃。多喝水可以促进循环,也有利于将结石排出。出现比较严重的症状建议及时进行手术治疗。
夏长军
主任医师
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肝囊肿患者会引起胆管结石吗
肝囊肿的患者会引起胆管结石的症状,胆管结石也不排除是患者饮食不规律导致的症状。胆管结石的患者建议平时多喝开水多排尿,一些小的结石能够通过尿液排出体外。饮食方面尽量不要吃辛辣刺激或者油炸油腻性的食物,戒烟酒和一些刺激性的碳酸饮料,多吃一些清淡容易消化的食物,比如小米粥或者大米粥之类的。闲时要多注意休息,不要熬夜。
蒙岭
主任医师
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肝囊肿晚期都有什么症状
肝囊肿属于肝脏很常见的良性病变,而到晚期当肝囊肿过大时,可能患者出现压迫疼痛的症状,囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可以出现心衰,有的病人因为肝左叶囊肿,挤压到心脏。有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧。当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状。平常最好也要注意饮食,尽量少喝酒,不要吃太油腻的食物。最近有肝区疼痛,最好到医院去做复查,以了解囊肿的变化情况或者有其他的病变等。
兰军良
副主任医师
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肝内胆管结石可以做微创手术吗?
肝内胆管结石主要的由于各种原因引而起的内环境异变,胆固醇代谢异常,形成结石,容易引起上腹部的疼痛,发烧,黄疸等病症,结石面积较大者,是可以通过手术将胆囊切除治,该类手术一般都是微创手术,没有很大危险成活率很高,不用担心,术前需要照B超看大小和位置来定治疗方法。采用内镜微创手术取石碎石的办法治疗,效果会比较好一些,而且副作用会比较少,也会比较容易康复,对患者的身体也不会有太大的伤害。平时需要严格的饮食控制,清淡饮食为主,戒烟酒。
夏长军
主任医师
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肝囊肿穿刺后注意事项是什么?
肝囊肿的发生被归因于异位胆管。局部穿刺后,还需要留意观察是否泛起体温再次升高以及局部不适痛苦悲伤,甚至是泛起全腹痛苦悲伤等现象发生,详细还需要结合临床建议,观察2~3天观察症状是否有所减轻,必要时还需要相应的辅助检查,包括相应实验室检查以及局部超声等等。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数量、有无压迫临近器官和有无并发症而异。这类囊肿发源于肝内迷走胆管或肝内胆管和淋巴管的发育障碍,导致管腔内容物停滞潴留而成。肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状,常在B超检查时无意偶然发现。囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。
刘磊
副主任医师
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肝内胆管结石要注意什么?
肝内胆管结石在临床上非常常见,主要表现在以下几个方面。一是肝胆定位影像学检查的综合分析。第二个方面是一整套血脂测试。一般来说,肝内胆管结石可以用溶解胆固醇晶体的药物治疗,效果相对较好。尽量不要过度劳累,熬夜以限制与油腻食物的接触。平时饮食宜以清淡少油食物为主,并宜多食含纤维素丰富的食物。宜多饮水或饮料,以利于清热解毒。忌食辛辣、鱼腥发物,少食甜腻饮食。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
做肝移植一般需要多少钱
肝移植是治疗终末期肝病,肝脏恶性肿瘤,先天性肝脏疾病等最有效的治疗方式。如果出现肝衰竭的情况,的确可以考虑做肝移植手术,但是肝脏移植合适的肝源很难找。术后也怕排斥反应。全国只有大型的肝脏外科中心才能做这种手术,手术费用约40到60万元。加上口服免疫抑制剂,护肝药物终身治疗,可能要100万元左右。如果患者术后恢复不佳,有并发症存在,可能费用会有所增加。建议密切关注术后病情变化,监测肝肾功能等指标,谨遵医嘱使用抗排斥药物。
兰军良
副主任医师
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肝内胆管结石范围约25*6mm 需不需要手术?
肝内胆管结石,如果出现有梗阻的现象,是必须要手术治疗的。目前出现胆管结石,是符合手术的指征,考虑到年纪比较大,有可能不能够耐受手术,在没有引起症状的情况下,可以先保守治疗。保守治疗无效,出现严重的症状,那还是要实行手术治疗。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肝胆管结石手术费用大概要多少。
肝内胆管结石是比较常见的疾病,容易引起发烧,腹痛,黄疸等情况。大多数是因为不良的生活饮食习惯和慢性胆囊炎症造成的。手术方式主要为腹腔镜下胆囊切除术,整个手术费用约为8000-20000元。平时多注意身体,多喝白开水,在术后1个月内,减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉,动物内脏,蛋黄及油炸食品,可适量增加植物油.菜肴应以清蒸,炖煮,凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激.充足的睡眠时间,不要熬夜太晚。
兰军良
副主任医师
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肝纤维化一定会发展成酒精肝吗
肝纤维化不会发展为酒精肝,酒精肝可能会出现肝纤维化的症状,从而引起肝硬化。因为酒精主要是在患者的肝脏里面代谢,如果长期大量饮酒就会加重肝脏的负担。如果患者本身就有肝病,这种情况下就会出现酒精肝。酒精肝如果不加以控制,继续大量饮酒就会出现肝纤维化,肝纤维化继续发展就会出现肝硬化,甚至诱发肝癌。所以在出现肝病后,一定要及时到医院进行治疗加以控制。
郑志峰
副主任医师
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老年人胆囊炎手术会不会有生命危险
老年人胆囊炎手术可能会有生命危险。胆囊炎手术方法主要有开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。胆囊切除术最大的风险是术中胆囊被牵拉游离时,容易诱发胆心综合征,心跳或呼吸停止。严重者危及生命。另外,结扎胆囊动脉时,要辨认好胆囊三角的解剖关系。因为有些患者会出现血管或胆管发育异常,结扎血管时有可能损伤胆总管,患者术后容易出现梗阻性黄疸。这两种并发症是术后最严重的并发症。注意:首先,不要吃油腻、油炸、高脂肪的食物。其次,饮食要规律,少吃多吃。最后,注意休息,不要太累。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肝移植可以做什么样的匹配
肝移植治疗是在肝细胞坏死炎症肝脏处于衰竭状态,不能合成或代谢内部废物。严重影响生命时采取的措施。肝移植是需要血液配型的,一般成功率还需要结合肝的多少,目前全国来说肝是稀少的,另外就是费用问题,一般是费用相当大,需要终生服药。肝移植要求不是很高。肝脏通常有两个来源,一个是尸体肝脏,另一个是父母捐赠。后者由于血缘关系而不那么排外。否则做完手术后大量吃排异药会使人相当的脆弱,一次重感冒很可能就要了人的命。如果只是一个血型的话那么就不会导致肝的来源这么缺了。
张玲
主任医师
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腹腔镜胆囊切除术的适应症及禁忌症有哪些
腹腔镜胆囊切除术适应症,主要包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊萎缩等疾病。而腹腔镜胆囊切除术有相对禁忌症和绝对禁忌症。如果患者体质较差,基础疾病较多,建议行胆囊穿刺引流术,不建议行全麻手术。而如果患者患有凝血系统疾病,在凝血功能未纠正前,不建议行腹腔镜胆囊切除术。临床给予干预,使凝血功能好转后,可以行微创手术治疗。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肝囊肿是什么样的疾病?
肝囊肿属于发生于肝脏的一种良性疾病,也属于先天性的发育异常。有很多病人没有临床症状,而是在健康体检的时候发现肝脏的多发的囊性占位性病变。对于小的肝囊肿,在非功能区,远离主干的胆管或者血管,不需要临床处理,可以定期随访观察。对于肝脏囊肿如果继发了感染或者短期之内逐渐增大,并且压迫了邻近的胆管系统,继发了胆道系统的梗阻,并且表现出黄疸,应该及时进行外科处理,可以选择肝囊肿的切除手术,注意要完整地剥离,避免残留;也可以进行肝囊肿的切开引流,选择内引流手术或者外引流手术。平常要加强饮食卫生。
蒙岭
主任医师
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肝囊肿挂哪个科室比较好
肝脏有问题一般就是肝功还有B超的检测来综合分析,肝囊肿实际上相对较轻,主要是根据体积范围。如果体积不是很大并且没有引起明显的病理变化,则基本上不需要治疗,主要是担心由于体积增大造成的压迫而引起的局部阻塞和阻塞的表现。环境与安全保持环境安静舒适,减少对患者的不良刺激和心理压力。休息和活动合理安排工作和休息时间,注意工作和休息的结合。避免过度紧张和疲劳,选择适当的锻炼方法,提高身体抵抗力。心理护理鼓励患者树立信心,以平和的心态应对疾病,并有意识地配合治疗。建议就诊肝外科。
兰军良
副主任医师
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早期肝纤维化症状有哪些?
肝纤维化的症状有,疲劳和虚弱,这是肝纤维化早期的常见症状之一,食欲不振,有时伴有恶心和呕吐,慢性消化不良、腹胀、便秘或腹泻、肝钝痛等,有些患者临床上没有明显的慢性肝病病史,只是在进一步检查后才发现,慢性胃炎,许多慢性肝炎患者有反酸、打嗝、呃逆、上腹部隐痛和上腹部胀满等胃部症状,因此在饮食上建议平时积极坚持治疗,注意休息保暖,饮食清淡温热,多吃蔬菜水果,低盐低脂低糖饮食,坚持锻炼身体,配合相关药物进行治疗,注意完善全套检查,综合基础病情来综合判断,多喝热水,保持良好的身体状况,保持良好的心态。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肝内胆管结石大小7毫米怎么办?
肝内胆管结石可能会引起腹部右上方和后背的疼痛,由于症状不是很明显,可以从饮食方面入手,避免辛辣刺激高脂肪高钙食物。如果结石情况不严重的话可以采用药物例如消石利胆胶囊,利石素等药物治疗观察。胆管结石是肝胆外科比较常见的疾病,容易引起上腹部疼痛,发烧,恶心,呕吐等不同的临床症状,对患者的健康和生活造成很大的影响。需要及时到肝胆外科就诊,一般需要考虑手术。平时饮食上清淡为主,不要吃动物的内脏,含钙量高的食物最好也不要吃。多喝水可以促进循环,也有利于将结石排出。