神经外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
潘周辉
副主任医师
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脑出血肢体偏瘫康复训练
早期康复训练主要以被动活动为主,在急性期每天做2次,每次10~20min,全身各个关节向各个运动方向做全活动范围的运动2~3次,包括患肢所有关节各个方向的运动,重点是肘关节、膝关节的屈伸,肩关节的屈曲和外展、外旋和内旋,前臂外旋、腕及手部各关节的伸展,拇指的外展与对掌,髋关节的伸展及内旋,踝的背屈等。活动时遵循神经发育顺序,先上后下,先近端后远端,先大关节后小关节,先粗大后精细,把恢复上下肢功能作为重点。早期活动时不可用力过猛,每次练习时间不可过长,范围不可过广,切勿操之过急。
杜永杰
副主任医师
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脑出血开颅手术多长时间
是如果患者脑出血的量比较大,在接受了开颅手术之后出现二次出血,或者有其他的合并症和并发症的话,往往在短时间之内难以清醒,甚至有可能会进入长期植物生存状态。如果患者的手术相对来说比较顺利,出血量也比较少,将脑内血肿有效的清除,在多数情况下,术后24小时之内患者的意识会逐渐的清醒,同时患者的生命体征会逐步的趋于平稳。对于接受了开颅手术的脑出血患者来说,什么时候可以清醒,具体还要看出血量以及手术过程中是否顺利,以及是否有其他合并症和并发症等多种因素来共同决定。
张春香
副主任医师
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脑外伤开颅手术后遗症
是有些脑外伤,开颅手术以后会有轻微的后遗症,比如头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、多梦或者记忆力下降,这种情况经过一定的时间康复可以回复。脑外伤开颅手术以后,有些患者恢复良好,可以没有任何后遗症,能正常地工作生活。这种情况下需要到专业的医疗机构再进行康复治疗,有可能会恢复一部分。
尹慧
主任医师
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面肌痉挛的症状是什么样子的
早期面肌痉挛关键出现为一侧部分脸部肌肉短暂、不规则的抽搐,可出现为单睑跳动、嘴角抽动,同时可伴随精力紧张,常不被引发注重,继因此出现一侧面肌的收缩痉挛、呈苦笑状,片刻以后病症自行减缓。
张楠
主任医师
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轻微的三叉神经痛会自愈吗
早期的一些患者,经过一些,比较合适的治疗,保持一个,比较良好的心态,他的疼痛也能缓解,甚至能缓解三年以上,所以说,我觉得有这种可能,您通过这种积极的,这种放松放松心态,然后比较好的生活习惯,保持一个比较好的,营养状态,这样子使这个,再适当地口服一些,营养神经的药物,刚才也说了,像甲钴胺B族维生素,再加上一些,适量地用一些镇痛的像卡马西平,奥卡西平等等,可能这个患者能缓解,甚至有少量的,很少量的病人,也能达到一个,这个疼痛就消失的,这种情况,所以说对于轻的患者,我们一般建议还是,可以适当地,口服一些药物进行治疗,这是一个标准化的规范的治疗流程。
于秀梅
副主任医师
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儿童医源性尺神经损伤需要手术吗
是否需要手术要看具体的损伤程度,如神经已经完全断裂,那么就需要手术进行修复,而如果只是部分的神经损伤,这就可以先进行药物的保守治疗,观察治疗效果后再决定是否要手术,使用营养神经的药物进行保守治疗需要长久的时间才会有效。在出现医源性神经损伤后可通过医生了解神经损伤的具体情况,另外通过肌电图、磁共振等检查帮助诊断。
林燕
副主任医师
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脑出血10毫升可怕吗?
是属于比较严重的情况,如果是患者的身体症状比较差的话,是需要进行手术治疗的,并且患者属于急性的情况,需要尽快去医院接受比较正规的治疗。脑出血的话,一定要注意多加休息,不要长时间的过度劳累,不要给患者受到较大的精神刺激等。
张楠
主任医师
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桥脑出血能完全康复吗
早期的死亡率非常的高,幸存的患者中多数也有不同程度的运动障碍,认知障碍,语言障碍等后遗症,一般很难达到彻底的康复。高血压脑出血的患者,需要进行康复治疗,脑出血后只要患者的生命体征平稳,病情不再进展,应当尽早的进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗,对于恢复患者的神经功能,提高生活质量是有帮助的。
臧金萍
主任医师
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脑出血植物人能活多久
是如果是一个青壮年,心肺功能都比较好,并且没有出现严重的并发症,病人的存活时间就可以达到数年,甚至更长的时间。脑出血病人可以出现长期的昏迷,如果说长期昏迷超过三个月,也就可以叫做植物生存的状态。如果是个老年人,一般的身体状况比较差,那么存活时间可能就是1~2年。
竺平
副主任医师
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枕大池蛛网膜囊肿症状
是有的情况下也有可能因为一些特殊的原因而出现一些症状,比如说可能会出现一定的头晕、头痛、恶心、呕吐等相关的情况,但是相比较而言,它的程度在初期都很轻,并不是非常的严重,有很多人都会忽视。那么在后期也有可能会逐渐出现加重的趋势,那么也有的人可能会造成恶心呕吐,甚至是癫痫等等,一般来讲他很少会造成患者的肢体偏瘫,以及言语功能障碍,但是一定要结合头部ct共同进行明确。枕大池蛛网膜囊肿的症状,这个一定要根据实际进行评判。
张楠
主任医师
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早期面肌痉挛能治好吗?
早期再次出现面肌痉挛的话,经过积极互相配合治疗,疗效还是可以的。主要的病发原因有血管控制面神经,也有可能是机体动脉瘤,听神经瘤,脑梗死等。建议最好到当地正规医院做一下相关检查,明确确诊。面肌痉挛主要的症状有一侧面部肌肉间断的不无限制抽动,治疗上面一般是必选肉毒素局部麻醉。
叶奎
副主任医师
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拔牙能治疗三叉神经痛吗
拔牙对治疗三叉神经痛没有效果的,可以应克克常规药物治疗看,平时注意避免刺激性食物。,三叉神经痛这种疾病不易痊愈。患者朋友应当保持乐观的心态,用积极的心态去面对它,只有这样才能提高患者对抗三叉神经痛的信心,相信这样一定能得到康复。
尹慧
主任医师
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脑出血康复黄金三个月
是在三个星期以后到三个月以内,都是患者的最佳恢复时间,因此被称为黄金三个月。脑出血是一种比较严重的出血性脑血管意外,大部分患者在幸存下来以后都会有严重的神经功能障碍。
张明利
主任医师
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脑出血微创手术多少钱
是如果患者出血量大,血肿形成的也比较大,已经出现脑疝、意识昏迷、脑水肿等严重并发症的,需要及时做开颅手术尽快去除血肿,解除对脑组织的损害,降低颅内压,促进疾病恢复。脑出血微创手术好不好得看脑出血程度重不重、出血量大不大、出血位置重不重要等各方面因素,脑出血微创手术指的是穿刺引流,这个方法对人体伤害小、后期恢复快。一般适用于患者出血量比较少,出血部位不是很重要,可以将方法把血肿通过引流管引流出体外,达到治愈的目的。
王青
主任医师
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昏迷是脑出血常见的症状吗
昏迷是脑出血常见的症状,因为脑出血是脑血管疾病中比较严重的一种。很多脑出血的病人发病以后,很快就会进入到嗜睡或者昏睡、昏迷的状态。如果出血量比较大,不积极合理的治疗,很容易危及生命。患有脑出血的病人进入了昏迷的状态,说明出血量比较大,也可能是脑出血的位置不太好,应该通过核磁共振和头部ct等检查方法确定具体的原因再治疗,通常需要手术治疗,应该根据病人的情况,选择做微创引流手术或者开颅手术。手术以后一定要做好护理,随时观察生命体征的变化,要控制和避免并发症的发生,经过积极的治疗,脑出血病人的病情,也可以好转或者治愈。
张楠
主任医师
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脑外伤癫痫早期症状是什么
早期症状一般表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。在癫痫发作之前,有些患者在数小时甚至数天之前就能预感到自己即将发病,这些预感可能来自肢体的异常,也有一些人会发生听觉嗅觉以及味觉的改变,比如能听见鸟类,铃声,虫鸣的声音,偶尔会闻到橡胶,硫酸的味道,在视觉上会看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等,甚至是幻象。不仅如此身体也会感受到包括包括刺痛、麻木、感觉缺失等异样。
苏藤良
副主任医师
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颅脑损伤到底是怎么回事
昏迷的时间很短,在几至30内清醒的,大多数都是脑震荡,有的无昏迷,但是对受死前发生的事情都忘记了,被医学上称为逆行性遗忘。对于这类伤员要的卧床,并严密的观察,因为少数的伤员在一清醒的时候有颅内血肿压迫脑组织再度昏迷时,多吃蔬菜和水果。鱼、虾、蛋和牛奶富含维生素D,可以促进钙的吸收。绿色蔬菜富含叶酸和维生素K。患者不能偏食或挑食。他们必须营养均衡。不同的因素,如合理的饮食和就诊时间,导致临床表现的巨大差异。如果考虑继发性颅脑损伤的存在,情况就更复杂了。
沈华
副主任医师
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巨大蛛网膜囊肿导致的重度脑积水该怎么治疗?
是由于巨大松果体区囊肿导致梗阻性脑积水。这种低龄婴儿,如果直接进行分流,失败率非常高,不是个好的选择。理论上,可以考虑内镜微创手术,将囊肿与脑室系统打通,以便缓解脑积水。现在的主要困难是,在6个月以内的低龄婴儿,由于脑脊液的吸收功能发育不完全,手术失败率较高。现阶段,可以想办法先暂时缓解脑积水症状,直至患儿年龄足6个月后,再进行内镜微创治疗。暂时性的方法可以考虑放置Omaya储液囊。
亢晓冬
主任医师
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拔牙引起的三叉神经痛怎么办
拔牙引起的三叉神经痛可通过服用药物来进行改善。拔牙引起的三叉神经痛多数与炎症有关,一般需要在医嘱下口服阿莫西林来进行治疗,这种药物具有消炎的作用,有利于改善病情。病情严重者可配合口服双氯芬酸钠来进行治疗,能帮助减轻疼痛。治疗期间还需要保持低盐低脂饮食,并注意维护好口腔的卫生,对于病情恢复有好处。
杜永杰
副主任医师
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患有脑出血可以花生酱吗
是可以适当吃一些花生酱的,但是不能太多,要有节制。对于患有脑出血的患者来说,低盐饮食是很有必要的。因为过多的摄入盐类可以导致血压的升高,而花生酱过咸,不建议脑出血的患者长期服用。如果吃得过多容易加重患者的胃部的负担以及使患者的血酯增高,花生消化也可能会比较困难,脑出血的患者容易出现应急性的溃疡出血。建议您多吃新鲜蔬菜,而不是辛辣和冷的食物。日常饮食宜选用低脂肪食物,平时要少吃盐,不要吸烟喝酒,少喝含糖的饮料。
李勋
副主任医师
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外伤脑出血恢复期多久
是如果患者的出血量比较大,或者在重要的功能区甚至需要行外科手术治疗,那么脑出血患者恢复期就比较长了,通常需要半年到一年左右。如果患者出现了各种各样的后遗症,必须早期康复锻炼,以提高患者的生活质量。
夏长军
主任医师
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脑出血进入脑室严重吗
是如果脑出血破入脑室系统,脑积液循环已经被完全堵塞,病人出现昏迷,呕吐等情况,就要立即行脑室外引流或者内镜辅助脑室内血肿清除术。目前的治疗方法主要有两种,如果脑出血破入脑室系统,脑脊液的循环没有被完全堵塞,那么病人可能还是清楚的,这个时候可以止血、脱水、降颅压等综合性治疗。脑出血破入脑室系统是非常严重的疾病。
竺平
副主任医师
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脑出血造成偏瘫怎么恢复
指导病人实施肢体技能、柔韧性和精细特训,并以正确的姿势重复特训,超越预想效果。脑出血偏瘫的后遗症是最常见的表现出,应积极动用神经营养药物救治。在饮食中多吃些清淡的蔬菜,不能吸烟喝啤酒,不能够吃辛辣刺激性食物,平时留意多歇息,始终保持心情的畅通。需要强调的是在饮食方面,以清淡的食物为主,不要食用辛辣、刺激性的食物。
张春香
副主任医师
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先天性蛛网膜囊肿症状?
是一种先天性良性脑囊肿,在发育过程中因蛛网膜分裂异常而引起。较小的囊肿无需特殊治疗,囊肿如果有增大趋势或对周围脑组织已构成压迫出现症状时需手术治疗。它的发病是隐蔽的,无症状的。一些较大的蛛网膜囊肿可能与颅内占位性病变有相似的临床表现。颅发育不良或颅面畸形在儿童中尤为常见。儿童期蝶鞍上池以头朝上、头朝下活动为特征,即娃娃头状症状。左侧中颅窝囊肿可伴有注意缺陷多动障碍(ADHD)。头痛,但并非所有头痛患者都有蛛网膜囊肿。癫痫;脑积水(脑脊液聚集)。颅内压升高。
刘亚铃
主任医师
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昏迷不醒是脑外伤的症状吗
昏迷不醒是脑外伤的症状。如果昏迷的时间不长,没有超过30分钟,可能为脑震荡。如果昏迷持续时间过长,可能为脑干损伤或颅内器质性损伤,应及时就医治疗。确诊脑外伤需要做核磁共振、X线、CT等检查,能够确定脑外伤是否引起了骨折、脑挫伤、水肿、血肿等。并且密切观察患者的生命体征,比如血压、脉搏、呼吸等。如果患者持续昏迷,应当将患者的头歪向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道而引起窒息。如果出现了呼吸困难,应给予吸氧,必要时将气管切开。如果脑外伤引起了脑内出血,形成了比较大的血肿,可考虑手术疗法将血肿清除。
李勋
副主任医师
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脑外伤癫痫是怎么得上的
早期外伤性癫痫可能发生在受了伤当时,也能能再次出现在伤后的1-2周内。但伤后一天是癫痫病发的高峰期,约有半数以上人则再次发生在伤后的个小时之内。癫痫病病因在颅脑外伤的病人中,5岁以下儿童特别容易再次发生。这就建议家长们在日常一定要对孩子的脑外伤多家留意,在柴毁骨立好外伤的同时,一定要对脑部实施仔细检查,以免埋下隐患。脑外伤癫痫这种疾病不易全愈。患者朋友理应保持良好的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能提高患者抗衡脑外伤癫痫的信心,认为这样一定能获得康复。
杨博
主任医师
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脑出血脖子僵硬怎么办?
是由于患者脑出血,导致邻近的大脑组织受的压迫,而出现的一种神经中枢的功能障碍,这种情况最有效的方法就是尽快的进行开颅手术,对出血的病变进行清除,这样的话基本上就能够排除大脑的压迫。而且越早清除大脑淤血,患者的恢复会越好的。
王俊宏
主任医师
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车祸引发的颅脑损伤要怎么救治?
时间太久了都七八年时间了,在做高压氧一定没当时受了伤的时候做效果好受了伤七八年了现在有什么不适的症状吗,如果没什么不适没有必要输液了,做高压氧可以试一下看一看有效果吗,不过现在时间过去这么久了一定没当时受了伤的时候做效果好脑损伤患者在积极救治之外,患者在生活中还需要有留意始终保持恰当饮食的好习惯,消化身体营养,希望以上的答案可以帮助到您,谢谢!
朱振国
副主任医师
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脑外伤后遗症算残疾吗
是否属于残疾,要根据病情的轻重来决定。脑外伤虽然会引起不同程度的功能障碍,但是这主要取决于损害的是脑组织的某个特定区域,或广泛性的伤害,不同区域引起的症状不同。有些患者因为脑外伤等疾病,会导致肢体出现活动障碍,这些患者可评为残疾。但如果后遗症是口角歪斜、言语含糊不清、吞咽困难、头晕等,这些不属于残疾的范围。不过脑震荡引起的后遗症,比如头痛、恶心、呕吐、眩晕,还有注意力涣散、出冷汗、血压下降,这些不属于残疾的情况。
曹剑
副主任医师
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脑出血微创手术怎么做
是术后我们根据CT复查的情况,包括颅内残存血肿的情况可以通过调整穿刺针,或者引流管的方向及位置,同时可以注入一些溶解血栓的药物,比如说尿激酶可以促进颅内血肿继续排出,而达到临床治疗比较好的效果。所以说会残存不同程度的积血,同时按照微创颅内血肿清除术的原则,我们首次清除积血也不要求达到百分之百清除。脑出血患者进行微创颅内血肿清除术后,往往由于视野暴露不完全。