神经外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
兰军良
副主任医师
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脑出血破入脑室后遗症
对于后期所出现的功能障碍,需要通过系统康复治疗的方法来针对性的训练改善,防止会直接影响到日常生活,甚至后期会产生有功能障碍的后遗症,容易出现有生活不能自理的现象。通常主要的后遗症会产生有相应的功能障碍,与具体脑出血的部位有关。发生脑出血之后,如果破入脑室,会引起颅内压升高,以及局部脑组织的损伤。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
面肌痉挛的复发因素有哪些
对于继发性面肌痉挛术后是可以缓解的,但是随着患者肿瘤复发、炎症复发或血管关系都有可能出现面肌痉挛复发。它的复发有一定的几率的,治疗的方法也只能是靠再次手术治疗。原发性面肌痉挛复发因素更多的是因为情志因素、比如在外界刺激、家庭变故、生活压力、工作节奏变化,患者心情变化都可能导致复发。
郑志峰
副主任医师
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孩子面肌痉挛能做显微手术吗
对于孩子的面肌痉挛,要查找引起面肌痉挛的原因,如果是由于神经在走行过程中受到血管的挤压引起的,是可以进行显微手术治疗的,在术前的要进行充分的评估同时要评估预后情况,要分析孩子成长过程中复发的几率有多大。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑垂体囊肿症状及表现
对于脑垂体囊肿来说,往往当囊肿体积较小的时候,一般没有明显的临床症状,偶尔可能会出现双侧额部、颞部以及出现眼眶后方轻度的头痛,性质较为轻微,多数情况下患者可以耐受。当囊肿体积进一步增大的时候,则表现为对垂体造成明显的侵犯或者是压迫,导致出现垂体功能低下,这个时候表现为出现内分泌激素紊乱,则主要会出现内分泌激素紊乱造成的靶器官功能损伤,男性表现为阳痿、早泄,女性出现月经不调、月经周期紊乱、闭经,甚至泌乳的情况。
刘磊
副主任医师
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脑出血手术后多久能醒
对于位于重要功能区,比如丘脑或者脑干部位的出血,出血量较多,在手术前已经有脑疝的情况,这类患者即便接受了手术治疗,往往预后较差,患者可能会存在长时间昏迷的状态,一直不能清醒,甚至有可能就此进入植物生存状态。出血量较小,位于非重要的功能区,多数患者在接受手术之后,24-48小时之内患者意识逐渐清醒。对于接受高血压脑出血手术的患者,手术以后多久能清醒,主要还是看原发的脑出血情况而定。
叶奎
副主任医师
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脑垂体囊肿有什么症状
对于脑垂体囊肿来说,在疾病的初期,囊肿体积较小,多数情况下患者没有明显的不适症状,像正常人一样工作、生活、学习,当囊肿体积逐步增大的时候,患者间断性的会出现头痛、头昏、恶心、呕吐等一系列不适症状,且随着时间的推移,患者会出现间断性发作、持续性加重,除此以外,由于囊肿体积增大,压迫侵蚀到垂体,会导致垂体内分泌激素水平异常,造成垂体影响的靶器官出现功能障碍,男性患者表现为性功能障碍,女性患者容易出现内分泌激素紊乱、月经失调。
张玲
主任医师
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脑垂体囊肿挂什么科室
对于有脑垂体囊肿的患者,建议挂当地医院神经外科就诊,请神经外科的医师帮助判断目前的情况,对于有明显的临床症状的垂体囊肿患者,往往建议采用手术的方法来进行治疗,否则当垂体囊肿体积进一步增大,会压破周围的垂体或其他脑组织血管神经,造成患者出现明显的内分泌激素紊乱,导致出现一系列症状和体征,通常建议采用手术的方法来进行治疗,一般推荐选择使用经鼻蝶入路,垂体囊肿手术完整切除,多数患者在接受手术治疗之后效果较好,原有的症状逐渐的改善甚至消失,可以达到令人满意的治疗效果。
张玲
主任医师
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脑垂体囊肿是怎么回事
对于绝大多数脑垂体囊肿来说,属于良性肿瘤,生长速度较为缓慢,在疾病的初期,多数患者可能会出现轻度的头痛、头昏,以双侧额部、颞部、眼眶后方最为明显,随着囊肿体积进一步增大,患者还可能会出现颅内压增高,表现为出现频繁的恶心、呕吐,并且伴有一定程度的视乳头水肿以及视神经萎缩、视力下降、视野缺损,当囊肿体积进一步增大的时候,会侵犯压迫到垂体,导致出现垂体功能低下,造成靶器官功能障碍,因而产生一系列内分泌激素紊乱所导致出现的症状和体征。
亢晓冬
主任医师
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脑出血有无意识抽动症状吗
对于患有脑出血的患者是有无意识抽动的症状。脑出血主要是由于大脑中的血管破裂后,血液在破口处流出形成,与多种心血管疾病因素有关,是一种原发性非外伤性脑实质内出血,会根据患者的出血量以及出血部位出现相应的症状。如果不及时进行治疗,有可能影响患者的生命安全。它的治疗原则主要是调整血压,防止继续出血,保护血肿周围脑组织,促进神经功能恢复,防止并发症出现。在治疗期间要多注意休息,避免劳累、熬夜,要保持心情舒畅,避免暴喜、暴怒、忧虑等精神刺激。
兰军良
副主任医师
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尿毒症合并脑出血怎么办?
尿毒症这种疾病,本身就会再次出现许多并发症的情况,脑出血的再次出现,主要是因为脑血管破裂,血压的升高有关系尿毒症的典型并发症就是高血压的问题,只有压制好高血压的问题,方才能压制好这种疾病,再次出现脑出血疾病的时候,应当先手术救治敷药。特别注意平时避免过度劳累,少玩手机电脑等有辐射的电子产品。
蒙岭
主任医师
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富贵包压迫神经的症状
富贵包一般压迫神经,主要的症状就是在颈部或者是肩周出现麻木或者是肿胀疼痛等症状,而且有时这种麻木会向上肢传导放散。这种富贵包有可能是脂肪形成的包块较大,压迫了颈椎以及供应的一些血管和神经出现的相应症状,因此对于富贵包出现压迫神经的症状,一定要及时的采取手术治疗的方案,外科手术将富贵包切除之后,这样能够减少压迫周围神经,或者是颈部不舒服的一些症状,这样更有利于缓解患者的症状麻木疼痛,甚至不舒服的感觉。因此得了富贵包的患者一定要及时到医院就诊,选取合适的治疗方法。
郑志峰
副主任医师
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神经阻滞和封闭有什么区别
封闭是一个中长效的麻醉剂,它结合体内的激素和神经营养剂、区域性的注射,以阻断神经的传导为主,同时改善神经局部的营养,它对神经没有破坏作用;神经阻滞,它就包括一个短暂的阻滞、中长期的阻滞或者是永久性的阻滞,永久性阻滞是不可逆的,不可恢复的。
蒙岭
主任医师
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颅脑损伤术后护理常规
对于颅脑损伤的患者来说,在手术以后要将患者转入监护室严密地监测患者的生命体征,包括血压、呼吸、心率、血氧饱和度等重要的指标,观察患者的意识、肢体活动,另外,在手术以后预防性的使用抗生素,从而预防颅内感染的情况发生,手术以后要注意短时间之内可以经口进食的患者选择流质饮食,短时间之内意识不清楚,无法经口进食,应尽早给予患者留置胃管,选择适当的营养支持。
蒙岭
主任医师
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颅脑损伤常用手术方式
对于颅脑损伤的患者,常用的手术方式一般为,对于硬膜伴水肿的患者来说,采用开颅手术,硬膜外血肿清除,包括硬膜下血肿患者也是如此,一般选择做硬膜下血肿清除。对于发生了脑内血肿的患者来讲,如果是由于脑出血的患者,建议可以通过开颅手术,通过显微镜下将血肿完整清除。也可以考虑采用微创的方式,将血肿腔内的血肿进行有效的抽吸,抽吸结束之后再局部注射尿激酶,将血肿进行引流。
刘磊
副主任医师
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尿毒症会引起脑出血吗
尿毒症一般不会引起脑出血,尿毒症可能会出现恶心呕吐或者是贫血,并且还有可能会引起劳力性呼吸困难,并且还有可能会引起呼吸系统症状或者是神经肌肉症状,比如失眠或者是注意力不集中。尿毒症很有可能是由于患有肾小球肾炎等疾病引起的,还有可能是由于患有遗传性肾炎或者是常染色体异常的多囊肾,尿毒症一般可以采取透析的方法进行治疗,如果条件允许的也可以做肾移植。
叶奎
副主任医师
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颅脑损伤如何急救处理
对于颅脑损伤的病人选择分级治疗,首先要设定治疗目标,以维持颅内压和脑灌注压作为治疗目标。一线的治疗主要包括保护气道,维持氧合和通气,维持正常血容量,控制发热,控制血糖,药物镇静镇痛,维持颈静脉回流,必要时行腰穿、脑脊液引流。二线的治疗应该是做脱水,降颅压。三线的治疗主要是以手术治疗为主,比如说去骨瓣减压术、低温治疗,以及冬眠合剂的使用。
郑志峰
副主任医师
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尿毒症患者脑出血还有治疗的必要么
尿毒症患者脑出血是否有必要治疗,一般因人而异。尿毒症引起的脑出血是一种比较严重的并发症,和高血压有很大的关系,因为高血压不能很好地控制,而且尿毒症会导致血管硬化,从而有出血的症状,还有就是尿毒症引起的毒素刺激,凝血功能异常,还有就是透析患者经常使用肝素,这些都是引起脑出血的原因。尿毒症患者一旦发生脑出血,初期死亡50%,脑干出血3mL以上死亡率高达90%,后期可因多种并发症导致死亡。尿毒症脑出血患者多是由于恶性高血压引起,而恶性高血压是很难控制,一般情况下不会出现尿毒症脑出血的症状。建议尿毒症的患者,如果伴有脑出血要尽早的接受治疗。
夏长军
主任医师
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唐筛能查神经管畸形吗
唐筛神经管缺陷高危害,一般不可怕。唐氏筛查的筛查结果通常为关于女性在怀孕时期,有没有染色体畸形情况的一种查验方法,因此且其查验结果关于高危害性的描述一般会较为具体,更加是神经管畸形的情况。怀孕时期身体十分的衰弱,要多注重休息,不要熬夜,每日最少睡眠8个小时。
兰军良
副主任医师
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剖腹产能引起脑出血吗
剖腹产是不能够引起脑出血的。剖腹产属于临床上一种常见的分娩方法,是指通过在腹部做手术把孩子取出来,不会对身体造成太大的影响,同时也不会引起脑出血。患有脑出血考虑是血压突然增高导致血管破裂,容易引起脑出血,也可以是剧烈撞击或者是外伤等容易引起脑出血。可以去医院检查一下,根据病因在医生的指导下进行治疗。同时在剖腹产后要注意休息,避免过度劳累,也要保持心态平和,避免情绪过于激动。
叶奎
副主任医师
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面肌痉挛抽搐嘴动睁睛变小怎么回事
再次出现面部肌肉痉挛再次出现抽搐,一般考量还是有面肌痉挛面神经炎等原因引来的,需要有积极的实施检查和对症救治,同时也需要有留意仔细观察如何拥有中枢神经系统的疾病,留意可有三高症或者是其他神经系统的问题,最好是通过仔细检查或者是口服药物,针灸按摩等方法来救治。需要声明注意多吃一些新鲜的水果和蔬菜,适当的可以进行一些体育活动等。
竺平
副主任医师
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面肌痉挛服卡马西平济量如何?治愈需多长?
卡马西平是拥有抗癫痫药物,一般服药剂量1颗(0.1克),1天3次,逐渐增大剂量到最佳治疗效果。但不能超过4颗(0.1克),1天3次。面肌痉挛很少能根治,需长期服药;如果服药效果不佳,可以决定针灸救治或麻醉肉毒素,必要时可手术救治。积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.
亢晓冬
主任医师
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初期面肌痉挛是什么样子的
初期面肌痉挛主要表现为一侧局部面部肌肉短暂、不规则的抽搐,可表现为眼皮跳动、嘴角抽动,同时可伴有精神紧张,常不被引起重视,继而出现一侧面肌的收缩痉挛、呈苦笑状,片刻之后症状自行缓解。并且常因精神紧张、劳累、面部的物理刺激、受凉等因素,而诱发症状的出现。本病出现后要及时的就医治疗,排除继发因素。本病在治疗时,需要积极配合医生,做好日常防护。比如避免面部冷热刺激,避免辛辣刺激食物,这样以有利于本病的病情好转。
夏长军
主任医师
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面肌痉挛是否能做手术治疗
发生面神经麻痹,应及早治疗(药物牵正散、针灸合谷地仓颊车、理疗)。眼睛不能闭合者,用眼罩保护,以免尘土等刺激物引起角膜损害。外出最好戴口罩等,防止颜面受风加重病情。,面肌痉挛这种疾病不易缓解。患者朋友应当保持乐观的心态,用积极的心态去面对它,只有这样才能提高患者对抗面肌痉挛的信心,相信这样一定能得到康复。
兰军良
副主任医师
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哺乳期可以断牙神经吗
在哺乳期间出现了牙髓炎,可以去口腔科杀牙神经,在治疗牙髓炎的过程中,需要拍摄口腔的X光片,它的放射剂量非常的小,并且放射线不会直接照到孩子,也不会对母乳地质量有直接的影响。所以拍X光片是不影响正常哺乳,在口腔局部注射麻药也是不影响的,由于是局部麻醉,所以麻药入血的剂量非常的少。经母乳分泌再到孩子吸收的麻药可以忽略不计,如果不放心当然也可以用吸奶器挤出第一顿奶,不喂给孩子就可以。另外通常做根管治疗不用口服抗生素,所以也不用担心抗生素对母乳的影响。
张玲
主任医师
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热敷面肌痉挛有效果吗
和其他的这些都是包括做针灸,从个人角度针灸可能我还不好说,热敷这样的可能好像能感觉舒服一点,从理论上讲真的是应该没有太好的效果,面肌痉挛病人的痛苦不同的人感觉是不一样的,确实有农村老太太年龄很大,他来了之后,我们看了之后给他一谈,他觉得各种方面都不愿意。我治疗的最年轻的就是20岁出头的大学生,对于这些年轻人他对这种治疗的需求会越大他也就会越痛苦,因为这种病人的痛苦,在很大程度上是心理上的影响。
张玲
主任医师
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哪些项目可以确诊面肌痉挛
出现面肌痉挛之后需要做相关检查,一般包括影像学检查和各种辅助检查,还需要观察患者表现出来的疾病症状。面肌痉挛常常会引发患者表现出来口角歪斜、流口水以及语言迟钝等,此外可以通过做CT检查和磁共振检查,进一步确诊疾病。辅助检查主要是选择进行电生理检查,对于肌肉的反应情况进行监测。面肌痉挛主要是面部神经的损伤,可以在医生的指导下使用神经营养类药物进行治疗。还需要在治疗期间从生活的各个方面进行调理,比如患者需要保持饮食的清淡,注意情绪的愉悦,并且按时到医院进行复查。
郑志峰
副主任医师
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面肌痉挛跟智商有关系吗
咱们说的眼皮跳跟智商是没有关系的,应该说可能跟您看屏幕,或者工作时间长有一定关系,劳累兴奋性高有一定关系,面肌痉挛也一样的。病人说话的时候,或者比较高兴的时候,激动的时候,他出现抽的频率就更高,他真正安静的时候也会要少一些。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
会面肌痉挛原因是什么
半面肌痉挛是指半侧面部分不由自主地抽搐。典型的半面肌痉挛表现为痰的症状,开始于轮匝肌,逐渐向下发展,累及轮匝肌、颊肌和/或颈阔肌。其中大部分是内分泌失调引起的长期压力和高强度鸭梨,如血脂增加。当这些物质在血管中长时间积聚时,血管开始变硬或有斑块。随着年龄的增长,血管会弯曲、伸展和变硬。神经和血管伴随着长期压迫。当血管波动并摩擦神经时,对神经外膜的损伤自然会导致病理变化。如果能尽早发现面部肌肉痉挛,恢复效果仍然很好。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
面神经颈支损伤的表现
在临床上,面神经不同部位的损伤所表现出来的临床症状是有所不同的:比如膝状神经节前损害因鼓索神经受累,患者可以出现舌前2/3味觉障碍,镫骨肌分支受累可以出现听觉过敏,过度回响。膝状神经节病变,除表现有面神经麻痹,听觉过敏和舌前2/3味觉障碍外,还有耳廓,外耳道感觉迟钝,外耳道和鼓膜上出现疱疹,称亨特综合症。第三,茎乳孔附近的病变,则可以出现典型的周围性面瘫体征和耳后疼痛的症状。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
面肌痉挛会引起头晕吗
在临床医学上按时发现病症,尽早选择医治是极为关键的。尽大概不要吃含糖量高的水果,能够西红柿和黄瓜替代水果。不然,随着病症的不停生长,病症只会越来越严重,给病患带来没办法挽回的损害。尽大概不要吃含糖量高的水果,能够西红柿和黄瓜替代水果。