泌尿外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
夏长军
主任医师
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iga血尿蛋白尿转阴
IgA肾病患者尿检结果由血尿、蛋白尿转阴,通常是治疗有效或饮食控制等因素的影响。治疗有效可以通过药物抑制免疫反应,缓解肾脏损伤,改善病情。而良好的饮食习惯,包括多吃水果、蔬菜和富含优质蛋白的食物,少吃刺激性食物,也能预防肾脏损伤。如果出现明显不适症状,应及时就医,接受专业治疗。
夏长军
主任医师
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输尿管结石4mm能自己排出来吗
输尿管结石直径4mm一般无法自行排出,需及时就医治疗。结石直径小于0.6cm可尝试药物治疗,大于1cm需要手术。患者出现腹痛、血尿等症状时,应及时就医,医生会开具合适药物缓解疼痛或选择适当治疗方式,如经皮肾镜碎石术。在日常生活中,注意饮食健康,保持作息规律,适当运动锻炼有利于恢复。如有不适应及时就医,以免延误病情。
夏长军
主任医师
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输尿管结石不疼就不用管了吗
输尿管结石即使不疼也需关注,尤其在出现不适或病情加重时应及时就医。对于直径小于6mm且位置较好的结石,可在医生指导下采用保守治疗,包括口服溶石药物、多喝水和适当运动,同时定期复查B超监测结石变化和并发症情况。当结石较大或引起严重感染时,需通过手术取石,如经皮肾镜取石术,术后应保持饮食清淡,避免刺激性食物,注意休息和心情舒畅。日常生活中应养成良好生活习惯,多吃新鲜蔬果,少吃高蛋白食物,少喝碳酸饮料,戒烟限酒,保持个人卫生,预防泌尿系统疾病。
蒙岭
主任医师
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iga只有蛋白尿和血尿
IgA肾病患者只有蛋白尿和血尿可能是病情较轻、治疗效果较好导致的。病情轻微且经过有效治疗后得到控制,不需特殊治疗,但要多休息。治疗效果良好且没有其他不适症状出现,则可适度调整饮食,避免食用刺激性食物。如有不适症状,建议及时就医,以免延误病情。
兰军良
副主任医师
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尿失禁检查评估常用试验
尿失禁的检查评估方法包括体格检查、实验室检查和影像学检查等。体格检查主要包括视诊、触诊和肛门指检,可通过观察尿液外漏情况、触摸阴部及检查前列腺等方式初步判断是否存在尿失禁。实验室检查如血常规、尿常规、肾功能等可排除感染和泌尿系统疾病,影像学检查如超声、CT、MRI可帮助确诊。其他检查包括尿流动力学、压力测定等,也可根据具体情况选择尿垫试验、Valsalva排尿试验。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,饮食清淡易消化,避免辛辣食物,注意避免不洁性生活。前往医院就诊,在医生指导下进行各项检查,以帮助评估和治疗尿失禁。
郑志峰
副主任医师
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怎么检查是不是膀胱结石
检查膀胱结石可以通过临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等方法。临床症状包括排尿困难、下腹部疼痛,活动后症状加重,可能伴有血尿和发热。体格检查可发现耻骨上区压痛及肿块,以及输尿管部位和腰部的压痛。实验室检查如尿常规和B超,尿常规可观察红细胞和白细胞,B超可明确结石位置、大小及形态。影像学检查如X线平片和CT,X线平片可显示钙化点,CT则能更清晰地显示膀胱内部情况。确诊后,可在医生指导下使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物,必要时进行经尿道膀胱镜取石术或耻骨上膀胱切开取石术。
兰军良
副主任医师
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11mm输尿管结石能排出吗
11mm的输尿管结石通常无法自行排出,需要采取药物治疗或手术治疗等方式。如果结石位于输尿管下段且体积在0.6-0.8cm之间,可通过大量饮水和适当运动促进结石排出,并遵医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物。然而,如果结石位于输尿管上段且体积超过0.9cm,则需通过体外冲击波碎石术等方法处理。日常生活中应注意饮食健康,避免辛辣、刺激性和生冷寒凉食物,同时定期复查以关注身体恢复情况。
蒙岭
主任医师
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iga肾炎只有镜下血尿
IgA肾炎仅表现为镜下血尿,表明病情较轻,患者无需过度担忧。该病由免疫系统异常引起,常见于青少年,男性发病率较高。其发病机制尚不明确,可能与遗传、感染等因素有关。若仅出现镜下血尿,通常无需特殊治疗,定期复查即可;若病情较重,则需在医生指导下用药,如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等。患者应避免过度劳累和熬夜,合理饮食,适量摄入优质蛋白和富含维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、西红柿和苹果等。
张玲
主任医师
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iga肾炎有血尿吗
IgA肾炎,又称IgA肾病,是一种以IgA或IgA沉积为主的免疫复合物性肾小球疾病,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。病情轻微时,患者可能无明显症状,但随着病情发展,可能会出现血尿,甚至水肿、腰痛等症状。患者应及时就医,通过相关检查,并在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗,必要时还需进行肾脏移植手术。在日常生活中,患者应合理饮食,避免辛辣、油腻食物,保证充足休息和睡眠,避免熬夜,并定期复查,监测病情变化。
叶奎
副主任医师
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输尿管结石药物排石效果好吗
对于较小且位置较浅的输尿管结石,药物治疗可达到较好的排出效果,特别是直径小于6mm的结石,通过大量饮水和多活动可自然排出。然而,若结石体积大于0.5cm或位于输尿管上端狭窄部位,则药物排石效果有限,需通过泌尿系彩超检查明确病情,根据医生指导采取针对性措施,必要时需手术取石。体质较差或对药物成分过敏的患者,用药前需咨询医师意见。日常生活中应注意饮食调理,增加新鲜蔬菜水果摄入,适量补充水分和碱性食物,避免高嘌呤及高草酸食物,保持良好休息和心情,定期复查以监测恢复情况。
蒙岭
主任医师
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iga肾炎与蛋白尿
IgA肾炎和蛋白尿是两种不同的肾脏疾病,但它们之间有一定的联系。IgA肾炎是一种免疫系统异常引起的慢性炎症性肾脏疾病,主要特征是肾小球内出现免疫复合物沉积和炎症反应,常表现为血尿、水肿、高血压等症状。而蛋白尿则是尿液中蛋白质含量超过正常范围,可能是肾脏损伤或炎症引起的结果。虽然这两种疾病不同,但IgA肾炎的病理改变可能导致蛋白尿,需要注意饮食调理,避免摄入过多蛋白质和盐分。对于患有这两种疾病的患者,及早诊断和治疗至关重要,包括使用免疫抑制剂、抗感染药物,进行进一步检查如尿常规、24小时尿蛋白定量等,制定相应治疗方案。保护肾脏功能和控制炎症反应可以有效防止并发症的发生,确保患者获得更好的治疗效果。
夏长军
主任医师
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输尿管结石伴肾积水如何处理
输尿管结石伴肾积水是泌尿外科常见疾病,常由饮食不当、代谢异常等因素引起。患者应积极就医,根据病情选择合适的治疗方法。对于小结石且无明显症状者,可通过多饮水和适当运动促进排石;疼痛剧烈时,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,并配合α受体阻滞剂减轻梗阻,或使用枸橼酸氢钾钠颗粒溶石。直径小于0.6cm的结石可采用体外冲击波碎石术,创伤小恢复快,但有肾脏损伤和感染风险,需严格掌握适应证。复杂性输尿管上段结石可采用经皮肾镜取石术,属于微创方法,避免开放手术的风险。若上述方法无效,可考虑腹腔镜手术取石。日常生活中,应保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,补充维生素C,戒烟限酒,定期复查病情。
亢晓冬
主任医师
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iga咽炎血尿怎么办
IgA肾病患者出现血尿需根据病情严重程度治疗。轻度血尿可观察,持续或加重需就医。一般治疗包括明确病因,如感染则使用抗生素,劳累则注意休息,饮食清淡避免刺激性食物。对症治疗针对血尿量多者,需及时就医,使用止血药物或手术止血。对因治疗则以控制血压为主,使用降压药物,定期复查肾功能和尿常规,调整治疗方案。中医理疗可辅助改善病情,患者需保持良好心态,避免情绪波动。
刘磊
副主任医师
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尿路真菌感染做什么检查
尿路真菌感染需进行体格检查、实验室检查及影像学检查。体格检查包括视诊和听诊,医生会观察生殖器部位是否有红肿、丘疹等症状,并通过触诊判断腹部压痛感。实验室检查包括尿常规检查和B超检查,尿常规检查可发现白细胞升高及细菌,B超检查则有助于观察肾脏和膀胱情况。影像学检查如CT和MRI,前者通过扫描查看泌尿系统异常,后者利用磁场原理成像,主要用于神经系统疾病。患者应及时就医,按医嘱使用氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗,同时注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性生活。
郑志峰
副主任医师
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尿微量白蛋白尿肌酐比值正常范围
尿微量白蛋白与肌酐比值在临床上一般认为正常范围在0-25mg/mmol之间。异常情况下,可能暗示患者存在肾功能问题,建议及时就医治疗。该比值可以反映肾小管功能状态,30μg/g以上或6μg/g以下可能存在糖尿病肾病、高血压性肾损害等疾病;4-8μg/g可能为早期肾损伤,应定期复查监测并采取处理。个体差异和实验室设备会造成数值偏差,需综合其他检查结果判断。患有原发性疾病如系统性红斑狼疮、多囊肾等者,应密切关注身体状况变化,接受专业诊疗。
夏长军
主任医师
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输尿管结石b超能检查出来吗
输尿管结石可以通过B超检查发现,但需考虑结石体积和活动状态。较小且不动的结石可在B超下显示强回声光团阴影,而较大或活动的结石则不能通过B超检查,需使用CT或X线检查确诊。患者出现腰部疼痛、血尿等症状时,可在医生指导下使用药物治疗,或进行手术如体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。
竺平
副主任医师
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iga肾炎只有蛋白尿
IgA肾病常仅表现为蛋白尿,治疗需结合临床表现和实验室检查确定诊断。病因为肾小球滤过膜通透性增加导致。治疗包括利尿剂、免疫抑制剂等药物治疗,必要时需进行肾脏替代治疗。日常生活中应注意休息,避免过劳和夜熬,饮食宜低盐低脂,避免辛辣食物。
刘磊
副主任医师
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男性突然血尿是什么病
血尿包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿就是突然解出洗肉水样颜色的尿液,1升尿液中如果含有1毫升血液,就会出现肉眼血尿。镜下血尿就是指没有肉眼可见的尿液,但尿中红细胞明显增多。男性突然出现血尿,原因有很多,比如:1.泌尿外科:最常见的就是泌尿系结石、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、泌尿系结核、泌尿系外伤等。2.从内科疾病:引起男性突然出现血尿有肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、海绵肾等。3.还有一些并不能明确具体病因的血尿:比如运动性血尿,还有一些抗凝剂过度导致的血尿。所以需要进一步根据患者的病史,临床表现和相应的检查,来进一步确定血尿的原因。
竺平
副主任医师
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输尿管软镜碎石比体外碎石好吗
输尿管软镜碎石和体外碎石各有各的优点,也各有各的缺点。1、体外振波碎石一般在输尿管上段的结石效果会比较好点,但是结石大小有要求,如果是太大的结石,那么体外振波碎石效果都比较差。2、体外振波碎石如果石头过分坚硬的情况下不易粉碎,能打碎一两次,最多不超过三次以上,所以,软镜手术目前是治疗两公分以下结石比较有效的治疗方法,因为它是看到结石进行粉碎,如果体外振波碎石没办法了,我们就采取软镜治疗,它们互相补充。
刘磊
副主任医师
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输尿管结石应该注意些什么
输尿管结石患者日常中需要注意避免剧烈运动或者做重体力的劳动,防止结石松动脱落,导致输尿管狭窄引起病情加重。在日常生活中患者应多喝水,少憋尿,防止尿液浓度增高,减少尿液中成分的沉淀,防止新结石的出现。在饮食上要限制含钙量较高、草酸或者动物蛋白质的摄入量,最好以清淡易消化的饮食为主。适当的增加一些体育锻炼,增强体质,对病情也会有一定的帮助。
刘磊
副主任医师
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跳楼梯有利于输尿管结石排除吗
跳楼梯有利于输尿管结石向体外排出。因为在进行跳楼梯的活动时会使结石逐渐向下移动,能够加快结石向体外排出的速度。尤其是对于直径比较小的结石效果较为明显。如果输尿管结石排出时引起的疼痛特别剧烈,还伴有血尿等症状,并且结石一直不能排出体外,可能是输尿管结石较大,卡在了输尿管中。在出现此种情况后,可以考虑进行体外冲击波碎石,将输尿管当中的结石击碎,然后再多进行跳跃运动,多饮水、多排尿,碎石就能够自动排出体外。
叶奎
副主任医师
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跳绳后尿结石疼痛怎么办
跳绳后尿结石疼痛可以进行药物治疗,也可以进行手术治疗。通常可在医嘱下服用通淋排石颗粒进行治疗,有助于结石尽快排出体外。如果结石体积比较大,就需要配合医生进行手术的治疗,比如体外碎石术,有利于尿结石的恢复。出现尿结石也与饮食不当有关,因此平时不能吃含草酸过多的食物,比如韭菜、芹菜以及草莓,可能会加重病情。
张玲
主任医师
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输尿管结石14mm严重吗
输尿管结石14mm是比较严重的。正常情况下人体的输尿管管腔最宽的部位6~8mm左右,当已经形成14mm的输尿管结石,比较难通过输尿管排到膀胱排出体外,单纯服用排石药物可能效果也不好。这种情况必须要做手术治疗,才能够促进结石的排出。过大的输尿管结石有可能会卡在输尿管,引起输尿管扩张积水,严重时会导致肾脏积水,影响肾脏功能。可以考虑通过微创体外冲击碎石术,将结石碎粉碎成较小的颗粒,再服用排石药物,多喝水、多做跳跃运动,促进结石排出,必要时也可以通过输尿管镜下进行碎石。输尿管结石14mm是比较严重的,一定要积极处理,避免造成不良的后果。
张玲
主任医师
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泌尿系结石手术指征是什么?
该患者属于泌尿系结石,可引起疼痛、尿频和无休止的排尿。彩色多普勒超声可用于检查。抗生素药物现在可以使用,并且需要大量的饮用水。平时的饮食应该清淡营养。不允许被辛辣刺激的食物吓倒,以免对炎症的修复有害。必须引起注意。合理饮食,清淡宜消化,避免生冷油腻辛辣等,一日三餐按时规律的进行,防止烟酒熬夜劳累受凉,调整好心态,养成良好的习惯,逐渐地改善,促进恢复正常的状态。平时也要注意个人卫生习惯和健康问题。
刘磊
副主任医师
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输尿管结石患者尿血是在排石吗
输尿管结石患者尿血,不一定是在排石。输尿管结石患者,因为是结石在输尿管道内,会导致刺激局部的黏膜,从而导致黏膜受损,引起尿血的症状,尿血并不是排石的特异表现。因为如果结石下移排出的时候,会伴有疼痛感,结石的位置发生改变,疼痛的部位也会发生改变。如果出现排石,通常会有小腹疼痛,逐渐转变为尿道疼痛,这种情况就有可能是发生排石。需要到泌尿外科,做尿常规泌尿系统B超检查,确诊结石的位置,然后再对症治疗,同时还要增加饮水量,勤排尿,多冲洗尿道,改善尿血的症状。输尿管结石患者的尿血,不一定是在排石。
张玲
主任医师
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输尿管结石多喝水有用吗
输尿管结石多喝水是否有用和结石的大小有关。如果输尿管里面结石直径小于0.6厘米,一般能顺利的通过输尿管以及尿道排出到体外,这种情况就可以通过多喝水、多跳让结石排出。一般每天的饮水量要超过2500毫升,多喝水能够增加尿液生成,可以及时冲刷泌尿道里面的结石,让结石排出。如果输尿管里面结识体积比较大,无法自行通过输尿管排出到体外,这种情况通过多喝水也没有治疗效果,一般需要通过手术将结石击碎或者直接将结石取出。在手术后也要多喝水,多喝水既能够减少结石的形成,也能够及时将肾脏或者将膀胱内的小结石冲出到体外。
蒙岭
主任医师
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输尿管炎会引起肾积水吗
输尿管炎会引起肾积水。由于感染后的炎性水肿,可导致输尿管的管腔变窄,影响尿液的排出。由于炎性水肿严重,造成排尿梗阻,尿液积聚即可导致肾积水现象发生。由于泌尿道结石嵌顿或者是占位性病变,也可导致肾积水,需要结合尿液常规化验、泌尿系超声、造影等相关检查。由于泌尿系感染的致病菌大多为大肠杆菌,明确输尿管炎导致的肾积水现象,可给以喹诺酮类抗生素药物抗炎治疗,并且超声随访监测肾积水消散情况。肾积水现象未得到及时有效改善的情况下,暂不要剧烈运动。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
输尿管结石会一直痛吗
输尿管结石不一定会一直痛,通常跟结石的大小以及尖锐程度一般有一定的关系,如果结石的体积比较大,而且比较尖锐,可能会引起疼痛,如果结石比较小,也有可能会随着尿液排出体外。输尿管结石通常是由于尿路感染或者是尿路梗阻等因素所引起的,如果不是很严重,可以通过多喝水或者是多运动等方法来促进结石排出,严重者可以体外碎石治疗或者是手术治疗。
竺平
副主任医师
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输尿管结石会不会尿血
输尿管结石会发生排血尿的现象。因为输尿管结石在移动过程中,会有可能划破输尿管黏膜,而引发渗血。特别是排尿时,尿液冲刷结石,因为结石的边缘比较锐利,导致结石划破黏膜引起出血,从而导致排血尿。输尿管结石不仅会引起排血尿,还有可能会导致排尿疼痛。如果结石堵塞输尿管,引起尿潴留,会导致下腹部出现胀痛。严重的还可能引起肾积水,明显地影响肾脏功能。一旦发生排血尿的现象,需要完善泌尿系统B超检查,明确输尿管结石的部位以及大小,再根据结果采取药物治疗或体外冲击波碎石术治疗。平时要多喝水,最好每天保持2000mL以上的饮水量,多排尿,有助于输尿管结石的排出。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
输尿管结石会不会肚子胀
输尿管结石会导致肚子胀。输尿管结石会对输尿管的黏膜造成刺激,患者可以表现为突然发作的剧烈腹痛,患者出现腹痛的同时也会影响胃肠道的功能,患者可以表现为胃肠道蠕动减慢,从而引起腹胀的表现。输尿管结石导致的腹胀在输尿管症状缓解之后也会逐渐地好转,所以输尿管结石导致的腹胀要以治疗结石为主。输尿管结石发生之后要积极地进行治疗,否则腹胀的症状会一直存在。轻度结石可以采用保守方法进行治疗,结石较大的要采用手术的方法进行治疗。