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产后出血最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

李六生 李六生 主任医师 回答了该问题
产后出血是怎么定义的?
进行剖宫产,不可避免的会有很大的创口,伴随的就是出血,出血量是多少时才称之为产后出血呢,在我国产后出血的定义:无论是阴道分娩还是剖宫产,自胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml即为产后出血。小于500ml的是正常的出血,不用过于担心。
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宫腔填塞成功后处理方法有哪些?
宫腔填塞成功后所有患者要严密观察生命体征和液体出入量,观测宫底高度和阴道出血情况,必要时行超声检查以观察有无宫腔内隐匿性出血。持续应用缩宫素12~24h,促进子宫收缩;预防性应用广谱抗生素。8~48h取出宫腔填塞物,抽出前做好输血准备,先肌肉注射缩宫素、麦角新碱或前列腺素等宫缩剂。慢慢放出球囊内液体后再取出球囊,纱布条也应慢慢取出,以减少再次出血的危险。
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产后出血是指什么?
产后出血(postpartumhemorrhage)是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml,是导致孕产妇死亡的首要原因。产后出血的危险因素有重度子痫前期、妊娠期贫血、羊水过多、多胎妊娠、巨大儿、妊娠合并慢性全身性疾病、子宫发育不良、既往多次刮宫或有产后流血史等,为预防产后出血,基层医院应将高危孕妇转到有输血及急救条件的医院住院分娩。
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产后出血是什么原因引起的?
产后宫缩乏力是造成产后出血的主要原因,而精神焦虑抑郁是导致宫缩乏力的重要因素。为逃避计划生育而隐瞒生育史,家庭经济生活困难,受封建传统观念影响对新生儿性别压力很重,产妇分娩后因家人忙着照顾孩子,多忽视产妇而产生孤独感,及分娩过程中无家人陪伴,周围产妇分娩痛苦的影响,均可导致产妇的精神状态不佳,产生焦虑、抑郁、紧张,从而导致宫缩乏力引起产后出血。
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产后出血的正确处理流程是什么?
避免产程延长,避免过度保护会阴;正确牵拉脐带;认真检查胎盘;发生产后出血后经处理无效后应及时转院,并通知上级医院作好急救准备;转院时应建立良好的静脉通道、输血或晶体溶液、吸氧、应用宫缩剂、按摩子宫、准确估计出血量、密切监测生命体征、强调保暖和干燥。
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产后出血的处理原则是什么?
防治休克,要求护理人员情绪镇定、果断、工作有序,一方面主动采取措施,另一方面迅速通知医生。加强产褥期护理,注意保持会阴部清洁,防止逆行感染,预防其他并发症的发生,加强护理,早日康复。
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如何预防产后出血?
由于产后大出血是产科危急症之一,在剖宫产时,有预见性的行宫腔纱条填塞、B-lynch缝合术,可以有效降低产后出血,从而降低围产期孕妇病死率。
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如何处理产后出血?
严密观察是必须的。对产后出血患者抢救成功,要抓紧时间,尽快纠正宫缩乏力,正确使用催产素,及时给予输血、输液,预防休克的发生,必要时手术治疗。总之,处理及时得当是产后出血抢救成功的关键。
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哪些因素导致产后出血?
引起产后出血的原因很复杂,可能是多种因素综合作用,也可能是单一因素。总结起来主要有胎盘因素,宫缩乏力,羊水栓塞,子宫破裂,子宫内壁肌层不全裂伤等。 
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宫腔填塞止血的方法有几类?
宫腔填塞主要有两类方法,填塞球囊或填塞纱布。可供填塞的球囊有专为宫腔填塞而设计的,能更好的适应宫腔形状,如Bakri紧急填塞球囊导管;原用于其他部位止血的球囊,但并不十分适合宫腔形状,如森-布管、Rusch泌尿外科静压球囊导管;利用产房现有条件的自制球囊,如手套或避孕套。宫腔填塞纱布是一种传统的方法,其缺点是不易填紧,且因纱布吸血而发生隐匿性出血。
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宫腔填塞止血需要注意什么?
宫腔填塞需要注意的是:纱布填塞必须将宫腔填紧,而且填塞速度要快;纱布有很强的吸血作用,当我们意识到继续出血的时候为时已晚;因为纱布条的吸血作用,不易立即判断治疗是否有效;难以判断宫腔是否填紧,尤其是纱布吸血后影响填塞效果;有裂伤和感染的危险;纱布取出时较困难。故此方法不是理想的选择。尽管如此,在没有球囊或导管的情况下,此方法也是一种选择。我们可以选择合适的抗生素把感染的危险降低到最低。
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阴道给药影响新生儿吗?
不会的,阴道或直肠给药用于预防产后出血,其效果更被充分肯定,用了后产后2小时出血量减少,产后出血率减低,并且不影响新生儿复苏。
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什么是难治性产后出血?
难治性产后出血是指采取子宫收缩药物、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗,甚至切除子宫处理的严重产后出血。
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为什么产后出血易延误抢救时机?
一般容易引起临床医师重视的是产后突然大量出血,而缓慢、持续、少量出血和血肿,易被忽视,以致延误抢救时机,故对于该类患者,临床上更应正确测量和估计失血量。
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引起产后出血的原因有哪些?
有很多的孕妇都非常担心自己会产后出血,所以会想要知道引起产后出血,最主要的是宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍,其中最常见的是宫缩乏力,约占70%~90%[4]。
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引起产后出血原因有哪些
一般来说引起产后出血的原因有很多种,如子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等,产后出血可由单一因素所导致,也可相互影响并存。
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产后出血严重吗?
产后出血是产科常见的严重并发症之一,为我国目前孕产妇死亡的首要原因。故对产后出血患者进行成功的抢救,要抓住时机处理及时得当。对于产后出血的治疗要以预防为主,从产前至产时到产后尽量避免发生能够促使产后出血的诱因。一旦发生出血,首先查明原因,再进行及时恰当的处理。
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米索前列醇能治疗产后出血吗?
是可以治疗的,米索前列醇的有效性、稳定性、可控制性、低廉及易贮藏等特性使其在发展中国家用于治疗产后出血占主导地位。同时米索前列醇可通过直肠给药途径治疗顽固性产后出血。当没有前列腺素或无经济能力购买时,经直肠使用米索前列醇可有效治疗产后出血,而且这种方法不需要任何注射器,易于被家庭内分娩的中年妇女所接受,还可用于产后出血孕妇运往医院的途中。
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宫缩乏力造成出血怎么办
如果出现宫缩乏力而出血,应立即按摩子宫,静脉滴注缩宫素,含化米索前列醇,加强子宫收缩。在剖宫产时,如遇上述方法效果不佳时,则可行宫腔纱布条填塞术。
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是什么原因造成产后出血的?
产后出血原因分为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。宫缩乏力包括原发或继发;胎盘因素包括胎盘粘连、植入、胎盘或胎膜残留等;软产道裂伤包括宫颈裂伤、会阴裂伤、子宫切口延长、裂伤等;凝血功能障碍包括DIC、合并内科血液系统疾病等。 
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产后出血有哪几种原因?
产后出血处理必须快速确定出血来源。当发生产后出血时,宫内肌层断裂是一般情况下不易被轻易意识到的原因,但是,子宫肌层断裂可以通过宫腔探查确诊,并可以采用保守手术方式保留生育能力。
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引起产后出血的原因有哪些?
产妇精神过度紧张、体制弱、急慢性病史、过度使用麻醉剂和镇痛剂、滞产等。多胎妊娠、巨大儿、羊水过多。子宫肌细胞纤维化、结缔组织相对多。
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为什么贫血更容易出现产后出血?
产后出血有的病情进展很快,有的相对缓和,考虑与产前贫血、妊高症直接有关,因为对于相同失血量患者来说,贫血患者耐受性差,而妊高症患者由于血液高凝且浓缩,相对来讲失去更多量的血液,从而更容易发生失血性休克。
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产后出血的后期治疗和护理有哪些
产后出血的后期治疗及护理主要有:因产后出血使产妇抵抗力降低易致感染,应注意保持个人卫生清洁,同时更应注意外阴部卫生。加强营养和护理,给予高热量、高蛋白、高维生素、富含铁的饮食。24小时内继续观察产妇全身情况及阴道出血情况,定时检查宫底高度。
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产后出血会有什么危害
产后出血是产科较常见的一种并发症,对产妇危害严重,如果处理不及时,出血量多者,将并发休克,凝血功能障碍等。轻者影响产妇产后身体恢复,重者可导致严重的后遗症或危及生命。因此,产后出血是产妇死亡的重要原因之一。
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产后宫缩乏力导致出血有啥特点?
产后宫缩乏力多有滞产、急产、子宫肌伸长过度(多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等)、子宫肌纤维发育不良(子宫畸形、子宫肌瘤)、子宫肌壁受损等病史。出血发生在胎盘娩出之后,呈阵发性,颜色暗红或鲜红、混有血块。
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产后出血能致死吗?
如果不及时治疗会死人的,产后出血占孕产妇死亡原因的首位。严重产后出血导致失血性休克是引起死亡的主要原因,合并产褥感染的发病率大大增加。还可能合并输血引起的肾功能衰竭,肝炎,AIDS,后遗垂体前叶功能减退(Sheehan’s综合征)。近年来还有关于产后出血产妇发生丘脑功能低下和糖尿病的报道。故积极预防产后出血有着重要意义。
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产后出血的原因有哪些?
产后出血的病因多样,其中主要有宫缩乏力、 妊娠物残留、生殖道创伤、凝血功能障碍等几种情况。产后出血的发生比较急,往往不明原因。因此,必须在一边抢救的同时尽快寻找原因以利针对性的处理。
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产后出血一般情况下怎么处理?
PPH的一般处理,包括寻求上级医师和相关科室帮助;开放至少两条静脉通道进行静脉补液;维持气道通畅,必要时给氧;监测出血量和生命体征;积极寻找出血原因;进行血常规、凝血功能、交叉配血等实验室检查。
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生产后出血较多吃什么?
如果你老是出现这种情况可熬制益母草汁粥食用。其制法为取益母草汁10毫升,生地黄汁20毫升,藕汁 40毫升,生姜汁2毫升,蜂蜜10毫升,粳米60克。用时煮米作粥,另把其他药汁入粥中,煎二三沸,每次服粥一碗,日服二次。能益阴养阴,解渴除烦。适用于产后虚劳、血气不调、腹肚绞痛、血晕昏愦、心热烦躁。宜温服,病愈即止。除此之外,还可熬制红宝粥服食,其制法为:取粳米100克,红枣6枚,枸杞子 15克,共煮成粥,加红糖适量食用。本方具有滋阴生血,益气生津,养心安神之功效,这应该对你有所帮助。

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