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胆囊癌最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌为何会产生腹水
胆囊癌产生腹水的常见因素很多,主要因素有组织液回流受阻、门静脉压力升高、血管通透性增加、血液循环障碍,以及低蛋白血症和胆囊结节破裂等。其中,胆囊癌患者合并肝硬化较为常见。如果一旦患者出现了肝部疾病,则有很大的可能会导致门静脉回流受阻,产生腹水。但是如果患者在疾病的晚期,也不排除结节破裂,而血液流入腹腔,产生腹水。如果患者常有其他症状,类似于恶心、呕吐,并且伴随营养不良,很可能是低蛋白血症导致。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌的发生是不是和恶性息肉有关
胆囊癌的发生与恶性的息肉有很大的关系。如果胆囊恶性息肉不及时治疗,就极有可能发展为胆囊癌。胆囊恶性息肉是胆囊息肉的一种表现形式,临床上发生的概率极低,其中单发性息肉的癌变概率要远远高于多发性息肉,大约为1/10万左右。如果胆囊息肉在近期内增长迅速或者胆囊息肉的个体大于1厘米以及患者家族中有胆囊癌病史等情况,都要怀疑胆囊有恶性发展的趋势,需要及早进行诊治。如果胆囊恶性息肉发展为胆囊癌,手术仍是最主要的治疗手段。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期吃不下饭怎么办
胆囊癌晚期吃不下饭,可以用以下几种方式缓解:1.对于能够手术的患者,最好还是采用手术将肿瘤切除,毕竟这是最为根本的原因,切除之后就能够缓解没胃口和其他症状。2.通过静脉输入营养液进行支持治疗,本身很多胆囊癌晚期患者治愈几率就非常低,主要是进行支持治疗。所以可以通过输液为患者而补充脂肪乳、氨基酸等物质,确保身体营养。3.针对胆囊癌晚期情况非常严重发生消化道转移,不能进食的人,则只能采用放置营养管,或者是胃造瘘手术来改善其营养状况。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌右上腹有包块严重吗
胆囊癌右上腹有包块严重。胆囊癌本身会伴随有右上腹部位的肿块问题,一般存在这种情况,多表示胆囊癌已经进入中晚期了,情况是比较严重的。通过手术治愈的几率比较小,只能够采用姑息疗法进行治疗,缓解患者的不适症状,延长其生存时间。另外,还有部分胆囊癌患者出现右上腹包块,是因为后期转移造成的,也是胆囊癌恶化的一种标志,所以情况也还是比较严重的。针对这种情况就要做好局部的对症治疗,同时也需要对原发部位的肿瘤进行治疗,缩小肿瘤体积,缓解症状。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌出现腰疼是严重了吗
胆囊癌出现腰疼是严重了。胆囊癌主要就是在胆囊部位出现疼痛或者是消化不良的情况,如果是发现腰痛,基本都是因为转移或者是肿瘤增大造成的。因为当胆囊癌进入到晚期阶段之后,肿瘤体积不断增大对胸部、后背等组织、神经形成挤压、牵扯之后,就会造成背部以及腰部等地方的疼痛。还有一种情况就是胆囊癌细胞发生了转移,随着血液在腰部周围种植和生长形成肿瘤,在癌细胞的影响之下诱发腰痛。针对胆囊癌腰痛因为情况比较严重,需要采用多种方式进行联合治疗。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期死前症状有什么呢?
胆囊癌是一种恶性肿瘤,不是传染病。因此,它在早期或晚期不具有传染性,胆囊癌可导致胆汁淤积和胆红素升高,从而导致全身发黄和瘙痒症状,特别是在生命末期。这些症状可能特别严重。此外,它们还可导致肝功能异常,影响凝血功能,导致自发性皮下充血。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌手术后还能活多久
胆囊癌术后能活多久与肿瘤的发病阶段有关,一般来说生存期在3到5年左右,原发性胆囊癌I期患者的5年生存率为50%,IV期患者的5年生存率为2%。因身体状况较差、恶病质、营养不良、术后并发症等因素,生存期更短。对于早期胆囊癌手术是唯一有机会治愈的治疗方式,但胆囊和门脉淋巴结的整块切除具有很高的发病率和死亡率,类似于胆管癌。足够的手术切缘可能很难达到,辅助放射治疗的作用是控制肿瘤床和区域淋巴结内癌的显微残留。对于无法切除的疾病患者,无论是否同时进行化疗,放疗的基本原理是减轻症状。很少的情况下,它可以增加存活率。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期胃嗳气怎么办
胆囊癌晚期出现胃嗳气,主要还是因为胆囊癌导致的消化功能不适的情况。胆囊癌晚期是可以出现肿瘤增大,从而压迫胆管、肝脏、胃部转移引起的消化道症状,对于患者可以吃点改善胃动力及促进消化的药物治疗。胆囊癌晚期主要采取姑息性的治疗。如果出现黄疸的症状,可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流减黄处理。其次胆囊癌晚期多存在转移,可以采取介入动脉灌注化疗治疗,疼痛需要口服止痛的药物缓解。如果患者出现十二指肠梗阻的情况下,必要时也可以采取胃空肠吻合,改善患者进食的情况。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌手术后患者的生存率是多少
胆囊癌是临床上较为少见的恶性肿瘤之一,恶性程度相对较高,病情通常进展迅速,大多数发现此病的患者多处于中晚期,所以治疗相对困难。胆囊癌患者的生存率跟肿瘤的发现早晚、病理分期、个人体质、精神状态,以及术后的护理关系密切。任何类型的癌症,早期的诊断和治疗对预后有着决定性的影响。发现较晚,有癌细胞转移,且年龄较大、体质较差、精神紧张、惶惶不可终日的患者,预后会相对较差。如发现较早,肿瘤局限于胆囊,术后的2年存活率可达到45%。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌可以做保守治疗吗
胆囊癌能手术的情况下一定要手术治疗,这样才可以达到最佳的疗效,但如果患者不能手术时,保守治疗也是可以的。保守治疗方式如下:1、可通过化疗来治疗胆囊癌,虽然胆囊癌对化疗不敏感,但也有一部分患者可以通过化疗受益。2、可局部放疗,虽胆囊癌对放疗也不太敏感,但还是有一部分患者可以因此而受益。3、可以考虑做相应的介入栓塞治疗。4、可做抗肿瘤的免疫治疗,如胸腺肽、胸腺五肽,它尤其对中晚期肿瘤有疗效。5、靶向药物有一定的疗效。6、中医中药对于晚期的胆囊癌也有一定的疗效。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌微创手术有用吗
胆囊癌是可以采取微创手术治疗,微创治疗肯定是有用。但是微创手术治疗是否彻底还是需要取决手术时的情况。微创手术治疗也是需要切除胆囊及胆囊床位置处的部分肝脏,如果患者没有切除肝脏的情况下,则是建议患者再次手术治疗比较好。手术需要针对胆囊床位置的肝脏行部分切除及相应的区域的淋巴结清扫,术后的病理证实疾病最终的分期。术后需要采取化疗治疗,常规术后需要采取化疗六个疗程。即使患者采取手术治疗,也是有复发及转移的可能性发生,在患者化疗结束后需要定期复查腹部彩超及相关的肿瘤指标。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌早期该怎么治疗
胆囊癌的治疗相对来说比较复杂,首先在影像学检查发现有胆囊的息肉,息肉比较大超过一厘米的时候,建议做手术。患者在做病理学检查的时候,如果说发现了是胆囊癌,还要进行其他的包括化疗,局部放疗,其他的一些免疫学治疗,这是一个早期的胆囊癌。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊炎和胆囊癌有哪些区别
胆囊炎和胆囊癌在疾病原因、临床表现以及治疗方法上都会有所区别。胆囊炎是一种炎症感染性疾病,属于良性疾病,可以适当的通过口服消炎利胆的药物缓解症状,但并不会影响患者的寿命。胆囊癌属于一种恶性的肿瘤疾病,如果不积极的治疗,有可能会导致患者出现生命危险,而且有可能会影响患者的生活质量以及生命时长。胆囊炎典型的临床表现是突发性的上腹部疼痛,并且伴有恶心、呕吐等症状。而胆囊癌除了上述临床表现以外,还可能会出现癌症所特有的恶病质,并且有皮肤黏膜黄染。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊内的息肉体积变大是不是发生了胆囊癌
胆囊内息肉体积增大,不一定是变成了胆囊癌。胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变,是所有向胆囊腔内异常生长的组织的统称。胆囊息肉样病变根据其组织来源及成因的不同,恶变几率也大不相同。一般肿瘤性的胆囊息肉恶变率高,如胆囊腺瘤,而非肿瘤性的胆囊息肉恶变率很低,例如胆固醇性胆囊息肉。不管哪种类型的胆囊息肉,若不经手术治疗,都应定期门诊b超随访,若发现并发胆囊结石、胆囊息肉体积超过一厘米或者短时间内胆囊息肉的体积急剧变大,都认为其恶变几率大增,宜行手术治疗。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌术后有腹水怎么办
胆囊癌术后有腹水,需要抽液治疗。胆囊癌术后出现的腹水多是胆囊癌侵犯了腹膜引起的。恶性腹腔积液是晚期胆囊癌患者的常见并发症,如果腹水量大,患者会出现腹部膨隆、腹胀,严重时甚至会出现呼吸困难,不能平卧的表现。建议患者通过腹腔穿刺置管导流,以促进积液排出。最关键的还是要对原发病进行治疗,减少腹水的产生,如进行全身化疗,同时可以配合腹腔灌注化疗来减少腹水的生成。患者腹水量大,经常抽腹水,会丢失大量蛋白,经常会导致低蛋白血症的产生,患者要注意加强营养,必要时可以补充人血白蛋白。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌侵犯肝脏是晚期吗
胆囊癌是一种恶性程度很高的肿瘤,容易发生远处转移。通常胆囊癌可以通过淋巴系统或血液进行远处转移,也可以通过直接侵犯周围器官组织进行转移,如肝脏,胆囊癌一旦侵犯到肝脏,说明患者已处于晚期,失去手术的最佳治疗时期。患者多采取保守治疗为主,给予患者必要的营养支持,积极治疗患者可能出现的并发症,改善患者的生活质量,尽可能延长生存时间,比如患者出现梗阻性黄疸。可以做PTCD引流或是手术内引流改善黄疸,患者出现疼痛时,可以给予止痛药物,都是保守治疗。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌的治疗方法有哪些
胆囊癌分为好几种:1浅表的胆囊癌可能就做原来胆肠手术就足够了,侵犯其它器官,需要做相应的扩大切除手术。因为胆囊癌对于放疗化疗敏感度比较差,所以说手术是能治愈胆囊癌最有效的治疗手段,临床上根据不同的分期可以采取不同的手术方式。2内科治疗的化疗,化疗有几种,一种就是说手术后的辅助化疗,对这个肿瘤的复发会起到一定的减免作用,第二种是胆囊癌发生全身转移的情况下,是一种重要的辅助治疗,放疗也是外科治疗的这种辅助。3中医中药治疗,包括免疫治疗都是可以使病人延长生存期的一种办法。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌采用什么方式治疗
胆囊癌在临床上获得了病理的证据之后首先在临床上要进行分期,是属于早期还是中晚期。如果是早期胆囊癌,首先是以手术为主,如果要是中晚期或失去手术机会一般采取综合治疗手段。微创的内容比较广义,微创的种类相对有血管的微创,还有腔镜下微创,还有组织间、直接、植入的微创结合过去传统的保守治疗手段,有外放疗还有静脉化疗及热疗,再结合一下中医的中药综合起来治疗胆囊癌。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊炎经常发作容易得胆囊癌吗
胆囊炎经常发作容易得胆囊癌,慢性胆囊炎反复发作容易转变成胆囊癌。胆囊炎主要是由于胆囊结石、细菌感染、肿瘤压迫、不健康的饮食习惯等原因所引发的,患者通常会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状,当患者出现持续性的腹部疼痛时应及早到医院进行诊治。大多数症状较轻的患者可以通过使用阿托品、利胆片等药物缓解症状,患有急性胆囊炎的患者需要进行手术治疗。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期的生存率及症状
胆囊癌晚期的患者除有腹痛发热黄疸外,还可出现恶病质,肿瘤侵犯周围器官,可造成相应的并发症,胆囊癌的恶性程度高,病情通常进展迅速。晚期患者的生存率,与肿瘤的病理分型、个人体质、精神状态、是否转移以及术后的护理关系密切。如果患者的肿瘤病理分型较差,出现了肝脏、胃肠道、腹膜或其他部位的转移,且有恶病质等体征,患者本人情绪低落、精神焦虑,胆囊癌患者的生存质量和生存期均较差,一般不超过两年。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌良性和恶性的区别
胆囊癌良性和恶性的区别一般可以通过临床症状、实验室检查或者影像学检查等方法判断。1、临床症状:良性肿瘤一般无明显症状,仅右上腹有轻微疼痛。恶性肿瘤可包括恶心和呕吐、上腹部痉挛、消化不良和一般体重减轻。2、实验室检查:通过监测肿瘤标志物,实验室检查可以有效检测胆囊癌的风险。具体指标为癌胚抗原、碳水化合物抗原等。3、影像学检查:影像学检查主要包括超声检查、X射线照相、磁共振成像和CT。CT可以有效地识别肿瘤的位置,了解肿瘤的局部情况是否侵犯血管,是否有胆管扩张。建议患者平时应注意减少高脂肪食物,适当增加蔬菜和水果,建议少吃多餐。注意适当增加富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼虾、鸡蛋和各种乳制品。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
哪些人容易发生胆囊癌呢
胆囊癌是消化系统常见的恶性肿瘤。临床上的好发人群有:一、胆囊结石的患者,结石的长期刺激,可能会诱发胆囊粘膜细胞的癌变,比正常人容易发生胆囊癌。二、胆囊腺肌症的患者。三、胆囊息肉的患者。在日常生活中,注意定期的体检,发现高危因素,应该积极地干预。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌术后患者要注意哪些事情
胆囊癌术后需要注意的事项和患者做的什么类型的手术有关系:1早期的胆囊癌,仅仅做了胆囊切除手术,术后三个月定期复查,看看局部肿瘤有没有复发,周围淋巴结有没有转移就足够了。2原来做的手术比较大,当时做了联合胆管切除、胆肠吻合的情况下,那要注意除了复查以外,要注意病人情况,病人有没有发冷发热,黄疸这些的病史。3手术以后,病人胆道肠内细菌容易移位引起胆管炎,引起病人肝脓肿。4病人注意有淋巴结转移需要结合内科的化疗放疗,进行综合治疗,包括中医中药的治疗。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌发生转移的途径有哪些
胆囊癌发生转移的途径和其他肿瘤的发生的转移途径基本是一致的,包括血行转移、淋巴结转移、局部的侵犯、种植的播散。在日常工作中更多见的是,如果位于胆囊底部或者胆囊床附近的肿瘤,首先侵犯到肝脏的实质,在靠近十二指肠里的,有可能侵犯到结肠、十二指肠,这是一种直接的播散。还有一些血行的转移,好多病人来就诊的时候发现肝脏或肺里有病灶,临床症状不太明显。淋巴结转移,淋巴结转移是胆囊癌非常重要的转移途径,它可能通过淋巴结的转移,比如肝门部、肝十二指肠韧带、腹腔干、腹膜后的淋巴结发生转移,这个就提示临床大夫在治疗的过程中可能要涉及到很多方面的因素的话,做淋巴结清扫可能会做更大范围的周围一些神经的切除,包括周围的脂肪的清扫。这样通过一个合理规范的治疗,给病人争取一个最好的治疗结果。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌手术有哪些风险
胆囊癌手术是比较复杂的,所以风险相对比较高。1、对于早期的胆囊癌患者,如腹腔镜胆囊切除证实了,也就是LC术后病理证实了,只做一个简单的胆囊切除术就可达到根治的目的。2、对于中晚期的胆囊癌患者,一般光切除胆囊是不够的,还一定要切除胆囊周围一到两厘米的肝脏组织,而且晚期胆囊癌并不是手术的适应证,还是建议放化疗、介入治疗或多科协作的这种姑息性治疗,使患者尽可能的延长生命,改善生存质量。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌癌胚抗原会升高吗
胆囊癌患者是有可能会出现癌胚抗原升高的。对于癌胚抗原,它是一种常见的肿瘤标志物检查,出现胆囊癌时会出现癌胚抗原的升高。另外对于肠道恶性肿瘤也有可能会出现癌胚抗原升高,所以没有特异性,对于胆囊癌,它的确诊可以完善彩超CT等相关检查加以鉴别。出现胆囊癌时,如果没有明显的手术禁忌症,则应该尽早行手术切除治疗,才能更好的达到治疗的目的,可以提高患者的预后,延长患者的寿命。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
为什么说胆囊癌的恶性程度比较高
胆囊癌的恶性程度比较高主要体现在它可以通过多种途径转移。主要的转移方式是临近脏器的直接转移和血行的传播,比如肝脏以及肺部的转移,骨骼的转移都属于血型传播。还可以通过淋巴组织的转移,通过脱落细胞腹腔内的种植转移,这些都是它主要的转移方式。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌小便不出是不是病情加重了
胆囊癌的患者如果出现小便排不出,此时需要完善泌尿系统彩超、CT等相关检查明确病因。如果是胆囊癌患者出现了前列腺转移使或者是其他的泌尿系统转移时,此时有可能会表现为小便排不出,这时表示病情加重。但是如果胆囊癌患者合并有其他疾病,此时它们是没有任何联系的。对于胆囊癌患者,如果出现了泌尿系统转移时,此时病情较重,对于它的治疗必要时还需要全身的化学药物治疗,才能更好地抑制恶性细胞的繁殖。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊炎会转变成胆囊癌吗
胆囊结石和胆囊息肉,大的胆囊息肉明确的胆囊癌的一个致病因素之一结石在胆囊内通过反复的刺激反复的刺激胆囊黏膜,会使胆囊的黏膜产生病变,黏膜刺激到了一定程度就可能会有癌变的可能。胆囊的息肉,小的息肉或者多发的息肉可能良性的机会更多,对人体的危害可能并不大,但是当特别是单发的息肉,息肉的大小接近一公分或者超过一公分,这个息肉和胆囊底比较宽的时候,这部分的息肉病人就有癌变的可能,所以我们要及时的把这个息肉和这个胆囊结石处理掉,处理以后就可以减少胆囊的恶变,减少胆囊癌的发生。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊炎和胆囊癌的区别
胆囊炎和胆囊癌这是两个不同的疾病。胆囊炎首先是胆囊的一个炎症,而胆囊癌是胆囊已经发生了一个癌变。它们的表现还是有不一样的,因为胆囊炎是一个急性的炎症,可以引起血的一些炎性指标的改变,而胆囊癌在症状上也有改变,它可以出现黄疸纳差乏力,肝功异常,然后消瘦,体重减轻,胃口也不好等等这些指标,而且查肝功的话,可以引起发现胆红素的增高,蛋白的降低,一些肿瘤指标有升高,还有就是CT的话,可以出现胆囊的肿瘤的标志,所以说这些因素都可以知道这是两个不同的疾病。胆囊的两个疾病是这样的,所以胆囊癌的恶性程度是比较高的,相对来说愈后要差很多。所以大家还是要引起重视,特别出现了肝功能异常,更是要引起重视。

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