这位朋友您好:
关于手汗症发病率与流行病学调查资料数据,全世界都很稀缺。手汗症常见于东南亚的印尼、泰国、越南等。在日本,九州以南、琉球地区也相当常见,而北海道地区则少见这种病例。美国Srutton等于2004年在全美进行一次15万个家庭的普查,结果为2.8%的发病率,引起人们普遍的重视。此外,北欧、南美、中东等地区均有大宗病例报道。
中国青少年中手汗症病例也相当常见,尤以台湾、福建、广东、浙江等沿海地区为多。2004年福建医科大学附属第一医院胸外科对福州市20所大中学校12803名大中学生进行手汗症患病情况及其相关因素的调查结果显示,手汗症的发病率为4.59%,其中重度手汗症的发病率为0.12%。
手汗症一般在儿童或少年期出现,到青春期逐渐加剧,进而影响生活和学习。95.6%患者首次出现症状的年龄≤16 岁,15.3 %的患者有家族史。
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这位朋友您好:
手术技术与方法
1、麻醉:根据实际情况选择双腔插管、单腔插管、喉罩或者面罩通气麻醉。手术时可停止通气,使肺尖部呈自然塌陷。严密监护脉搏、心率及血氧饱和度,若血氧饱和度降低至90%以下,术者立即停止操作,等膨肺血氧饱和度上升至95~100%后,再重新停止通气进行手术操作。
2、体位:一般采用仰卧30°~45°,上臂外展与胸壁成90°并固定于手架上,暴露双侧腋窝。
3、切口:腋中线第5肋间做一个1.0cm切口,插入Trocar后置入5mm0°或30°胸腔镜,请麻醉师停止通气,在胸腔镜引导下于腋前线第3肋间另做一个1.0cm切口置入Trocar为操作孔,经此孔出入电凝钩等相应器械,通过监视器进行操作。切口位置的选择和大小也可由术者凭自己的经验和习惯做相应调整。
4、操作:胸腔镜进入胸腔后,先辨认上胸部解剖结构,由于第一肋骨往往被黄色脂肪垫等软组织覆被,故胸顶处明显所见的为第二肋骨,交感神经干位于肋骨小头外侧旁,呈白色索状物,镜下放大所见仅为2-3mm直径,用电凝钩轻触滑动可感知。在第3或第4肋骨表面将相应神经干电凝灼断。为了消除Kuntz束及交通支存在,可在肋骨表面神经干外侧再延长烧灼2-3cm长度。术毕仔细检查术野无活动性出血,确认手掌温度上升1-2℃后,在胸腔镜下监视下,嘱麻醉师膨肺,退出胸腔镜并缝合该切口,另一切口置入16F细管,一端伸入胸顶,另一端置胸外浸入水中,待麻醉师鼓肺充分排气后拔管,缝合第二个切口。一侧术毕,再施行对侧手术,操作相同。只要止血彻底,肺组织未发生损伤,不必留置胸管。
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对于手汗症的病因现在还不是很清楚,一般认为手汗症由交感神经系统功能紊乱引起。手汗严重程度从手掌潮湿到手掌出汗滴沥不等。对手汗症的治疗有很多内、外科的方法,但每种方法治疗的效果及持续的时间、并发症、费用等都不相同。
很早就有学者发现切除胸交感神经可治疗手汗症。目前,胸腔镜下胸交感神经切除术为治疗手汗症最有效而持久的方法。此种手术仅需在腋下做2个小切口,分别置入胸腔镜和操作器械,电灼切除交感神经即可。手术效果明显,术毕手掌温暖干燥无汗。由于电视胸腔镜手术创伤小、显露好、定位准确、安全可靠、术后恢复快、疗效满意而持久、可同期完成双侧手术,现在被广泛采用。
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您好!手汗症的治疗需要看我们手汗症症状的轻重选择不同的方法呢?对轻微的手汗症,可用外用药涂抹在手上,但因为手经常需要接触东西与洗手,效果自然不会理想。口服抑制交感神经的药物虽然有效,但因为容易出现口干舌燥或肠胃障碍等副作用,所以不适合长期服用。
现在好啦,可尝试把肉毒杆菌使用于手汗症的治疗,但功效只能维持6个月,当然针注入手掌时是非常疼痛的,此外,肉毒杆菌的价格昂贵。
还有种新方法是电视胸腔镜“微创”治疗手多汗症,手术后基本不会留下任何疤痕。至于选择打一针,还是在腋窝处开切口治疗,就需要您自己决定。
欢迎点击访问飞华健康网手汗症专题: http://www.fh21.com.cn/waike/shz/而手常出汗的人,往往是身上没有汗,手心却满是冷汗,感觉冰凉的。有的人越到冬天手越出汗。因此出汗多是肾虚吗?它的回答是肯定的。手心出汗是体质虚寒的表现,如果你同时很怕冷,并且冬天手脚冰凉的话,应该就没错了吧。多吃些温补的食物调理身体,还要加强锻炼,目的是加速血液循环和促进新陈代谢,应该会有不错的效果。
此外,我们可以通过分内科疗法和外科疗法进行治疗。治疗肾虚的内科疗法有口服药、外用药,但其效果短暂且有副作用,无法长期根本治疗;最近也有人尝试局部打腊肠杆菌毒素(BOTOX),但其有效时间仅有数个月,所以,目前治疗手汗症最有效的方式是外科手术治疗。
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您好!
手汗症的发病原因首先就是原发性手汗症:绝大部分的手汗症患者,都属于此种手汗症,虽然不太影响身体健康,但却在生活上带来极大的不方便及困扰。建议你最好先去医院做一下血常规的检查,目的就是为了明确机体里面有没有感染,还有需要做的是胸片,看有结核没有,因为结核也是导致手汗增多的原因,还有要做的是T3、T4,这个是明确甲状腺功能正不正常的指标,还有就是血糖,看看有没有糖尿病,通过上述的检查,采用的是排除法,把这个有系统性疾病导致手汗症的原因排除掉以后,就可以诊断你是原发性的手汗症了。
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这位患者您好:
手汗症的治疗有分内科及外科两种方法。 内科药物治疗内科方面使用的抑制交感神经系统的药物,常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生,使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限,需要时常补抹,并非很方便的方法。因为内科方法均有其有限性,故外科治疗便成为势之所趋了。 外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在于胸椎的第二及第三节,也就是大约位于乳头连线,再高一点的背部脊椎的两侧,只要将这两节的交感神经切断,就可以达到手部不流汗的目的。传统的手术方式是从背部中央切入,又把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开,把两侧第二、第三交感神经节切除。因手术的时间约需2━3小时,术后有一约五~七公分的伤口,比较痛,相对复原需较长的时间,大约需住院3━5天。另外也有可能造成气胸(肺部漏气使得肺部无法呼吸,是一种有生命危险的后遗症),目前多半已由电视内视镜进行交感神经切除术所取代。此手术伤口小,不须缝合,手术过程只需不到半小时,等到麻醉恢复后,当日即可复原回家休息,且手术的成功率可高达98%。
“胸腔镜胸交感神经夹闭术”治疗这些病症,仅需在每侧腋下切2个直径小于1厘米的微小切口,不开胸,即可完成手术。其切口微小、痛苦小、瘢痕小不影响美观,一般术后2天左右出院,绝大多数患者术后症状立刻消失。治愈率高,恢复正常工作生活快。患者几年、几十年的痛苦立刻消失,患者的自信心迅速增加,很快就能溶于正常的社会生活、人际交往和工作之中。心理测量研究,发现术后患者的心理健康水平也有显著的改善。 治疗的成功率高达95-99%。
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1.手汗症的病史特点
手汗症的诊断很大程度依赖于其病史特点,而在体格检查上,除局部大量汗液分泌的表现外通常无其他明显的阳性体征。实验室检查一般也不具有特异的诊断价值。所以,详细地询问病史是手汗症确诊必不可少的步骤。
2.症状特点
手多汗症状的出现可有一定的诱因,如情绪波动、焦虑、炎热、剧烈运动等,但有许多病例可在毫无征兆的情况下突然出现症状,每日发作次数不等,每次持续5~30分钟,但在睡眠状态下几乎不会出现多汗症状。临床可将手汗症症状分级,例如将手汗症病变程度由轻到重分成三级。其中,中重度患者才有明确的手术指征。该分级对临床诊断与治疗起到一定的指导作用。
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这位朋友您好:
手汗症的治疗有分内科及外科两种方法。 内科药物治疗内科方面使用的抑制交感神经系统的药物,常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生,使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限,需要时常补抹,并非很方便的方法。因为内科方法均有其有限性,故外科治疗便成为势之所趋了。 外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在於胸椎的第二及第三节,也就是大约位於乳头连线,再高一点的背部脊椎的两侧,只要将这两节的交感神经切断,就可以达到手部不流汗的目的。传统的手术方式是从背部中央切入,又把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开,把两侧第二、第三交感神经节切除。因手术的时间约需2━3小时,术后有一约五~七公分的伤口,比较痛,相对复原需较长的时间,大约需住院3━5天。另外也有可能造成气胸(肺部漏气使得肺部无法呼吸,是一种有生命危险的后遗症),目前多半已由电视内视镜进行交感神经切除术所取代。此手术伤口小,不须缝合,手术过程只需不到半小时,等到麻醉恢复后,当日即可复原回家休息,且手术的成功率可高达98%。
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1、术前应明确诊断为手汗症并通过相关检查排除手汗症状继发性于其他疾病。
2、术前常规检查包括X线胸部摄片或胸部CT平扫、心电图以及血液学或免疫学等常规化验和临床生化全套。
3、近期感冒、咳嗽、发热等上呼吸道疾病,恶心呕吐、腹泻等消化道不适以及其它不明原因不适者均应推迟手术。
4、小儿气管较细,术前应常规作X线胸部摄片,以选择适当气管插管的型号与规格。
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1.手汗症的病史特点
手汗症的诊断很大程度依赖于其病史特点,而在体格检查上,除局部大量汗液分泌的表现外通常无其他明显的阳性体征。实验室检查一般也不具有特异的诊断价值。所以,详细地询问病史是手汗症确诊必不可少的步骤。
2.症状特点
手多汗症状的出现可有一定的诱因,如情绪波动、焦虑、炎热、剧烈运动等,但有许多病例可在毫无征兆的情况下突然出现症状,每日发作次数不等,每次持续5~30分钟,但在睡眠状态下几乎不会出现多汗症状。临床可将手汗症症状分级,例如将手汗症病变程度由轻到重分成三级。其中,中重度患者才有明确的手术指征。该分级对临床诊断与治疗起到一定的指导作用。
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其实手出汗不是个很糟糕的事,因为手出汗可以滋润手部的皮肤,防止干裂,尤其在秋冬季节是对手有好处的。但也应该保持手部清洁,多吃蔬菜水果应该会好些的。
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1、关于代偿性多汗:术后部分病人可能出现转移性多汗,这是一种常见现象,多数程度较轻,重度的不常见。目前没有理想消除方法,只能以心理治疗为主,但随着时间推移,症状可能逐步减轻。对于这点,一定要让患者有充分的心理准备。
2、关于术后复发:术后复发非常罕见,最主要的原因可能是神经走行变异所致,对这种情况可以再次施行手术切断T2获得治愈。
3、手汗症也是多汗症的一种局部表现。施行胸交感神经切断术后确实有一部分患者腋汗和脚汗也消失或减轻,但也有患者未缓解甚至加重,这点也要加以说明。
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临床可将手汗症症状分级,例如将手汗症病变程度由轻到重分成三级:轻度为手掌潮湿;中度为手掌出汗时湿透一条手帕;重度为手掌出汗时呈滴珠状。如果符合以下大部分特点:青少年发病、家族史、多汗为双侧对称、诱发因素为情感、运动、高温等;睡眠时不出汗,大都考虑为多汗症。
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对于手汗症的病因现在还不是很清楚,一般认为手汗症由交感神经系统功能紊乱引起。手汗严重程度从手掌潮湿到手掌出汗滴沥不等。对手汗症的治疗有很多内、外科的方法,但每种方法治疗的效果及持续的时间、并发症、费用等都不相同。
很早就有学者发现切除胸交感神经可治疗手汗症。目前,胸腔镜下胸交感神经切除术为治疗手汗症最有效而持久的方法。此种手术仅需在腋下做2个小切口,分别置入胸腔镜和操作器械,电灼切除交感神经即可。手术效果明显,术毕手掌温暖干燥无汗。由于电视胸腔镜手术创伤小、显露好、定位准确、安全可靠、术后恢复快、疗效满意而持久、可同期完成双侧手术,现在被广泛采用。
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1、关于代偿性多汗:术后部分病人可能出现转移性多汗,这是一种常见现象,多数程度较轻,重度的不常见。目前没有理想消除方法,只能以心理治疗为主,但随着时间推移,症状可能逐步减轻。对于这点,一定要让患者有充分的心理准备。
2、关于术后复发:术后复发非常罕见,最主要的原因可能是神经走行变异所致,对这种情况可以再次施行手术切断T2获得治愈。
3、手汗症也是多汗症的一种局部表现。施行胸交感神经切断术后确实有一部分患者腋汗和脚汗也消失或减轻,但也有患者未缓解甚至加重,这点也要加以说明。
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而手常出汗的人,往往是身上没有汗,手心却满是冷汗,感觉冰凉的。有的人越到冬天手越出汗。因此出汗多是肾虚吗?它的回答是肯定的。手心出汗是体质虚寒的表现,如果你同时很怕冷,并且冬天手脚冰凉的话,应该就没错了吧。多吃些温补的食物调理身体,还要加强锻炼,目的是加速血液循环和促进新陈代谢,应该会有不错的效果。
此外,我们可以通过分内科疗法和外科疗法进行治疗。治疗肾虚的内科疗法有口服药、外用药,但其效果短暂且有副作用,无法长期根本治疗;最近也有人尝试局部打腊肠杆菌毒素(BOTOX),但其有效时间仅有数个月,所以,目前治疗手汗症最有效的方式是外科手术治疗。
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手汗症是由于手的汗腺功能异常抗敏所至,手汗多的原因也是挺多的,第一方面的原因主要就是一些系统性疾病,比如说甲状腺功能抗性,糖尿病还有一些肥胖,另外中枢系统的一些疾病,也可以引起手出汗这么多,另外一个主要的原因,就是控制手汗的交感神经它的功能抗性也可以引起手汗增多。
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手汗症并非一种疾病,而是一种功能性的局部异常多汗,手汗由于表现更加明显,影响大,因此是多汗症治疗的重点。至今引起多汗症的原因尚不明确,医学上认为是交感神经过度亢奋而引起的汗腺过多分泌。气候、季节以及外界温度、情感变化、剧烈活动等诸多因素,都可能与多汗症有关。一般来说,多数患者夏季症状较重,冬季时则相对较轻。另外,手汗症同时还可能患有手部皮肤浸渍感染,从而导致各种皮肤病变。
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1、术前应明确诊断为手汗症并通过相关检查排除手汗症状继发性于其他疾病。
2、术前常规检查包括X线胸部摄片或胸部CT平扫、心电图以及血液学或免疫学等常规化验和临床生化全套。
3、近期感冒、咳嗽、发热等上呼吸道疾病,恶心呕吐、腹泻等消化道不适以及其它不明原因不适者均应推迟手术。
4、小儿气管较细,术前应常规作X线胸部摄片,以选择适当气管插管的型号与规格。
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您好!
手汗症的治疗方法一般有以下几个:
1、治疗手汗症的疗法有背部开刀的交感神经切除术。此手术是在上背部做一约十公分的切口,再切断双侧的一根肋骨,将左右两侧的第二胸交感神经切除—听起来似乎有点吓势势。的确,此法创伤及疤痕甚大,且手术时间甚长术后恢复久,这是传统的治疗手汗症的方法,目前已大都不使用。
2、手汗症怎么办?经皮下交感神经烧灼术治疗手汗症,用电极烧灼来破坏胸交感神经节,虽然术后无明显疤痕,但由于复发率甚高,并不广被接受成为主流手术。目前仅有极少数情有独钟的医师有较好的成功率仍使用此方法,这种也是比较传统的治疗手汗症的方法。
3、微创手术治疗手汗症:仅需在每侧腋下切2个直径小于1厘米的微小切口,在胸腔镜的精确指引下,利用电视监测系统,准确、快捷地切断引起手汗症的胸交感神经。不开胸,即可完成手术。其切口微小、痛苦小、瘢痕小不影响美观,一般术后1—3天左右出院,绝大多数患者术后症状立刻消失。此治疗手汗症的方法目前最受欢迎,但他对医生的技术要求比较高。
这位朋友您好:
手上有三个经络,分别是手少阴心经,手厥阴心包经,手太阴肺经,其中心经和心包经和手出汗有密切的关系,因为中医认为“汗为心之液”,要想解决手出汗的问题很简单,每天中午一点左右两个胳膊抡圆了,两手掌相互拍击,知道两手掌发红充血,这样能改善两大经络的机能,同时肺经也很重要,因为“肺主皮毛”,每天坚持去做,能激发皮肤毛孔的收敛机能,对于手出汗效果不错。
治疗手出汗小偏方:白萝卜切块煮烂,用水洗手,效果也不错。
对于手出汗很厉害的,可用白矾煮水泡手,但注意不可常用,手会很干。
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这位朋友您好:
尽管手术治疗手汗确实效果显著,手汗停止后,往往都会引发代偿性出汗。代偿性出汗是指手术后上半身(乳头以上)的汗几乎停止,而下半身却常常湿答答。除了特别冷的天气外,代偿性出汗持续存在,并不会随着时间的流逝而减少,相反有可能更多。这是手术后最不能忍受的后遗症之一。
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2025-06-16 09:06