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- 作者:张立|发布时间:2011-09-29|浏览量:714次
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 主任医师
绝大部分腰椎间盘突出症引起的慢性腰腿痛,非手术疗法有良好的效果,是大多数病人首选的治疗方法。非手术疗法简单方便,并发症少,费用低廉,病人易于接受,对多数的腰间盘突出症患者疗效满意。正确地综合应用各种非手术疗法,大部分病人可望得到治愈;即使需要接受手术治疗的病人,在手术前后进行各种有效的非手术疗法也是必不可少的。北京大学第三医院骨科张立
少数经长期非手术治疗的效果不肯定,或虽有一定效果但症状反复发作者,应当考虑手术治疗;少数因神经根受压出现下肢肌肉麻痹、大小便功能障碍者,应当尽早手术;另外,少数病人症状急性发作,疼痛剧烈难忍,严重影响生活,特别是夜间难以入眠者,估计非手术治疗难以在短期内奏效,应考虑尽早手术治疗。
对于需要进行手术治疗的单纯腰间盘突出症病人,多数仅仅从腰椎后方切除突出的椎间盘,解除对神经根的压迫,可以迅速有效地缓解病人腰腿痛的症状,疗效满意。这种手术操作是成熟的技术,操作相对比较简单,并发症少,手术切口小,对腰椎的稳定性破坏也小,绝大多数病人近期及远期疗效均满意,术后能迅速恢复正常的工作与生活,复发率低。特别是在技术力量雄厚的大医院,手术治疗的效果应该更加有保障。
对于腰间盘突出症合并腰椎不稳定的病人,除了上述切除突出的椎间盘外,往往还需要加用椎弓根钉固定以及植骨融合术,其方法和腰椎管狭窄症的手术类似。
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