气胸何时手术合适？

患者：5月自发性气胸16日，6月23日复发 气胸何时手术合适？

山西省人民医院胸外科郝峻涛：二次复发的气胸就是手术适应症,现在多选择胸腔镜手术,目前你采取的是什么治疗,还是放胸管吗? 请参阅我的相关科普文章及患者咨询山西省人民医院胸外科郝峻涛

患者：孩子今年18岁，5月8日下午感觉胸部疼痛，5月9日下午到医院X透视为左肺自发性气胸，住院做了胸前引流术（插管），5月10日，胸部X片，效果很好，5月12日出院。 6月23日觉疼痛，X片诊断为气胸。插管治疗（那种比较细的管，不用住院，抽气后，封口即可回家）这两天感觉效果不错。管还没拔。请问：这样的情况应该做怎么样的治疗？望回复！！！谢谢！

患者：另外，请问郝大夫，哪天是您坐诊的时间？ 或者怎么样和您直接联系？

山西省人民医院胸外科郝峻涛：结合年龄，这种情况多是原发性自发性气胸，一般来说外因通过内因起作用，孩子有气胸，多数是肺部存在一些薄弱区，我们叫肺大疱或肺小疱，破裂之后气体漏入胸膜腔造成气胸。处理原则： 首次发作的，简单处理就是放管子引流，70%的患者这次可以好，但其中25%以上的平均14个月就要复发，你就属于这种情况。 复发后的治疗首选胸腔镜手术，因为单纯的引流只是引流了气体，但并没有处理病灶，所以复发率高。手术的主要目的就要处理病灶，从而大大降低复发率，手术后的复发率在3-5%以下。 因为第三次的复发据文献报道，发生率在40%以上，同时这种复发的时间地点程度都是未知的，临床有2%的致死性气胸，气胸这个病不复杂，就怕发作的程度重，而附近如何没有医院就会出危险，所以对于复发的是推荐手术的。 目前的首选手术方式是胸腔镜，一般做3个1.5厘米的切口即可完成操作，创伤小，恢复快。

患者：请问郝大夫，手术需要全麻吗？大概需要住院多长时间？费用大概多少？会有后遗症吗？到咱们医院就诊需要提前预约吗？

患者：请问：哪里有医院专家，大夫的出诊时间安排？

患者：请问大夫：何时手术比较合适？夏天可以吗？这么热。

山西省人民医院胸外科郝峻涛：手术是全麻，时间在一个半小时左右，术后5--8天多数可以出院，费用在10000-15000左右，主要是在医用耗材上，因为腔镜手术，手是进不去的，需要专门的腔镜器械，好多是一次性的。但创伤很小。如果顺利的话基本没有后遗症。现在医院是中央空调，做手术已经不需要考虑天气了，只跟据病情来决定是否手术。这种手术在我科已是常规手术，我明天要去开会，下周六左右才回来，如果你要下周就诊我院，可以提前联系任侯奴主任，我们是一组的。电话[phone]，周一至周五早8：30左右打。

山西省人民医院胸外科郝峻涛：我是周五上午的门诊，平时早8：30左右都在病房（省医外科楼21层胸外科0351-4960243）