我院颈椎手术新突破

 

颈椎手术由于位置特殊，紧邻延髓?生命中枢?、颈总动脉、气管、食管、甲状腺、喉返神经、喉上神经等重要器官，一直是骨科高难度和高风险的手术。我院骨科最近成功完成了一例严重颈椎病伴左上肢不全瘫痪的高难度手术，手术后效果显著，患者和家属极为满意。

2009年3月，我院收治了一位78岁的颈椎病伴左上肢不全瘫痪的病人，经核磁共振等检查诊断为颈₅₆、颈₆₇、颈₇胸₁椎间盘突出症，后纵韧带钙化。病人入院时左手、左上下臂隐痛麻木，左手中指、无名指感觉减退，屈指肌为三级，伸指肌力0级，左上下臂肌力3级。必须尽快手术。手术要通过切除椎体后缘及钩椎关节增生的骨刺、切除突出的椎间盘、钙化的后纵韧带，以直接解除对神经根、脊髓及椎动脉的压迫；还要通过椎体间植骨，使椎体间融合，达到稳定颈椎，消除对脊髓、神经根、交感神经及椎动脉的动态性刺激。手术切除范围广（要切除3个椎间盘及两个椎体），并且要在一个很小的范围内避开血管神经打入螺钉，要求手术医生要有很好的空间立体感，及很好的手感，术中稍有偏差，轻则高位截瘫，重则大血管破裂出现生命危险，手术风险极大。经过缜密的术前准备，耗时三个多小时，成功地为病人实施了经颈前路颈椎椎体次全切除、椎间盘切除、后纵韧带切除、植骨融合钢板螺钉内固定术。术后全科护士在护士长杨传俊的带领下，制定了科学、规范的护理程序，严密观察病情变化，精心的护理及治疗。病人术后生命体征平稳，恢复良好，左上肢感觉肌力已明显改善。四川省第四人民医院骨科刘永光

此病例的成功诊治，标志着我院骨科诊治水平又上一个新台阶。

骨科刘永光主任提醒，老年朋友一旦出现颈肩臂疼痛，手部麻木、无力，肌肉萎缩等症状，应迅速到正规医院就诊，以免引起不可逆的神经、血管损害，带来极大痛苦，甚至丧失劳动、生活能力。