宫颈病变的筛查

宫颈病变是女性最常见的疾患之一，其最严重的情况是发展为子宫颈癌。子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌，但在某些发展中国家位居第一。世界卫生组织报告，全世界每年约有５０万新发病例，宫颈癌发病率最高的国家为智利（15.4/１０万），其次为中国（１４.6/１０万），日本最低（２.4/１０万），占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的７３％－９３％。在发达国家，其发病率明显下降，在很大程度上归功于宫颈癌的有效预防和早诊早治。虽说宫颈糜烂是生理性改变，无需治疗，但对于女性生殖系统疾病的筛查方面，宫颈疾病的筛查又是很具有优势的，其可经妇科检查看到表面情况，也对其脱落细胞进行病理化验，阴道镜的使用，可以对其放大观察。育龄妇女建议在进行体检的同时，检查宫颈情况。有证据显示，超过９０％的宫颈癌能通过两年一次的筛查来有效预防，但在现在的中国，目前估计仅有５％的宫颈癌被预防。台州市第一人民医院妇产科李立峰

哪些妇女需要作宫颈细胞学检查以及应该间隔多长时间做一次，大多数专家建议如下：

１、              对那些没有宫颈病理学症状和历史性疾病的妇女，应该至少每个两年做一次细胞学检查。

２、              所有有性生活的妇女应当从１８－２０岁时开始作细胞学定期检查，或者在第一次性生活后一到两年内开始。

３、              对于７０岁以上的妇女，如果她们在最近五年时间内有两次细胞学定期检查结果正常，则可以停止定期检查，但如果她们从未做过细胞学检查或主动要求检查，则应当做细胞学检查。

其它注意事项：

１、              上述只适用于没有可疑症状或既往病史，以及前次细胞学检查结果异常但没有被临床跟踪的妇女。对于有可疑症状或既往病史的妇女，应当根据诊治规范的流程进行管理。

２、              从来没有性生活的妇女不需要做细胞学检查。

３、              对于在１６岁前开始有性生活的妇女，临床医生可根据情况在１８岁前开始细胞学定期检查。

４、              年轻妇女（尤其是３０岁一下妇女）没有必要频繁检查（例如半年检查一次），或者做一些额外的DNA测试，因为这样做的意义不大且费用不低。

５、              长期坚持做细胞学定期检查的妇女在７０岁时可以停止检查。

６、              对于子宫全切的妇女，如果宫颈部分没有被完全切除则需要做细胞学定期检查；如果有宫颈不典型增生或恶性病变史，还需要做阴道穹窿涂片检查。

 

癌症晚期是不可治愈的。癌症早期发现，早期治疗，是可以治愈的。全世界对于宫颈癌的口号就是尽早在完善的宫颈癌筛查体系保证下，早期发现宫颈癌，消灭宫颈癌。每年几分钟的妇科检查，让你远离宫颈癌。