陈旧性心肌梗死需要治疗吗？

在许多人的印象中，心肌梗死是一种严重的疾病，一些人在体检时发现了异常Q波，医生告诉他可能患过心肌梗死，因此他紧张的要命，认为得了大病，危在旦夕。实际上大可不必，心肌梗死只是在急性期相当危险，一旦成为陈旧性心肌梗死，危险性就会大大降低了，而无症状的Q波恰好标志着心肌梗死已经成为陈旧性的了。陈旧性心肌梗死如无心绞痛症状，可按照冠心病的治疗原则进行治疗，如服用阿司匹林、β受体阻滞剂等药物。如果出现了心绞痛，说明除阻塞的血管外，还有狭窄的血管引起心肌缺血。在这种情况下，除药物治疗外，还应做冠状动脉造影，了解冠状动脉的情况，以便决定是否进行PCI或搭桥手术。因为心梗后心绞痛的出现，使得再次心梗和猝死的几率增大，其危险性远远大于其它类型的心绞痛，应加倍重视。海军总医院老年病内科杨文