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- 袁葛副主任医师 博士
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医院:
北京天坛医院
科室:
神经外科
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- 垂体内异常信号,是否是患了垂体瘤
- 作者:袁葛|发布时间:2011-12-15|浏览量:604次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我今年35岁,女性,2001年剖腹生有一孩,这几年来,只要工作辛苦点或睡眠不足时不时都会有头痛,2011年以来,发现月经都提前到来,而且经期前前后后都有十日之长,量多。没有泌乳但伴有乳腺增生症,到我市人民医院检查性激素,发现垂体泌乳素48.30ng/ml,正常值5.18-26.53ng/ml,其余各项正常, 于是医生叫我食溴隐停,9.2日开始,每天一粒,早晚半粒,9.19日复查泌乳 素156.39uIU/ml,参考值为108.8-557.1uIU/ml,于是改食每天半粒后,在10.19日查泌乳素为1153.47uIU/ml,参考值为108.8-557.1uIU/ml,又偏高了,所以医生给我建议做核磁共振,结果:考虑垂体微腺瘤可能性大 在医生的建议下,我现每天都吃“溴隐停”一片,分早晚半片,食了两周后检查泌乳素下降为128,参考值为108.8-557.1uIU/ml,但但问题是我自从发现患有此病后,我感到脑袋成天都“实实”的,晕晕的,有点像是在搭飞机下降时脑袋的不舒服感,睡眠不好,心理压力非常大。 想去做手术一了百了,但又好担心会有残留与并发症,请问教授:我这种是什么类型的垂体瘤,可以做手术彻底切除吗?(检查报告说?的边界不清)还是吃药控制呢?北京天坛医院神经外科袁葛
北京天坛医院神经外科袁葛:
不用那么紧张,问题不大。不必过度医疗。
患者:脑子里都长瘤子了,还问题不大吗,我都快崩溃了,请问"不必过度医疗"是什么意思,难道不管它吗?我觉得它在我脑里疯长了似的,脑袋每天都不舒服呀!怎么办好?
北京天坛医院神经外科袁葛:不会疯长的,放心吧。本身用溴隐亭就可能会有些不舒服,但是又没有代价更小的办法了。
患者:能不能做手术一了百了呢,但又好担心会有残留与并发症哦?其实也是不是要到做手术的地步了呢?现在不做手术的话又怕错过了手术的最佳时机!请问教授能不能给我一点适合我的建议?(不好意思,心理压力好大呀,成天睡不着觉,总觉得脑袋里有个定时炸弹,不解决难以安寝呀)
北京天坛医院神经外科袁葛:
我认为给你诊断泌乳素瘤不够标准。充其量是垂体微腺瘤。
第一、你的泌乳素水平不够高;第二、与停经溢乳相反,你的经量多;
虽然你的MRI检查发现微腺瘤,可能是无功能型的。
不建议治疗,观察即可,不是个定时炸弹,不用难以安寝呀。
患者:不好意思,又打扰教授你了,听你这么一说,我更担心了,如果是泌乳型的腺瘤都可以终身吃药控制,现在要是无功能型的那不是更难医治了吗,我家现在广东茂名的这个小地方,医院对垂体瘤的这个病也不是很了解,想询问的地方也没有,想检查具体点也没办法呀,这个是我2011年11月初上省城检查MRI的报告,麻烦帮我看看,分析一下(不太懂拍照,不好意思).
北京天坛医院神经外科袁葛:你可以不理会你的这点小毛病,什么都不管,隔一年半载复查复查,到时候你看到事实上微腺瘤没什么进展,自然你也就越来越放心了。
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