脑海绵状血管瘤做伽马刀术后，复查瘤渗血头晕，呕吐？

　　患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)： 患者女，46岁，07年夏季有过脑溢血。10年7月查处来是脑主干海绵状血管瘤，在哈医大二院做的伽马刀，至今3个月，出现头晕，呕吐不止，右半身发凉等症状，医院说是瘤有出现渗血现象，建议但您院做开颅手术，把瘤做净。 伽马刀术后 出现水肿 效果不明显 请问能否给一些治疗建议?去您那里大概费用需要多少? 手术的风险? 是否有后遗症?多久能够康复?北京天坛医院神经外科袁葛

　　患者：请问就现在这种情况可以去您医院做手术吗?

　　患者：有新资料上传

　　北京天坛医院神经外科袁葛：

　　在出血没有占位征象的情况下，慎做手术。手术会有创伤的。

　　建议观察。

　　患者：谢谢您的建议。那请问 1.现在眩晕而且吃东西就吐， 有半个多月了也不见好转，和她的这个瘤与关系吗?该怎么办呢? 2.她的瘤是有渗血， 水肿吗? 这样是正常现象吗?

　　北京天坛医院神经外科袁葛：

　　1.现在眩晕而且吃东西就吐， 有半个多月了也不见好转，和她的这个瘤与关系吗?该怎么办呢?

　　答：有关

　　2.她的瘤是有渗血， 水肿吗? 这样是正常现象吗?

　　答：是的。

　　有点渗血，片子是这月21日的。不知以前的片子如何。

　　因为出血量小，所以暂不建议开颅手术，把瘤做净。因为这样创伤大。但如果现在出血多，可以考虑手术。

　　患者：那请问 1.要是出血少该用什么药控制呢? 2.头晕的症状有所减轻，但是吐还是没见好转，是怎么回事? 3.如果到您那做手术费用大概多少?会不会留什么后遗症?

　　北京天坛医院神经外科袁葛：

　　1.要是出血少该用什么药控制呢?

　　答：没有化解出血的药的，对症处理。

　　2.头晕的症状有所减轻，但是吐还是没见好转，是怎么回事?

　　答：毕竟是脑干出血，有海绵状血管瘤存在，因此有症状。

　　3.如果到您那做手术费用大概多少?会不会留什么后遗症?

　　答：住院押金6万，后遗症肯定比现在明显。

　　患者：谢谢您 1. 那就是只能保守治疗了对吗? 会有生命危险吗? 2.大夫说做伽马刀后，需要半年或者一年才又治疗效果，是这样吗?

　　北京天坛医院神经外科袁葛：

　　1.那就是只能保守治疗了对吗? 会有生命危险吗?

　　答：也不是，如果出血多、症状重，必要时可以手术切除，关键是现在术后神经功能会明显缺失。

　　2.大夫说做伽马刀后，需要半年或者一年才又治疗效果，是这样吗?

　　答：半年或者一年还有治疗效果，甚至两年。但是也可能没效果。