髌骨骨巨细胞瘤植骨手术后一年复发是癌症吗？

        髌骨骨巨细胞瘤植骨手术后一年复发是癌症吗？

        现在去了北京积水潭，肿瘤医院，复查后确诊为，髌骨骨巨细胞瘤，北京的大大夫要求取出髌骨，做缝合伸肌腱手术。有没有更好的办法或者其他？

        答：不是癌症。看分级情况及区域情况，是否转移等。一般局部处理如下：广东省中医院骨科许树柴

1.可以做髌骨全切除，然后行髌骨髌韧带包裹术，即compere手术，此手术可以部分生出髌骨；如果不卷曲则不会生出骨组织（文献报道）；可能此手术最常见，最好做，简单。最好屈膝80度位置缝合，即保持张力，又能屈膝。但是髌骨切除后，虽然肿瘤可能没了，但是膝关节功能效果差。
2.可以行髌骨病灶全切后行同种异体髌骨重建术；但有排斥/感染的风险。
3.可以全切髌骨后行自体髂骨重建髌骨术；或者在原髌骨的位置，筋膜包绕自体松质骨呈饼?，中央厚，伸膝装置重建；最后可以生出髌骨；可以有大部分功能，需要经验丰富的交叉学科医生做。可以参考ｉｎｓａｌｌ教授的《膝关节外科学》的髌骨骨折章节及膝关节置换伸膝装置受损章节内容。

      广州市二沙岛医院骨科   许树柴