?窝囊肿并有膝关节增生退变是否手术

患者： 今年6月份我母亲下蹲时突然腿发麻，无法站起来，去医院做了B超。医生说腿窝长了个囊肿，鸡蛋大。建议，如果继续增长，就手术。另外，B超结果还有膝关节退行性变。后又去了大医院去复查了一下，教授说他们建议手术。如果保守治疗的话，就不用管。平时她的膝盖老酸痛，不知和这个有没有关系。 我想问一下，就目前情况是否需要手术？腿经常酸疼是否和囊肿有关还是跟退行性变有关？应如何治疗？广东省中医院骨科许树柴

广东省中医院骨科许树柴：

你好

   膝关节退行性变，DOA，经常可以伴随?窝囊肿；其实膝关节退变是本源，?窝囊肿仅仅是表现，如果单纯切除囊肿，膝关节仍然疼痛。

    这就是所谓先有鸡（DOA），后才生蛋（囊肿）。有时可以关节镜手术前方膝关节，修理膝关节病变后，再切除后方囊肿；手术后部分人可以改善症状；部分人效果不大。

    这是实情。这个手术以前是谁都可切，现在技术进步了，应该是骨科中的运动医学医生做的事。最好是使用关节镜的医生去做。

  保守治疗可以穿刺后注入少量的激素（1年不超过3次），然后加压包扎，少部分人有效。可以按膝关节DOA标准治疗。

     祝安

        广州中医药大学附属广州二沙岛医院骨科     许树柴

广东省中医院骨科许树柴：

      囊肿可以切掉，但是部分人膝关节疼痛仍然可能有。但是先做MRI，如果有游离体，半月板确实破裂所致的疼痛与囊肿有效。如果伴有软骨3-4度退变的效果不好。从完全专业的角度看，做MRI后放网上，可以较准确的诊断及治疗。

祝安

     广州中医药大学附属广东省中医院骨科       许树柴