脉有可凭不可凭论

 

      四诊之法．惟脉最难．然亦惟脉为最可凭也．务必究明夫人迎气口．而求四经十二从．以通贯乎十二原．以达夫三百六十五气穴．三百六十五孙络．则凡经所谓肝脉弦．心脉钩．脾脉代．肺脉毛．肾脉石．与夫四时之春弦夏钩秋毛冬营者．庶乎其得之矣．或曰如君言．若生若死．指下可立决也．余曰．是何难欤．沉微为里寒．浮数为表热．芤脉为失血．真藏为不治．皆确可凭信者也．客又曰．庸手俗术．固无论矣．至有当代称为名宿而邀求者．履满户外．往往不能决生死于数日之间．脉岂有时不足凭耶．余曰．此又不然．譬如虚劳久病．脉本弦数无神．乃一旦回光返照．俗谓还阳．脉象反有起色、其实乃灯尽复明之征．倘前此一手延医．岂有不知之理．此古人所以必再参之于望闻问也．至于痛极而厥．脉细且沉．伤寒战汗．肢冷脉伏．室女经闭成干血劳．类乎胎脉．怪凭邪祟．脉必屡更．又有素常之脉．别有一体．阴脉反阳．阳脉反阴．苟非悉其素体．虽十全上工．亦不得初诊而即知也．大抵应病之脉．按之即知．不应病之脉．又必详晰体认．不可失之毫厘也．或以余言为然耶否耶．河南省中医院消化科李鲜