颅内血管外皮细胞瘤伽玛刀治疗7例报告并文献复习

颅内血管外皮细胞瘤伽玛刀治疗7例报告并文献复习

孙君昭 张剑宁^* 于新 杜亚楠 倪伟刚 亓树彬 赵全军 胡勇

[摘要]目的　探讨伽玛刀在治疗颅内血管外皮细胞瘤中的疗效。方法　应用伽玛刀治疗血管外皮细胞瘤7例，年龄30～74岁，平均43岁，病程2～18年。3例为多发，4例为单发，均为开颅术后残留或复发病例。周边剂量9～15gy（平均13.2gy），中心剂量18～32gy（平均26.3gy），等剂量曲线45%～70%（平均52.4%）。随访时间（在我院初次伽玛刀治疗至最后随访时间）7～113个月，平均41个月。结果 本组7例共进行10次伽玛刀治疗，其中4例患者行1次伽玛刀治疗，3例患者行2次伽玛刀治疗。开颅手术：1例患者行3次开颅手术，5例患者行2次开颅手术，1例患者行1次开颅手术。7例患者中4例行过外放疗。其中4例患者发生颅内的远处转移，起病至转移时间4～11年，平均7.25年。初次伽玛刀治疗2年肿瘤控制率 85.7%（6/7）。二次伽玛刀治疗1年肿瘤控制率75%（3/4）。1例患者伽玛刀术后17个月死亡，死于全身转移，本例确诊至死亡时间为8年。结论　伽玛刀治疗血管外皮细胞瘤能起到良好的局部控制作用，安全有效，是综合治疗的重要组成部分。海军总医院神经外科孙君昭