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- 腰椎间盘突出,剖腹产可以腰麻嘛?
- 作者:陈亚军|发布时间:2013-06-21|浏览量:1467次
患者:检查及化验:腰椎间盘突出目前,孕36周治疗情况:热敷,贴膏药,卧床休息,未手术过。因怀孕,近一年未用过药,腰有时会不太舒服但影响不大。病史:女,31岁。 2003年21岁,第一次发病,拍片诊断为腰椎间盘膨出,后卧床两月,热敷,贴膏药,逐渐恢复。 2011年8月复发,卧床近1月,仍是热敷逐渐恢复。因要孩子,未用药,未拍片。未手术过。因拍片时间久远,记不清是哪节椎间盘突出,很可能是椎三椎四~~ 想请教大夫,我这种情况,如果剖腹产可以腰麻嘛?还是只能全麻天津医科大学总医院麻醉科陈亚军天津医科大学总医院麻醉科陈亚军:
单纯的x线平片不能确诊腰椎间盘突出症,并且单纯的腰部疼痛不适,没有下肢放射性疼痛,也不提示腰椎间盘突出症。
建议选择硬膜外麻醉(相对于腰麻安全性更高,即使真的有腰椎间盘突出症也没问题)
另外:全身麻醉只要方法正确,对于母婴也很安全。
患者:谢谢陈大夫的详尽回答!!! 虽然没再拍片,但我确实是有腿部放射性疼痛,应该是椎间盘突出吧。。。 您的意思是,即使腰椎间盘突出,也可以硬膜外麻醉? 那是不是要避开不好的那个椎间盘呢?天津医科大学总医院麻醉科陈亚军:硬膜外麻醉没有问题
因为腰椎间盘突出的治疗方法之一就是硬膜外注射抗炎镇痛药物,另外椎间盘突出的手术也是采用硬膜外麻醉
患者:谢谢陈大夫! 另外,我在网上查了查,说现在剖腹产多用 硬膜外麻醉?腰麻 联合麻醉(不知道是否正确)。。。 您推荐我就单纯用硬膜外麻醉是吗?天津医科大学总医院麻醉科陈亚军:腰麻特点是起效快,阻滞完善,但风险较高,容易产生麻醉并发症。
我们这里90%剖宫产都是连续硬膜外麻醉。
患者:明白了~ 陈大夫,那我要是连续硬膜外麻醉,是否要避开突出的那节椎间盘呢?天津医科大学总医院麻醉科陈亚军:只要不在突出的间隙穿刺就行。患者:知道了!谢谢陈大夫!!!TA的其他文章: