- 研究证明,分子靶向药物与化疗药物联合延长晚期肺癌的生存
- 作者:刘蒲香|发布时间:2011-08-10|浏览量:474次
进入21世纪,分子靶向药物得以对肿瘤治疗手段进一步补充和壮大,越来越多的患者由此获得更好生活质量,更多生存时间。特别对于治疗效果趋于平台期的晚期NSCLC,这些分子靶向药物不仅给常规放化疗失败的复发或转移晚期患者带来益处,同时在一线治疗中的应用也日趋广泛,不仅部分结果令人欣喜,目前正在进行中的一些临床研究非常值得期待
1、 化疗联合EGFR-TKI山东省肿瘤防治研究院肿瘤内科刘蒲香
EGFR-TKI(吉非替尼和厄洛替尼)是目前为止唯一批准治疗化疗失败的复发转移晚期NSCLC的两个分子靶向药物,基础研究显示某些化疗药物与EGFR-TKI联合有增效作用。
2、 化疗联合VEGF单抗
VEGF是肿瘤发生发展过程中的一个重要靶点,目前抗血管生成治疗是最引人瞩目的热点,几十种血管生成抑制剂正在进行各期临床试验。针对VEGF的单克隆抗体贝伐单抗是第一个被证实在NSCLC中联合化疗具有生存优势的靶向药物。Sandler等在2006年新英格兰医学杂志(NEJM)发表研究全文结果显示,贝伐单抗15mg/kg联合紫杉醇/卡铂一线治疗非鳞型晚期NSCLC与单纯紫杉醇/卡铂化疗比较,不仅能显著提高客观缓解率(27% vs 10%, P<0.0001)及无进展生存期
3、化疗联合EGFR单抗
西妥昔单抗(C225)是一个独特的EGFR单克隆抗体,与EGFR酪氨酸激酶抑制剂的作用机制不同。它除了能够抑制肿瘤细胞增殖、血管生成和转移、促进肿瘤细胞凋亡外,还能诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒效应(ADCC),发挥免疫学抗肿瘤作用。不仅基础研究显示,西妥昔单抗和顺铂、紫杉醇等细胞毒类药物联合具有协同抗肿瘤效应,不少临床研究也证实了这种联合治疗方案的疗效和安全性。
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