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- 作者:商淑云|发布时间:2011-08-28|浏览量:342次
不随意运动型 损伤部位以锥体外系为主,主要表现如下:
(1)难以用意志控制的全身性不自主运动,颜面肌肉、发音和构音器官受累,常伴有流涎、咀嚼吞咽困难,语言障碍等。
(2)当进行有意识、有目的运动时,表现为不自主、不协调和无效的运动增多,与意图相反的不随意运动扩延至全身,安静时不随意运动消失。头部控制差、与躯干分离动作困难,难以实现以体轴为中心的正中位姿势运动模式。沈阳市儿童医院脑瘫康复科商淑云
(3)肌张力变化,主动肌、拮抗肌、固定肌、协同肌收缩顺序、方向、力的大小不能协调,肌张力强度和性质不断发生变化,出现主动运动或姿势变化时肌张力突然增高,安静时变化不明显。婴儿期多见肌张力低下,年长儿多见肌阵挛、肌强直等。由于多关节出现过度活动,使姿势难以保持,因而平衡能力差。
(4)原始反射持续存在并通常反应强烈,尤以非对称性颈反射自视为显著特征,呈现非对称性、头及躯干背屈姿势。
(5)由于上肢的动摇不定,可使躯干和下肢失去平衡,容易摔倒。
(6)亦可见皱眉、眨眼、张口、颈部肌肉收缩,脸歪向一侧,独特的面部表情等。
(7)由于病变早期部分婴儿表现为松软,多数患儿症状不明显,因此早期确定病型较难。
(8)此型患儿一般智商较痉挛患儿高,有较好的理解能力。多开朗、热情,但高度紧张、怕刺激。
(9)此型又可根据肌张力的变化程度,分为紧张性和非紧张性两种类型。
(10)本型可表现为手足徐动、舞蹈样动作、扭转痉挛等。也可同时具有上述几种表现,约占脑瘫的20%。
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