维生素D缺乏与相关疾病

 

 维生素D有多种形式，以维生素D₃最为重要。维生素D₃本身无活性，需要在体内经过羟化，转化为1，25-二羟维生素D₃〔1,25-(OH)₂D₃〕才能发挥强大的生物效应。维生素D₃有两个来源:一条途径是由日光中紫外线照射皮肤，由皮肤内7-脱氢胆固醇转化而成；另一条途径则通过食物摄入获得。维生素D与其受体结合，在体内可发挥多方面活性，可维持正常角化细胞的结构和体内矿物质平衡，除经典的调节肾、肠管钙-磷代谢外，还在促进胚胎肌肉发育和成熟，免疫系统调节，抑制细胞坏死、肿瘤浸润和转移，调节细胞增殖和分化等方面起重要作用。邯郸市妇幼保健院妇女儿童急救中心刘保华

 维生素D缺乏亦可导致肌肉无力，研究发现，随人体内维生素D水平增高，肌肉反应速度和强度均大幅提高。轻微缺乏维生素D的患者经常会诉肌肉乏力或疼痛，而严重维生素D缺乏和低钙血症患者会出现神经肌肉过于敏感，包括麻木、肌肉痉挛、喉痉挛、手足抽搐和癫痫。

 流行病学研究已经证实，血中1,25-(OH)₂D₃水平和血压成负相关，补充维生素D和1,25-(OH)₂D₃可降低高血压患者和甲状旁腺功能亢进患者的血压。1,25-(OH)₂D₃可抑制多种人类肿瘤细胞增殖，其中包括肺癌、前列腺癌、结肠癌和白血病细胞等，维生素D缺乏会导致机体诱导分化，抑制肿瘤细胞增殖作用的失常。1,25-(OH)₂D₃对免疫系统也有广泛作用，绝大多数与免疫系统功能有关的细胞都含有维生素D受体，1,25-(OH)₂D₃免疫系统调节是多方面的，包括调节抗原提呈细胞的分化、淋巴细胞的增殖及细胞因子的分泌。在感染免疫性疾病发生发展中有重要作用。

 此外维生素D缺乏还与皮肤病、肾脏疾病、女性生殖系统病变等密切相关。维生素D广泛影响着临床各种疾病，与健康密切相关。