微创手术治疗儿童四肢骨干骨折优势多

        四岁的小女孩欣欣被父母抱在怀里高兴的出院了。十天前欣欣在家里不小心摔断了左大腿，股骨中段完全骨折错位。看了附近一家大医院，说要开刀上钢板，还要准备输血，欣欣父母担心创伤大疤痕多，经熟人介绍找到了协和医院骨科治疗小儿骨科有专长的杜靖远教授和李进副教授。武汉协和医院小儿骨科李进
       在杜教授指导下，李进副教授为欣欣做了闭合复位微创手术弹性随内针内固定，两个2公分的小伤口给于无创缝合，几乎没有出血，复位固定良好，观察了5天就回家养伤去了。
       近半年来李进副教授已经为十余个类似小孩做了这样的手术，均非常成功。
       儿童骨干骨折（包括股骨骨折、胫腓骨骨折、肱骨骨折及尺桡骨骨折）在创伤骨科很常见，以往多采用牵引复位、夹板或石膏固定等方法保守治疗，很少采用手术治疗。这些治疗方法虽然简单、费用低，但患儿痛苦大、卧床时间长、护理困难、畸形愈合等并发症多，严重影响患儿的生活和学习，家庭负担重。近年来，越来越多的骨科医生开始采用手术及钢板螺钉内固定的方法治疗，大大缩短了治疗时间，提高了治疗效果。但传统钢板螺钉内固定技术，手术切口长，创伤大，术后将遗留很长的瘢痕；而且骨折愈合后需要再次手术取出钢板螺钉等内固定物，患儿将承受至少两次的手术痛苦，同时也增加了患儿父母的心理压力及经济负担。
　　尤其骨折部位长长的手术瘢痕，可能成为患儿（尤其女孩）永远抹不去的痛苦记忆，甚至留下心理阴影。随着经济的发展，人们生活水平日益提高，患者家属的治疗要求也不断提高，不仅要求治愈骨折，而且要求尽量小的留下瘢痕，因此传统的钢板螺钉内固定技术受到严峻挑战。针对上述问题，武汉协和医院骨科小儿骨科专家杜靖远教授及李进副教授率先在省内开展微创手术治疗儿童骨干骨折，取得良好疗效，患者家属满意度大大提高。他们选用钛制弹性髓内钉替代原来的钢板螺钉对骨干骨折进行固定，具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、术后康复快、住院时间短及并发症少等优点。
　　据李进副教授介绍，弹性髓内钉是根据生物力学原理和儿童特点而设计的，由钛合金制成，其独特的头部设计有利于钉在髓腔内推进，其弹性特质能很好的适应长管骨的髓腔。运用弹性髓内钉不扩大髓腔，不剥离骨膜，不加重骨血运损伤，给骨折的愈合建立了一个良好稳定的生物环境，且能早期活动负重，使骨折处较早地承受纵向挤压的应力刺激，加速骨折愈合，弹性髓内钉技术因闭合复位、小切口、微创、损伤小，治疗后的软组织损伤小，恢复较快，给早期锻炼和康复带来了条件和机会。
　　李进副教授提醒广大年轻父母，暑假来临，儿童户外活动多，但由于小儿识别危险的能力尚不足，又喜欢模仿，故极易发生各种以外情况。又因小儿骨骼弹性大，不宜完全折断，骨折后不宜发现，常被漏诊，延误治疗，易造成畸形愈合或发育畸形，后果严重。 因此要高度警惕，多加防范，一旦受伤后要仔细检查并及时到正规医院诊治，以免留下遗憾。