交叉韧带重建术后出现异位骨化和功能障碍的处理建议

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 后交叉韧带断裂重建手术 2010年6月3日因车祸导致右膝后交叉韧带断裂，6月12日做的手术宁夏附属医院 现做完手术已经86天了，因前期锻炼没跟上，现只能弯到60度左右，被动能达到90度。每次锻炼到90度，半小时左右就又恢复到60度。检查说有钙化现象，所以才导致不能弯曲到90度。 （术后86天）钙化现象用药敷能敷好吗？如果敷不好，手术治疗能治好吗？手术治疗风险大吗？除了这些还有其它好方法没有？北京大学第三医院运动医学科余家阔

患者：如果钙化治不好，需要重新做后交叉韧带重建手术吗？

北京大学第三医院运动医学科余家阔：您好！您已经术后近三个月了，如果最近一个月功能练习没有进展，就不建议您继续过度练习了，过度练习不仅无效，而且会将髌骨和滑车的软骨挤坏。应该进行血碱性磷酸酶检查，并且跟踪钙化是否已经成熟。如果钙化已经成熟，血液碱性磷酸酶类不高，功能练习没有进展，应该手术治疗是最好的办法。手术肯定是有风险的，但膝关节功能障碍今后给您带来的问题更大。时间久了，手术松解就困难了。尽早进行松解手术，对重建韧带的影响也较小，有利于保住韧带。