强迫症咨询用药问题

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 你好，医生，文拉法辛治疗强迫一般什么剂量呢谢谢

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：

150mg.

如果是强迫症，建议最好合并心理治疗！无锡市精神卫生中心精神科赵幸福

如果单单药物治疗只有一部分效果！而合并心理治疗就可能根治。

祝新年快乐!

赵幸福祝福

患者：谢谢你，我现在用到225毫克，感觉效果也很一般，没完全好怎办呢

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：

剂量不小了.不知服用多长时间了。如果服用4-12周，还是这样，基本上就这疗效了。如果时间短，hia可以再观察一段时间。

不过，据我的经验，强迫症还是要做正规的心理治疗的！

如果当地找不到可以信赖的医生，可以找我，我对强迫症比较有研究，很多人治疗2-3次，能够缓解50%左右。

祝好！

赵幸福祝福

患者：你首选开什么药呢谢谢

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：左洛复 50-200mg

患者：兰释我用过，到达300毫克，效果有，不算理想

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：那不管什么药物，对你来说大同小异。药物只能起到一定疗效！能起到40-50%已经不错了。其他还是要靠心理治疗。

患者：怎么做心理治疗，自己调整吗，但很难调整尽量用足药物，在帕罗西汀，氟西汀，舍曲林，里面选一种对不

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：

哪一种药物疗效类似！均可以！

心理治疗一定要来找医生！

可以先来1-3次。

以后视情况而定！

祝好！

赵幸福祝福

患者：我在苏北，到无锡很远，我考虑下啊比如帕罗西汀用几片呢

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：

1-2片就可以。

很多来访者来自安徽、上海、浙江、河南等不远千里来就诊！

早日治好病是正事！

祝好！

患者：最大能用几片，书上说抗强迫的计量高于抗抑郁的吗

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：一般讲是2-4倍。不过事实上都差不多！只是关键还要做心理治疗。祝好！

患者：你看，计量很大吧，文拉法辛用到225毫克，抗抑郁是150毫克，再加超过计量了怎办，换药

无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：不是换药问题，是一定要做心理治疗。要知道治疗关键。