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- 林云华副主任医师 讲师
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医院:
首都医科大学附属北京安贞医院
科室:
泌尿外科
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- 作者:林云华|发布时间:2012-07-28|浏览量:313次
如果你在医院泌尿科诊室观察一段时间,你或许会注意到一个奇怪的现象??诊断都是前列腺炎,但是每个患者的治疗却大相径庭。难道他们的前列腺炎都不一样吗?北京安贞医院泌尿外科林云华
原来,前列腺炎是一系列引起前列腺炎症的疾病的总称,包括好几种类型。不同类型的前列腺炎往往致病原因和临床表现不同。因此说,很多人认为前列腺炎都是由细菌引起的观点是错误的,更加恰当的说法为急性前列腺炎大多是由细菌感染引起的,而慢性前列腺炎中绝大多数都是由细菌以外的其它致病因素引起的。不同患者的病因不同,治疗方法也就自然不同了。
目前,国内外医学界将前列腺炎分为4个类型:
(1)急性细菌性前列腺炎(Ⅰ型)
它是由细菌感染引起,常常在受寒、淋雨、疲劳等情况下发生,可表现为突发的发热、畏寒、肌肉酸痛等,伴有持续和明显的尿频、尿急、排尿疼痛等症状,尿液中白细胞数量升高,血液或尿液中的细菌培养阳性。
(2)慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)
它也是由细菌引起,但是起病不像Ⅰ型那么急,患者一般没有发热等症状,而表现为反复的尿路感染,常伴有会阴、睾丸、腰背部疼痛。这些症状往往迁延不愈,持续很长时间。
(3)慢性非细菌性前列腺炎(Ⅲ型)
又称为慢性盆腔疼痛综合征,是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。这类前列腺炎不是由细菌感染引起,精液或前列腺液等细菌培养结果呈阴性。
慢性非细菌性前列腺炎的临床表现主要为疼痛和排尿异常等。疼痛主要发生在骨盆区域,如会阴、阴茎、肛门周围、尿道或下腰部等部位。排尿异常包括尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。
患者症状持续时间长,严重影响生活质量,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。
(4)无症状性前列腺炎(Ⅳ型)
患者没有什么症状,仅在体检等情况下发现前列腺液或者前列腺内有白细胞等炎症证据。
综上所述,前列腺炎就是由各种致病因素(细菌和非细菌)引起的前列腺内炎症反应的一系列疾病的总称。
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