小儿消化功能紊乱

 

消化功能紊乱是指小儿内伤乳食，停聚不化，气滞不行所形成的一种胃肠道疾病。以不思乳食，食而不化，腹部胀满，大便不调等为特征。本病属中医“积滞”范畴，因乳食内积，脾胃受损所致。若伤于乳食，经久不愈，病情进展，可变成积；积久不消，迁延失治，影响小儿的营养和生长发育，可转化为疳。江苏省中医院推拿科薛明新

   【临床表现】

    （1）乳食内积

面色少华，烦躁多啼，夜卧不安，食欲不振，腹部胀满，大便溏泄酸臭或便秘，小便短黄或如米泔，伴有低热。舌红苔腻，脉滑数，指纹紫滞。

    （2）脾虚夹积

面色萎黄，形体较瘦，困倦无力，夜寐不安，不思乳食，腹满喜伏卧，大便稀糊。唇舌淡红，苔白腻，脉细而滑，指纹淡滞。

【按摩治疗】

    （1）治则原则：调理脾胃。若乳食内积，则健脾和胃，消积导滞；若脾虚夹积，则健脾益气，行气和中。

（2）治疗步骤

    ①补脾经：用拇指罗纹面着力，在小儿拇指的罗纹面旋推300次。

    ②推大肠：用右手拇指桡侧面着力，在小儿食指桡侧缘，先清后补各100次。

    ③运水入土：以拇指自小儿小指的肾经穴起沿小鱼际、大鱼际推向大指的脾经穴处50次。

    ④揉板门：用拇指罗纹面着力，揉小儿大鱼际处50次。

    ⑤运内八卦：用拇指罗纹面着力，在小儿手掌心四周八卦穴作运法50次。

    ⑥推三关：将食、中两指并拢，沿前臂桡侧，自腕横纹推向肘横纹100次。

    ⑦揉足三里穴：用拇指罗纹面着力，按揉小儿外膝眼稍下方的足三里穴50～100次。

⑧摩腹揉脐：用手掌掌面摩腹5分钟，用手掌掌根揉脐100次。

⑨捏脊：先在小儿背部由上而下推摩2～3遍，然后用捏脊法从小儿骶尾部提捏至大椎穴处，反复提捏5～8遍。

    ⑩若乳食内积

    a.推四横纹：四指并拢，从小儿食指横纹处推向小指横纹处100次。

b.分腹阴阳：用双手拇指罗纹面着力，沿小儿肋弓边缘向两旁分推100次。

c.推下七节骨：用拇指罗纹面自小儿尾椎骨端向上直推至命门穴100次。

    若脾虚夹积

    a.揉外劳宫：用中指罗纹面着力，在小儿掌背第3、4掌骨岐缝间凹陷处，做顺时针方向揉动100次。

b.揉二马：用拇指指端着力，揉小儿手背无名指及小指掌指关节后凹陷处100次。

c.揉一窝风：用拇指或中指指端着力，按揉手背腕横纹正中凹陷处200次。

d.补肾经：用拇指罗纹面着力，在小儿小指罗纹面做旋推300次。

e.搓摩胁肋：用两手掌着力，在小儿胁肋部自上而下反复搓摩50次。

    （3）疗程：每天按摩治疗1～2次，10天为1疗程。轻者2～3个疗程，重者4～5个疗程，直到病情治愈。

【注意事项】

    （1）合理喂养，饮食宜定时定量，不要过饥过饱，避免偏食，过食生冷、厚味之品，是预防本病的关键。

    （2）增强户外活动，促进消化吸收。

（3）家长可行家庭保健推拿按摩，如捏脊疗法，增强小儿体质。