心脏手术患者为何要查血沉？

心脏手术的患者须做血沉检查，血沉检查是怎么回事呢？哪些因素会影响血沉的变化？哪些情况会出现血沉增快？这都是患者和家属关心的问题。

我们在做血沉时可以看到，检验师将抽取的血加入抗凝剂，然后放入特制的玻璃管内直立，经一定时间后（一般用１小时）观察红细胞的下沉速度，这就称做红细胞沉降率。简称“血沉”。换句话说，血沉是指单位时间内红细胞在血浆中下沉的速度。正常值为：魏氏法１～１５毫米／小时，微量法１～１０毫米／１小时。北京安贞医院心脏外科许春雷

血沉增快的情况可以是生理的，也可以是疾病引起的。常见的生理因素有运动后、饭后、女子月经期等。病理性因素，常见于活动性肺结核、风湿病、白血病、恶性肿瘤；多种感染性疾病如肺炎、猩红热、化脓性脑膜炎、败血症以及麻疹等；多种血液病如各类贫血、出血。此外还见于多种中毒，如酒精中毒、砷中毒、铅中毒等。由此我们可以看出，血沉增快的疾病较多，临床上需要结合其他方面的表现，才能作出诊断。

此外，血沉测定还有两个价值，一是对某些疾病进行动态的观察，如结核病和风湿病患者，若血沉增快常表示病变活动，经过治疗后，若血沉由快变慢，表示病情好转。二是对区别疾病是属于器质性还是功能性的有参考意义，一般而言，血沉加快常提示为器质性疾病。所以，血沉增快的患者一般需除外器质性疾病、待临床用药降血沉至正常后方可手术。