肺动脉瓣窄用外科还是介入治疗好？

患者：

1、右心室内径增大；

2、左心室壁内径正常

3、肺动脉瓣增厚，呈三叶式，反射增强，收缩期肺动脉瓣开放时略呈穹隆样改变，肺动脉窄后扩张，左右肺动脉内径为15mm及11mm，肺动脉瓣最大跨瓣压差85mmhg，平均压差59mmhg。测得三尖瓣最大返流压差74mmhg，平均压差59mmhg。超声心动图诊断：先天性心脏病：肺动脉瓣窄。三尖瓣返流++，肺动脉瓣返流+。症状不明显,年龄8岁。北京安贞医院心脏外科许春雷

北京安贞医院心外科许春雷：这种情况应该尽快外科治疗，原因如下：

1 肺动脉瓣压差大于30mmHg就需治疗，而您孩子是85mmHg，属重度狭窄。

2 孩子八岁，内科扩瓣效果已不好。

3 还合并三尖瓣关闭不全，这是内科无法处理的。

4 现在已有右心室增大，趁目前患儿还没有出现心功能衰竭时做手术，成功后不影响以后的成长发育、结婚生子，若再晚当出现三尖瓣重度反流再做时以后发育成长都受影响。

患者：您的意思是只能做外科手术吗?

北京安贞医院心外科许春雷：是的，从您的超声结果来看只能做外科手术。