认识人工心脏起搏器

     要想了解人工心脏起搏器，首先要了解我们的心脏。河南省胸科医院心内科周晗

     心脏是一个特别的肌肉组织所构成的“泵”，心房和心室合作，向全身供血。右房接收全身各器官回流的血液并输入右室，右室把血液挤入肺部进行氧气与二氧化碳的交换。左房再将由肺脏返回的含氧血液输入左室，左室将血液送至全身各器官。心脏能够这样周而复始的有规律地工作是因为心脏里有一个天然的起搏器--窦房结。它有节律的发放电脉冲刺激心脏，它所发出的电脉冲沿着“窦房结--房室结--左、右心室束支”这一路径传遍整个心脏，使心脏能不停的有节奏的跳动，而完成上述工作。

     然而，在一些病理情况下，如冠心病等，窦房结或上述“窦房结--房室结--左、右心室束支”这一路径中的任何一个环节发生病变，窦房结所发生的冲动频率变慢，甚至不能起搏，或能起搏但传导遇到阻碍，使窦房结的电脉冲不能沿正常途径行走，传导减慢，甚至完全不能传导，而引起心跳的节律不规则，太慢，或时快时慢，或停歇。这时，心脏就不能正常地输送足够的血液到全身各部，导致体内各脏器缺血缺氧，临床上可表现出头晕、黑朦、晕厥、抽搐、甚至死亡。

    人工心脏起搏器是解决上述心率紊乱的有效方法。起搏器由脉冲发生器和起搏电极两部分组成。脉冲发生器模拟人体窦房结的功能，有节律的发放电脉冲刺激心脏，起搏电极则类似于“窦房结--房室结--左、右心室束支”这一传导路径，及时将电脉冲传遍整个心脏，从而使心脏恢复正常跳到节律。

     起搏器的基本类型分为“单腔起搏器”和“双腔起搏器”两种。近年还推出了“频率适应性起搏器”、“ICD”、“三腔起搏器”、以及“三腔ICD”等功能更复杂、用途更广泛的新型起搏器。

     总之，人工心脏起搏器是现代医学科技的结晶，是广大患有心律紊乱患者的福音。希望广大患者能够及早就医，解除病痛，享受美好生活。