请问用传统切除手术还是PPH？

患者：经常便秘，伴随下腹部胀痛。08年出现便血，08年7月份在厦门第一医院检查是混合痔，肠镜检查OK。08年10月份回福州（老家）做了痔疮切除手术（医生说因痔较多，故先切一部分，但切一次就OK了），手术及恢复近一个月时间，手术后两个月大便正常，亦不再出现腹痛，但手术两个月后又开始有便秘现象，还是伴随下腹部胀痛，09年3月份到厦门中医院肛肠科检查还有混合痔（与前符合）及肛乳头瘤（较大），医生建议住院手术切除，一方面，因本人目前上班，希望能手术及恢复时间短，另一方面希望不要再复发，有问医生是否行PPH手术，医生说用传统切除手术即可。请问李大夫，这种情况下是遵重医生的指导住院做传统切除手术或是到其它医院做PPH手术？另便秘的原因还有可能是？是否还要做其它检查？东莞市人民医院肛肠科李兴谦

东莞市人民医院肛肠科李兴谦：你好! 便秘可能与痔疮有关系，但绝不是唯一的原因，还要继续查找引起便秘的因素。至于痔疮的治疗，我认为PPH手术对于解除痔的症状和预防复发较其它手术占有绝对优势，而且住院时间短、痛苦小、恢复快。当然，这种技术并非所有医院都能成功开展，每个医院都有自己的技术擅长。希望你能去一家正规医院诊治，有问题随时打我的电话：[phone]。 李兴谦

患者：李大夫： 您好！非常感谢您的回复！本人今年公司体检除有胆囊小息肉外，肝、脾、肾均正常，亦无妇科疾病。就目前情况而言，我想先做痔疮及肛乳头瘤去除手术，待手术恢复后若还是便秘，再寻其它可能原因，你说呢？本人老家在福州，现工作在厦门，请问李大夫是否了解福州或厦门哪家医院（或医生）行PPH手术较好？麻烦许大夫推荐。另肛乳头瘤在PPH手术中是否可同时去除？本人此次是在厦门中医院肛肠科黄卫平主任医生诊断1.混合痔 2. 肛乳头瘤（1.3cmx1cmx1cm），黄主任推荐住院行传统切除手术。我问过黄主任要不要做PPH手术，他说没必要，我也不好意思多问，现在很矛盾。请李大夫帮忙指点要怎么做？现在工作比较忙，而且不想以后再受此困扰。另外，本人中医诊断肾阳虚，脾虚，希望能尽快做上述手术后开始吃一段中药调养身体。麻烦李大夫了!

东莞市人民医院肛肠科李兴谦：你好：很不好意思，我对厦门的医生不熟，无法向你推荐更好的医生和医院。也可以听黄主任的意见，毕竟是你的经治医生，对你的病情很了解。我是学西医的，至于中医讲的肾阳虚等，我更不懂了。好，祝你就医顺利！李兴谦

患者：谢谢李大夫的建议！