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医院:
安徽医科大学第一附属医院
科室:
急诊科
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- 作者:任禄维|发布时间:2013-04-21|浏览量:731次
抑郁症患者主诉的病症多种多样,时轻时重且变化莫测。其中头晕头痛虽不严重,但却使患者困惑不堪,常因害怕脑瘤辗转多家医院。然而,既是抑郁症,必然具有其特征性或者说是标志(抑郁)性的系列症状。读了本文张女士的病历和解析,你将得到有关抑郁症的起因、预防和治疗方面的启迪。安徽医科大学第一附属医院急诊科任禄维
30来岁的小学教师张女士早在20来岁父母先后病逝。思亲悲痛之苦折磨她一年多后,又因相爱两年多的男友背信弃义,远走他地而使她更加痛苦不堪。相继的精神打击,使她彻夜失眠、噩梦不断,整天头痛、头昏、疲乏无力。病初她因害怕脑瘤,苦求哥嫂辗转多家医院作了多项有关检查,最后虽然排除了脑瘤,但又相继出现腹胀、便秘和心慌胸闷等诸多说不清的病症,每天进食很少,体重日趋下降,一年多的时间减少10多公斤,加上月经紊乱、每次经血量少,她由此决心终生不嫁,和哥嫂生活一辈子。平时除了埋头做好份内工作外,回避学校内外各种集体活动。近两年来性格更加孤僻,几乎不与任何人交往,下班后即独守房间看小说或自悲自叹。平时遇到稍不称心的事便伤心悲泣,常与哥嫂苦诉头痛、头昏,浑身酸痛无力,但再不愿看病吃药。她觉得工作只是为了挣钱生活,生活已无一点乐趣,她只希望像一盏小油灯,尽快地耗尽自灭。每天最好的时间是晚上,不仅没有头痛头昏,精神也好得多,洗衣、写日记……,不到深更半夜,筋疲力尽,她是不上床的。而她睡觉正像常人午睡似的,不多时就醒了,不过因全身疲软无力,迟迟不起。如此年复一年身体瘦得形似骷髅。后经哥嫂劝解并陪同来看安医“头痛眩晕”医生。医生通过细问、检查,最后诊断为抑郁症并发心因性头痛头晕。当埸进行心理疏导、情感交流,并给予喜普妙(西酞普兰)20毫克,早、中各一次,丁螺环酮10毫克,3次/日,艾司唑仑(舒乐安定)1毫克,睡前服。2个月后秦女士独自来复诊,她喜笑着走近就诊桌,面对医生, 以热情清脆的语音说:“大夫,你不认识我了吧?我胖了,喜欢说笑了,我的同事都说我变得像换了一个人似的,嗨,真的给你治好了……”。这位医生看她面带笑容,言行洒脱,略瘦的体态显示出中年女性的活力。猛然有似曾相识感,但很快想起她就是以前那个形似骷髅、面无表情的张女士。于是他也高兴地说,“啊!你确实变化很大,说明治疗有效,但还需要继续巩固治疗,有的药可以减量了……”。秦女士十多年的头痛、头昏,失眠、恶梦和她那孤独自悲的痛苦生活,就这样顺顺当当地结束了。这足以告慰所有的抑郁症患者,患了抑郁症不要害怕,关键是能早日确诊,治疗效果肯定是好的。
抑郁症起病诱因常常是由于不幸的遭遇,长期过度紧张、精神压抑等,如青年失恋,亲人去世或工作不顺、指标完不成等,凡此种种又不能向人倾诉。其共同表现是情绪忧伤和低沉,睡眠障碍,头痛、头昏,遇事缺乏自信心,主动性下降,孤独不合群等。头痛特点多为满头隐约胀痛,但并不十分剧烈难忍,大多伴有上述其他诸多症状。且有早晨、上午重,晚间减轻的特点。由于患者的头痛和其他不适症状并非身体器质性疾病所致,而是由于患者承受外界刺激的阈值降低及/或体内缺乏一种物质。因此,通过心理医生咨询和感情交流,服用抗抑郁症药(可提升大脑缺乏的某种物质),提高情绪,改善睡眠,头痛头晕及身体其他不适症状也就随之消失。所以抑郁症的治疗效果很好,患者要有信心,坚持系统服药配合心理疏导和自我排解等综合治疗,完全可以治愈。
2013-04-21
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