- 痰浊与眩晕
- 作者:王昀|发布时间:2010-08-12|浏览量:1427次
眩晕是临床较为常见的一种病症。临床表现以头晕跟花.二者伴见为主。轻者能生活自理.照常工作;萤昔发作如坐舟车.旋转不定.不能站立,常伴恶心呕吐.自汗昏倒。导致本病的病因较为复杂,肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻偏多。由于病因复杂,发病时问短.就其症状病理而言.义多虚步宴,治疗效果亦不能得心应手,尤其是痰浊所致的眩晕。疗效更为缓慢。上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心王昀
关于眩晕病名的历史渊源
“眩” 与“晕”字车身即指表现在胀视物昏花,和头部昏蒙.不能持立的两个部位同时发病。眩和晕是两个部位同时发病所表现的两组症候群. 是两个症状。论违本病的历代医家医藉较多.尽管所论的病位不同,观点各异,但都未摆脱娃晕=字 如《素问 至真要大论》: 诸风掉旋皆属于肝” 认为各种病因所致的眩晕均属肝功能先州所致《索问?宣机病原 五运主病篇》刚为: 风火皆属阳,多为兼化,阳主乎功,两动相搏,为之旋转 一显然指风火相煽导致瞳晕。金元时期的著名医家求震享在《丹溪心法?头眩篇》:“无痰者不怍眩 :主张治眩晕病应治痰为先 朱氏为“无痰者不作眩 。虽有牵强,但临床确有四痰致眩一型。髑代医家张景岳在《景岳全书- 眩运篇》中说: 眩运一证,虚者屑其儿九.而兼火、兼痰者不过卜中一二耳 ”强调“无虚不作眩 。尽管历代医家从病因病机、病性治疗不同角度进行了论述,忸临床仍有外感风寒、风热、暑热、暑湿所致的眩晕之分 而车文所丑的眩晕亦指脾胃肺肾阳气不足、停饮积聚、上蒙清阳、横扰肝窍所致的眩晕。
痰浊眩晕的病因病机
痰本身是指某些疾病的病理产物或致病因素。无论是因病生痰,或是固痰致病,均与肺脾二脏关系密切。
代表病理产物的痰仅指由呼吸道分泌的寒痰、热痰两大娄。泛指病因病证的痰可谓无妊不到.无处不有。如痰包、痰核、痰疟、痰饮,额湖脉学中概括滑脉歌诀有:“滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾 的描述。
眩晕与痰的关系显然应是固痰致眩,痰是病因,眩晕是结果。其由来多因患者素喜食肥厚味,辛辣炙品,或过度饥饱劳倦,损伤脾胃阳气.致运化失司,精微不化,聚湿生痰.痰浊田阻,清阳不升.浊阴不降,导致脏晕形成。正如(丹溪心法)所说:头眩,痰挟气虚并火.治痰为主,挟补气药致降火药。
若痰浊困阻中焦,积久化热生火,痰火相搏上扰清阳所致眩晕同属痰浊致眩的范围.仅痰湿痰热的偏重不同,如《丹溪心法-头眩篇》: 无痰则不作眩.痰固火动.又有湿痰者.有火痰者。”即是对因痰湿、痰热导致眩晕的精辟论述。