股骨头坏死的治疗

        股骨头坏死的治疗方法较多，各有利弊。到目前为止，尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法，以下列举几种可行的治疗方法，供大家参考。

　　1、钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法，有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者，。　泸州医学院附属医院康复医学科杨大鉴

　　2、全髋关节置换：全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法，其适应证范围宽，效果好，已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。

　　(1)、年龄界限：以往考虑到材料的耐磨性，多用于50岁以上人群，但随着材料的改进，如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现，目前已经没有年龄限制，即使20岁都可以考虑关节置换手术（但必须是大的医学中心，采用上述改进假体），目前已有使用40年的报道。

　　（2）、“年轻人不能做此手术”这是一个误导，是以前的观点，现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上，过了这个时间，大多数都还可以用。

　　（3）、并发症：术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%，而在不正规小医院却可能高达10%以上，一旦发生，后果严重。所以，关键还是要在正规大医院就诊。

　　3、介入疗法：是将药物直接注入动脉血管，此方法也是一种间接疗法，通过药物对栓塞溶解，以达疗效；但也有众多弊端，已基本不用。

　　4、带血管移植：将附近血管束在一起，植入坏死区，临床都是只有术前造影，无术后考证；现在少有使用。

　　5、带血管蒂骨瓣移植：将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣，移植到骨坏死区，临床验证，效果尚可，但有很大局限性，且创伤大，使用的不多。

　　6.小针刀：对局部造成破坏和创口，可能引起感染等严重后果；目前多数医生不推荐此方法。

　　

　　7、外治牵引与内服：对于疼痛的缓解可能有作用，但不能延缓骨坏死的发展。

　　8、按摩、针灸、理疗、熏蒸，辅助疗法。

　　9、功能锻炼：合理、合情的适当锻炼。