颈动脉彩超软斑，如何治疗？

患者： 颈动脉彩超软斑 右侧1.1mm（高回声斑），左侧1.8mm（低回声斑）；甘油三酯3.77；总胆固醇 6.42 LDL-C 3.5；GGT 147.5 没有治疗 能否给一些治疗建议？能否找您看病？

河南省中医院脑病科刘志华：

1、斑块的危害有两点，一是较大的斑块致血管狭窄，导致供血不良，二是斑块可能脱落致脑血栓形成。河南省中医院脑病科刘志华

2、阿司匹林片，抗血小板凝聚。阿乐片，降脂，稳定斑块。

患者：非常感谢您的答复。颈动脉彩超描述：双侧颈总、颈内、颈外及椎动脉二维图像清晰，内中膜欠光滑，右侧颈总动脉可见实质性高回声斑，直径1.1mm，左侧颈内动脉起始段可见低回声斑，直径1.8mm，彩色血流灌注良好，频谱形态正常。另外：甘油三酯3.77，总胆固醇6.42，HDL-C 1.08，LDL-C 3.5，GGT 147.5 血压：高压143，低压 97 请教大夫：他的斑块是否属于大的，必须吃药？阿司匹林、阿乐片是否必须长期服用？两者是否必须同时都吃？高血压是否必须治疗，还是先锻炼、低盐食物进行观察？

河南省中医院脑病科刘志华：

1、病变处的血管直径在7~9mm左右，所以看斑块不是太大。

2、阿司匹林片如果没有胃出血等并发症，要求终生服用，最好服用拜阿司匹灵片，效果好，副作用小些，每日1次，每次1片。阿乐服6个月，每日1次，每次1片，晚餐过程中或饭后服用，查血脂，根据情况再决定。

3、不知道服什么降压药物，血压控制在收缩压130mmHg左右。

患者：非常感谢您！一直没有服用降压药，希望能通过控制饮食锻炼控制血压，是否可以？担心服用降压药会一直服用下去，而且对身体有其他伤害。

河南省中医院脑病科刘志华：如果血压在我说的水平，可以不吃降压药，现在降压药只要选好，没什么大的副作用，还对心脑肾有保护作用。