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- 早期股骨头坏死有哪些诊断方法?
- 作者:展振江|发布时间:2011-03-23|浏览量:446次
股骨头坏死是目前常见的又难治疗的疾病,发病原因很多,因此难以预防。股骨头坏死患者在患病后要及时的治疗,因为早期治疗和晚期治疗效果有很大的差异,早期治疗相对容易,效果恢复的也很好,在早期一定要引起足够的重视。那么,早期股骨头坏死的诊断方法有哪些呢?下面我们就来介绍一下股骨头坏死的早期诊断方法。肥城中医院骨科展振江
股骨头坏死患者可能在病史中有外伤史、服用激素史、嗜酒史、风湿病史、减压作业等。也可能有髋部疼痛、活动受限,跛行等症状表现。患肢可以缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。X线片提示股骨头缺血坏死的也可确诊。对高度怀疑股骨头缺血坏死,x线片无坏死改变的,应该行CT或MRI检查。
另一方面,可根据患者的一些明显的症状来进行诊断,例如,此病患者一般表现出疼痛,关节僵硬与活动受限,跛行等症状。疼痛可为持续性或间歇性。疼痛性质在早期多不严重,但逐渐加重,也可受到外伤后突然加重。经过保守
治疗后可以暂时缓解,但经过一段时间会再度发作。早期患者髋关节活动正常或轻微丧失,表现为向某一方向活动障碍。早期患者由于股骨头内压增高,可有间歇性跛行,休息后好转
早期股骨头坏死有哪些诊断方法呢?
1、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。
2、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。
3、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
4、患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死。
5、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。
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