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- 犀黄丸
- 作者:郭永红|发布时间:2012-01-23|浏览量:1261次
【 异名 】西黄丸(《治疗汇要》卷下)。
【 处方 】牛黄(别名:丑宝、西黄、犀黄)0.9克 乳香(去油) 没药(去油)各30克(研极细末) 麝香4.5克 黄米饭30 克
【 用法 】上药,用黄米饭捣烂为丸。忌火烘,晒干。每用陈酒送下9克。患生上部,临卧时服,患生下部,空腹时服。
【 功用 】清热解毒,化痰散结,活血消肿,祛瘀止痛。衡阳市中医院颈肩腰腿痛专科郭永红
【 主治 】乳岩、横痃、瘰疬、痰核、流注、肺痈、小肠痈。现用于淋巴结炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多发性脓肿、骨髓炎等见舌红、脉滑数者。
【 方论 】本方主治诸症,多由火郁、痰瘀、热毒壅滞而成。方中犀黄清热解毒,化痰散结,麝香开经络,行气滞,散瘀血,消痈疽肿毒;乳香、没药活血祛瘀,消肿定痛,黄米饭调养胃气,以防诸药寒凉碍胃;以酒送服,是用其活血行血以加速药效。
编辑本段药理作用
1.研究犀黄丸对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231、人肝癌细胞株SMMC7721、人膀胱癌细胞株T24、人早幼粒细胞白血病细胞株HL-60、人肺腺癌A549细胞株细胞增殖的影响 方法:将不同浓度犀黄丸浸出液,直接加入含肿瘤细胞培养板中,MTT法分别测定其对多种恶性肿瘤细胞株增殖的影响。结果:犀黄丸浸出液对MDA-MB-231、SMMC7721、T24、HL-60、A549肿瘤细胞的增殖均有明显的抑制作用(P<0.05;P<0.01),且随浓度的增加,抑制率上升,呈剂量依赖关系,抑瘤作用的IC50以MDA-MB-231、SMMC7721为敏感。结论:体外实验结果表明,犀黄丸对多种人肿瘤细胞增殖有明显抑制作用,不同的恶性肿瘤细胞株对其的敏感性存在较大的差异,其抑瘤作用表现出一定的选择性。提示犀黄丸在传统上用于“乳岩”???乳腺癌的治疗确有一定的科学性,故传统抗肿瘤中药在现代临床使用时也应选择敏感的肿瘤类型。
2. 犀黄丸抗肿瘤的试验研究
2.1体外实验
2.1.1对肝癌细胞的作用 熊氏等采用四唑盐比色法(MTT)检测复方犀黄丸对人肝癌细胞(Be1一7402)的抑制率,结果达39%。10%、15%、20%含药血清组对癌细胞的生长抑制率高于对照组及2.5%、5%组(P<0.05),其血清浓度与抑制率呈直线、相关。提示复方犀黄丸对肝癌细胞体外生长有一定的抑制作用。另用流式细胞仪分析细胞周期时相分布,显示含药血清处理24 h,S期细胞比例增加,G2-M期细胞减少;处理48 h后,G0/1期细胞增多,S期细胞减少(P<0.01)。提示复方犀黄丸含药血清可干扰人肝癌细胞系细胞周期。熊氏等用犀黄丸含药血清作用于Bel-7402,观察到细胞体积缩小,部分细胞核破裂,呈现大小不等、形态不规则的荧光染色碎片或梅花状核型。染色质固缩,并凝结成块,聚集在核膜周边,呈新月状或肾状,且凋亡细胞数量随含药血清的浓度增加和作用时间延长而增多。李氏等在用不同浓度犀黄丸含药血清作用Bel一7402不同时间后,发现其杀伤率最高达75%,显著高于对照组(P<0.O1)。用SASB法检测Be1一7402细胞的Bc1一2、C-myc基因蛋白表达降低,p53基因蛋白表达增强。李氏等用流式细胞仪检测犀黄丸(含药血清)诱导Be1一7402凋亡过程中发现,DNA琼脂糖凝胶电泳法显示有明显的DNA梯带,同时细胞内游离钙离子浓度明显升高,以凋亡早期明显,可能是诱导肝癌细胞凋亡的机制之一。
金氏等研究发现,犀黄丸浸提液(100、2009L/mL)可显著降低肝癌细胞S}VNC7721分泌的血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平(P<0.05,P<0.O1),且抑制作用有一定的剂量依赖性。5 d时其浸提液2009L/mL比对照组显著降低SMMC7721分泌的亲基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶9、亲基质金属蛋白酶2活性(P<0.05,P<0.O1);7 d时更为明显,2种浓度均显著降低其活性(尸<0.05,尸<0.O1),且有一定的剂量依赖性。金氏等用流式细胞术测定2种浓度西黄丸,SMMC7721中Go-G1期细胞比例显著低于对照组(尸<0.O1),2009L/mL使G:一M期增多(P<0.O1),表明犀黄丸可特异性地将肿瘤细胞阻滞在G2-M期。
2.1.2对乳腺癌细胞的作用 梁氏等用MTT法检测10%、15%、20%犀黄丸含药血清组对人乳腺癌细胞(MCF一7)的生长抑制,均明显高于阴性对照组(P<0.O1)及2.5%和5%组,血清浓度与抑制率呈直线相关。流式细胞仪周期分析结果显示,含药血清处理24 h,S期细胞比例增加,G2一M期细胞减少:处理48 h后,G0。期细胞增多,s期细胞减少。说明犀黄丸含药血清早期主要影响细胞进入G2-M期,后期主要使细胞停滞于G0/1期,推断其作用机制主要表现在使大部分细胞停滞在DNA合成前期,导致癌细胞发生凋亡。金氏等用MTT法分别测定犀黄丸浸出液对MDA?MB一231、SMMC7721、T24、HL一60、A549肿瘤细胞的增殖,均有明显的抑制作用(P<0.05,P<0.O1),且呈剂量依赖关系,以MDA?MB一231、SMMC7721为敏感。结论:犀黄丸对多种人肿瘤细胞有明显抑制作用,但敏感性存在较大的差异。
2.2体内实验
唐氏等建立s180实体瘤模型小鼠60只,随机分为4组,并设阴性对照组。结果:联合用药组抑瘤率55.4%,显著高于阴性组(P<0.05),且高于单用犀黄丸或5一氟尿嘧啶(5 Fu)组(均P<0.05)。提示犀黄丸和5一Fu联合应用具有协同作用。金氏等给予移植性Ul4荷瘤小鼠模型犀黄丸,流式细胞术测定细胞周期。结果:犀黄丸高剂量组中导致Ul4细胞Go G。期细胞比例显著低于模型组(P<0.01),G2-M期细胞增多(P<0.01)。显示犀黄丸可将肿瘤细胞阻滞在G2-M期,从而发挥抑瘤效应。
3.牛黄为脊索动物门哺乳纲牛科动物黄牛的胆囊结石,含有胆红素、麦角甾醇、卵磷脂、维生素D及钙、铁、铜等多种微量元素及丙氨酸、甘氨酸、牛黄酸、天门冬氨酸、精氨酸和蛋氨酸等氨基酸。麝香含有麝香酮、雄黄酮及多种氨基酸。乳香、没药均为橄榄科植物乳香树与没药树的树脂,主要含树脂、树胶、挥发油。临床药理研究,西黄丸具有抗菌消炎,抗病毒,抗结核,镇静止痛,止血消肿,抗癌以及增强机体抗病能力的作用。对球菌、杆菌有较强的抑制和杀灭作用。故临床多用于各种细菌和病毒引起的化脓性感染、乳腺增生性疾病、刀枪伤痛、跌打损伤。此外,单味牛黄有较好的抗惊厥、退热作用,麝香有强烈的芳香气味,能使心搏、呼吸加快,增加白细胞,临床应用麝香注射液治疗颈淋巴结核有显效,且无副作用,乳香、没药具有扩张外周血管,增加器官血流量,镇痛抗炎作用,促进炎性肿块吸收,提高机体免疫力。
编辑本段临床报道
1.应用本品治疗慢性阑尾炎、腹壁炎性肿块100例,治疗20天,包块消失,显效率达95.3%,有效率达98%;2.治疗淋巴结核、乳腺增生症,骨髓炎及皮肤化脓性疾病共56例,有效率达86%,并均有明显改善症状;3.北京中医院报道,消化道癌4例,手术切除后坚持服用本品,经观察8年未见复发,证明临床有较好的抗癌作用。
【 禁忌 】 本丸久服必损胃气,有虚火者勿宜;肺痈万不可用。孕妇忌服,体弱者慎用。
来源
《外科全生集》卷四。
异名
西黄丸(《治疗汇要》卷下)。
组成
犀黄0,9克 乳香(去油) 没药(去油)各30克(研极细末) 麝香4.5克 黄米饭30克
用法
上药,用黄米饭捣烂为丸。忌火烘,晒干。每用陈酒送下9克。患生上部,临卧时服,患生下部,空腹时服。
功用
清热解毒,活血止痛。
主治
乳岩、横痃、瘰疬、痰核、流注、肺痈、小肠痈。现用于淋巴结炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多发性脓肿、骨髓炎等见舌红、脉滑数者。
方论
本方主治诸症,多由火郁、痰瘀、热毒壅滞而成。方中犀黄清热解毒,化痰散结;麝香开经络,行气滞,散瘀血,消痈疽肿毒;乳香、没药活血祛瘀,消肿定痛,黄米饭调养胃气,以防诸药寒凉碍胃;以酒送服,是用其活血行血以加速药效,
于按:有人用该药治疗腹部脂肪瘤,三个月基本治愈。我想用该药治疗母亲的纤维组织瘤应该有效,故辑之。
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