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- 作者:朱宏建|发布时间:2012-09-04|浏览量:1190次
膀胱肿瘤术后,尤其是膀胱全切,尿流改道手术后,护理非常重要,有尿路造口的患者应学会在排泄时如何料理造口卫生,病人需要使用一个特制的尿袋贴在腹壁开口处,以收集尿液而确保不会泄漏。同时每天用温水清洁造口周围皮肤,轻轻擦干,有尿液外溢时,要立即擦洗干净,及时更换衣服被单。目前,市场上有售带底盘的尿路造口袋,使用时将底盘直接粘贴在造口周围皮肤上,其密封度良好,尿液不会外溢,袋底有阀门,装满尿后打开阀门引流出尿液。夜间睡眠时再接一个引流袋,将其悬挂于床下,使排出的尿液引流到引流袋内,保证夜间睡眠不受影响,解除尿液外溢浸湿衣被之忧。在患者掌握好造口护理和尿袋使用技术之前,可能会发生尿液泄漏,腥臊之气外溢的现象,使患者感到苦恼、烦躁、紧张、难堪等。家属应该理解患者这种心情,耐心劝导患者,帮助做好护理清洁工作,适当用些香水,可使异味明显减轻。家属的理解和良好帮助,可使患者打消顾虑,安心休养。患者也要学会对造口的观察,若发生异常时,要请医生检查处理。造口周围发生苍白水肿时,可用50%硫酸镁或纯甘油湿敷;造口周围皮肤受尿刺激浸湿而发生糜烂、湿疹时,可用氧化锌软膏或可的松软膏;若出现红肿和分泌物,应及时就医使用抗生素治疗。平时要注意多饮水,勤倒尿,尿袋不要抬的过高,防止尿液返流到体内,还要碱化尿液,可以口服些碳酸氢钠片等,并注意预防泌尿系感染。患者平时可以穿宽松肥大、不束腰带的裤子,以隐蔽所佩戴的尿袋。这样,即使在公共场合也和正常人一样,看不出谁是尿路造口的患者。患者还可以和已经做了尿路造口术多年的病人交谈,听听他们的处理方法和经验,请他们在方法上给予一些具体的帮助指导,经过一段时间的适应,造口术患者全身情况恢复后可正常生活和工作,但不宜从事过于繁重的体力劳动。保持良好的心态,心情舒畅,适当运动对于身体恢复和抗肿瘤都很有好处。武警总医院泌尿外科朱宏建
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