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- 作者:朱宏建|发布时间:2012-09-18|浏览量:2298次
根据前列腺癌的进展情况以及患者的身体情况综合决定治疗方案,目前,前列腺癌的治疗可分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗和免疫,冷冻等治疗方法。
(1)根治性前列腺切除术 主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者,身体情况较好,预期寿命在十年以上的患者,可以是开放手术,也可以采用腹腔镜的微创手术治疗,术中还可以进行盆腔淋巴结清扫,可以进一步明确肿瘤的进展。 武警总医院泌尿外科朱宏建
(2)放射治疗 前列腺癌细胞对放射线很敏感,可以达到治愈的效果。可以采用外放射,也就是三维适形放疗,还可以采用内放射,就是将放射性粒子一次性经会阴放置在前列腺部位,起到杀死前列腺癌细胞的效果,放射治疗可缓解转移骨痛。
(3)内分泌治疗前列腺癌细胞大多数信赖于雄激素,内分泌治疗直接去除雄激素可抑制其生长。前列腺愈像正常前列细胞者愈依赖雄激素,未分化癌及导管癌常不依赖雄激素,内分泌治疗无效。取出雄激素可以切除睾丸,也可以使用药物来抑制睾丸产生雄激素,另外还需要口服一些药物来抑制肾上腺产生的雄激素,还有就是应用一些雌激素的药物。
(4)化学治疗 由于前列腺癌70%~80%左右依赖雄激素,故优先考虑内分泌治疗,化学治疗常用在内分泌,放射等治疗失败以后采用。最常用的化疗药物是环磷酰胺和紫杉醇。
(5)冷冻、免疫治疗:这种方法适用于前列腺肿瘤体积较大,或者前列腺癌组织用其他治疗方法减到极微量时,全身情况较差的患者,可以促进患者的免疫能力,使骨、肺等转移病灶发生退化。由于需要特殊的设备,目前尚未广泛使用。
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