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普通内科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染会出现皮疹吗
卡他莫拉菌感染一般不会出现皮疹现象。卡他莫拉菌是一种最主要的呼吸道病原菌,可以引起人体的多种感染,比如急性中耳炎、下呼吸道感染、尿道炎、眼角膜炎、心内膜炎、败血症等。患病以后,患者一般多会出现发热、咳嗽、咳痰、耳部疼痛、耳鸣、鼻塞、听力下降等症状。所以,当人体感染卡他莫拉菌以后,一般很少出现皮疹现象。当确定感染卡他莫拉菌后,需要采用抗生素类药物,针对病原菌进行治疗,控制感染。如果不及时治疗,还可能会引起呼吸衰竭、循环衰竭等并发症。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽可以吃海鲜吗
气性坏疽是不可以吃海鲜的。因为海鲜大多数都属于凉性食物,而且海鲜表面会含有少量的细菌或真菌,如果患有气性坏疽的患者吃海鲜可能会刺激到病情,从而导致病情加重,对后期的治疗和恢复造成严重影响。气性坏疽的患者除了不可以吃海鲜之外,也不要吃辛辣、油腻、荤腥的食物,这一类食物也很容易刺激到病情,对患者的身体健康造成不利影响。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染能够治愈吗
多数情况下,卡他莫拉菌感染是能够痊愈的,并且很多数的卡塔莫拉菌感染都不会引发太严重的疾病,通过抗感染的治疗,患者是可以治愈的,如使用阿莫西林克拉维酸钾、氨基糖苷类的药物等,都对这种细菌治疗有效。但是比较严重的感染,以及患者存在基础疾病的,可能他们的恢复时间就会更长一些,甚至会威胁到患者的生命。如卡塔莫拉菌感染导致的脑膜炎、肺炎以及患者存在慢性阻塞性肺病、糖尿病、免疫缺陷病等,都是会影响到患者的治愈率的,所以有这些基础疾病的患者,要高度注意被这种细菌感染以后的积极治疗。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽会通过空气传播吗
气性坏疽是不会通过空气传播的。气性坏疽不是传染病,所以不会通过任何途径传染别人,空气传播更不可能。气性坏疽是由于患者出现了局部感染导致的,如果患者患有气性坏疽,一定要立马前往医院进行治疗,必须引起重视,防止病情加重。患病期间,患者饮食应当以清淡健康为主,不要吃辛辣油腻生冷食物。患者还可以多做运动,提高自己的抵抗力,帮助病情恢复。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
低渗性脱水为什么会导致休克
病人出现低渗性脱水,表明患者脱水已经十分严重。有效循环血容量不足。且体内的电解质处于严重紊乱的状态。也会影响心脏的收缩。所以此时病人会出现血压下降、意识淡漠或嗜睡、尿少、四肢湿冷等休克的表现。此时病人全身的供血供氧严重不足,会导致病人进一步加重休克的状态,导致脑供血不足,病人会出现意识不清、昏迷等症状。心脏供血不足,会导致心脏射血泵血量下降、射血分数也相应下降。有效循环血量进一步不足,更会加重休克的表现。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
低渗性脱水血钠的浓度是多少
当病人出现低渗性脱水时血钠浓度是小于130mmol/L的。而且血浆渗透压降低。低渗性脱水,主要见于补充水分过多。如高渗性脱水或等渗性脱水时补充水分过多。还可以见于肾丢失水分过多,如过量使用嗪类利尿剂、呋塞米类利尿剂等排钠利尿使水分和钠离子同时丢失过多。还可以见于肾小管中存在大量不被吸收的溶质,如尿素,抑制钠和水的重吸收。也鉴于失盐性肾炎、急性肾衰多尿期、肾小管性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。有一些肾上腺皮质功能减退症的患者,也可以出现低渗性脱水。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
低渗性脱水的早期症状有哪些
脱水在临床上根据严重程度的不同,分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水。根据水钠丢失比例的不同,又分为低渗性脱水、等渗性脱水和高渗性脱水。当血清钠小于280毫摩尔每升时,称为低渗性脱水。低渗性脱水由于血浆渗透压降低,导致水向细胞内转移,可出现不同程度的细胞内水肿。患者早期即可出现有效循环血容量减少,轻者表现有尿少、疲乏、头晕、口渴不明显,重者可出现恶心、呕吐、肌肉痉挛、手足麻木、静脉下陷,血压和体温下降,甚至休克和昏迷,患者多有摄入不足、呕吐、腹泻等病史。治疗上主要是纠正低渗状态,使细胞内容积恢复正常,按照血钠的浓度、低钠发生的速度,患者的临床表现及原发病的不同,选择不同的治疗方案。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
如何鉴别是否得了低渗性脱水
低渗性脱水指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。轻中度可表现为头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细弱而快速、少尿。重度患者可出现神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷、常发生休克,低渗性脱水不及时治疗会导致休克,严重者还可出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。常见于腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻、烧伤等病人,根据病史、症状、血电解质检查等可明确诊断,需积极处理病因,采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注治疗。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
低渗性脱水的临床表现有哪些
根据缺钠程度而有不同,常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等,根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度:1.轻度缺钠,患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。2.中度缺钠,除上述症状外,常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力模糊,尿量少,血清钠在130mmol/L以下。3.重度缺钠,患者神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克,血清钠在120mmol/L以下。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
脓毒性休克昏迷还能醒过来吗
全身各系统的严重感染可引起脓毒性休克,当患者发生脓毒性休克时,机体出现严重的循环障碍细胞代谢紊乱,病情比较危重,有资料显示脓毒性休克患者死亡风险在40%以上,脓毒性休克患者治疗会更艰难,但多数患者通过积极的救治能够治愈。原发病种类患者的一般情况、年龄、有无呼吸、循环系统、内分泌系统等基础疾病。营养状况、免疫力、病情严重程度,并发症、救治水平、家属及患者配合治疗的积极性,治疗和康复期间的护理等综合因素决定了脓毒性休克昏迷患者能否醒过来。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
脓毒性休克后怎么纠正酸中毒
脓毒性休克指由于脓毒症引起的休克,过去叫做感染性休克,其定义是患者组织灌注不足,即容量试验后持续低血压状态或血乳酸浓度≥4mmol/L。患者出现酸中毒如有脱水现象,即予静脉输入5%葡萄糖液及生理盐水,视病情决定补液量。碱性药可选用5%碳酸氢钠静滴,或用11.2%乳酸钠,乳酸性酸中毒除外。忌用钠盐者,可选用7.28%氨基丁三醇稀释一倍后静滴。以上药物视临床表现及血气分析结果,一天可重复1~2次。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
脓毒性休克会有后遗症吗
最初的变化是动脉和小动脉的扩张,外周血管阻力降低,心输出量正常或增加。当心率增加时,射血分数可能会降低,之后心输出量可以减少,外周阻力可以增加。尽管心输出量增加,但流入毛细血管进行交换的血液功能受到损害,氧气供应和二氧化碳及废物去除减少,灌注的下降尤其影响肾脏和大脑,从而导致一个或者多个器官的衰竭。最后,导致心输出量减少,并呈现典型的休克体征,感染性休克最常见于免疫功能低下的人群,如糖尿病、肝硬化、白细胞减少症,尤其是同时患有肿瘤或接受细胞毒性药物治疗的这类患者。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
老年脓毒性休克的死亡率高吗
肺炎、腹膜炎、泌尿系感染、脑膜炎可引起脓毒症。严重脓毒症,可导致脓毒性休克。当患者出现脓毒性休克时,应立刻打开静脉通道,迅速、大量补液,纠正休克和酸中毒,稳定内环境,使用多巴胺等血管活性药物,保持呼吸道畅通,给氧治疗。必要时,给予气管插管或气管切开等有创机械通气。待休克纠正后,根据药敏实验正确合理选用抗生素抗感染,积极治疗原发病。老年人合并呼吸系统、循环系统、内分泌等基础疾病比较多,身体机能低下。一旦发生脓毒性休克时,极易导致多器官功能衰竭,死亡风险增加。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
小儿脓毒性休克的原因有哪些
脓毒性休克的原因,是由于脓毒症引起的休克,过去叫做感染性休克。其定义是患者组织灌注不足,即容量试验后持续低血压状态或血乳酸浓度≥4mmol/L。通常是由于革兰氏阴性杆菌引起,主要见于急性化脓性梗阻性胆管炎、坏疽性胆囊炎、肾盂肾炎、急性胰腺炎及一些院内感染。好发于免疫低下的小儿、白细胞减少,特别是同时存在肿瘤或接受细胞毒性药物治疗的病人,使用抗生素、皮质类固醇治疗或人工呼吸装置的小儿。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽传播途径是什么
气性坏疽的传播途径主要有飞沫、昆虫以及血液传播。飞沫传播是指在咳嗽,打喷嚏或者是大声说话的时候,会从口鼻中喷出携带病原体的飞沫,而这些飞沫通过口腔排出后,有一部分会在空气中变成更小的飞沫,从而发生传播。昆虫传播也比较常见,主要是因为携带病原体的蚊、苍蝇等对食物污染。另外就是血液传播,例如性行为或打耳洞时发生的气性坏疽传播。
刘奇英 刘奇英 主任医师 回答了该问题
气性坏疽传播途径是什么
气性坏疽是厌氧菌感染的一种,经伤口侵入所引起的一种严重的急性感染。主要发生于肌肉组织广泛损伤之后。气性坏疽传播途径有飞沫或尘埃。当打喷嚏、咳嗽、大声说话时。当携带病原体的苍蝇、蚊子、跳蚤等污染食物时,就会造成细菌的大量传播。有伤口的接触病人、空气传播都可以引起。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
脓毒症的治疗方法是什么
脓毒症要采用综合的方法进行治疗:第一,给予抗感染的药物治疗,脓毒症的症状都比较重,要及时给予抗感染的治疗控制的症状,防止发生危险。第二,要仔细可能的原发病灶,对原发的感染灶进行治疗,减少体内细菌性毒素的来源,减轻脓毒症的症状。第三,要加强支持和对症治疗,要给予补充充足的能量和水分。有些有发生休克的风险,要及时补充血容量。如果发生低蛋白血症,要及时的补充白蛋白,主要补充电解质。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
肺气肿并肺纤维化综合征的治疗方法有哪些
肺气肿指的是由于肺泡内的气体残留,不能够呼出体外导致肺泡破裂融合,形成的这种囊状的结构,而这个纤维化指的是由于肺间质内,有大量的纤维结构增生,从而使得肺的正常结构被破坏形成的综合征。肺气肿和肺纤维化同时存在对肺的影响的非常大,病人不仅表现为咳嗽、咳痰,而且还会出现活动后的呼吸困难,严重会导致喘憋加重,治疗主要是以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂为主。比方像稀有舒立迭、信必可,另外还可能需要口服一些糖皮质激素,比方强地松或者是泼尼松,另外如果必要还要加一些这个免疫制剂,一块口服才能控制好这个疾病。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
气性坏疽有哪些并发症
患有气性坏疽的患者,如果不及时治疗,可能会引发溶血性贫血、肾衰竭等一系列并发症,甚至还会危及到生命。因此,需要引起患者的重视,在医生的指导下,合理使用克林霉素、氯霉素等药物进行治疗,从而使疾病得到有效的控制。如果药物治疗的效果不好,或者已经引发了其他的并发症,还需要通过相关的手术进行治疗,从而提高患者的生活质量。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染的症状有哪些
卡他莫拉菌感染的症状,要看它在什么位置产生的感染。因为卡塔莫拉菌主要是感染人的上呼吸道,所以上呼吸道感染的症状更多一些。如在鼻咽喉患者会出现鼻炎的症状、咽炎的症状、喉炎的症状。如果在结膜会出现结膜炎的流泪,眼角膜充血的现象。如果中耳炎患者会出现耳朵部位的疼痛,或者听力的减退。如果影响到了下呼吸道,也有可能出现肺炎、支气管炎的临床表现,如患者出现体温升高、呼吸困难、咳嗽等。应该根据不同的感染部位,而出现相应的症状。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染后的注意事项有哪些
如果被卡他莫拉菌感染以后要充分的休息。因为过度疲劳会导致人抵抗力的下降,更容易被这种细菌进一步的感染加重。适当的多喝水,多喝水可以提高人体抵抗力以及起到补充液体的效果。注意体温的变化。如果出现临床症状的,也应该进行对症处理治疗,并且口服或者其他方式来使用抗感染的药物。如氨基糖苷类的以及阿莫西林克拉维酸钾等药物,都会起到治疗卡他莫拉菌的效果。关键的是注意个人卫生,提高自己的抵抗力。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
淀粉样变病会蔓延全身吗
皮肤的淀粉样病变并不会蔓延到全身。皮肤的淀粉样病变,主要指的是局部皮肤呈现密集的丘疹样排列性质的皮损。这种皮损好发于下肢,也可在上肢出现,但是出现在前胸和后背部位的概率较低,基本不会出现在颜面部位,这种疾病与长期瘙痒、频繁摩擦、搔抓、刺激有一定的关系。出现之后,可以选择使用一些酸性的药膏来进行涂抹,比如复方乳酸乳膏或者是水杨酸乳膏,也可以涂抹阿达帕林凝胶,能够在一定程度上使局部的淀粉样改变软化,从而起到一定的辅助和调节作用。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
如何预防卡他莫拉菌感染
预防卡塔莫拉菌,主要的还是注意个人卫生,不给卡塔莫拉菌过度滋生的环境,以及提高个人抵抗力,即使被感染也会感染的程度比较轻。充分的休息、多喝水,都有助于个人抵抗力的提高,保持口、鼻、眼、耳朵等部位的清洁,要及时的清洗。如果有肺部的慢性疾病、糖尿病、高血压以及免疫缺陷等这些基础疾病的,要高度注意被这种细菌感染的可能性,所以一定要充分休息做好防护,一旦出现被这种细菌感染的指征,要及时就医。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
治疗卡他莫拉菌感染的药物有哪些
卡他莫拉菌属于革兰阴性双球菌的一种,所以在治疗上可以选择对这种细菌敏感的药物来进行治疗。临床上常用的药物主要包括阿莫西林克拉维酸、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、大环内酯类药物、四环素、二代头孢类药物、氟喹诺酮类等,而且这种细菌对替卡西林、哌拉西林、氨基糖苷类药物、头孢菌素注射剂等也比较敏感。在临床上可以使用这些药物来进行疾病的治疗,而首选的药物是阿莫西林克拉维酸钾或者是氨基糖苷类抗生素。平时需要提高免疫力增强体质,治疗原发病。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
骨髓培养导致卡他莫拉菌感染的原因有哪些
是骨髓的细菌培养发现有卡他莫拉菌。卡他莫拉菌以前以为是寄居在人类上呼吸道的正常菌群,现在知道该菌可引起人类的多种感染,引起多种疾病,如儿童的上颌窦炎、中耳炎、肺炎以及成人的慢性下呼吸道感染。还可以引起婴儿和儿童眼结膜炎、角膜炎和败血症,以及脑膜炎、心内膜炎、尿道炎等。骨髓的细菌培养就是通过培养病人的骨髓,来了解是否感染细菌的检查方法,因为骨髓内是无菌的,如果有某种细菌,就表明人体被感染了该种细菌。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染的途径有哪些
卡他莫拉菌感染的途径有鼻、支气管、肺、脑等。卡他莫拉菌是一种革兰氏阴性需氧球菌,形态学和生化同奈瑟菌属,可以引起副鼻窦炎、支气管炎和肺炎等多多种感染。可以表现为发热、耳痛、流脓、头痛、鼻塞、咳嗽等,可通过血常规、产色底物快速酶试验、丁酸盐油脂水解试验、X线片等检查。治疗上给予抗感染治疗,饮食上建议营养丰富易消化,避免辛辣等刺激性食物,同时注意补充多种维生素。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
低渗性脱水血容量为什么减少
4月份两次癌症筛查后,宫颈糜烂为3度,然后下腹部左侧偶尔会感到轻微疼痛。两次检查后,医生开了保妇康栓。半个月后,白带反而增多,小腹疼痛没有改变。如果血浆胶体渗透压高,则有更多的正常溶解和结合的颗粒,如果胶体渗透性低,则有更少的正常溶解和结合的颗粒。正常情况下,胶体渗透压高,血浆相对较厚,胶体渗透性低,血浆相对较薄。我们反复强调”在正常条件下”的原因是低凝胶渗透压力的血浆有时会由于异常的过度溶解和结合而改变渗透压和理化性质,例如高血糖症和高脂血症。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
低渗性脱水应首先用哪种液体
根据你提供的信息,低渗透性脱水通常比缺水更缺钠。这种情况需要尽早适当补充钠盐,即氯化钠,这有利于改善儿童的状况。低渗透补液为(142血钠)×体重×0.5,然后转化为钠,当天补液一半。建议并指导首先检查电解质以了解血钠状况,然后及时计算补充液体以改善儿童症状和脱水。此外,孩子的状况应该从根本上得到改善,例如,腹泻可能需要得到改善。为了减少肾小管对水的再吸收并增加尿液的排泄,应增加细胞外液的渗透压。对于严重钠缺乏和休克的患者,应首先补充血容量,以改善微循环和组织器官的灌注,并增加晶体溶液的量。可先给予200~300毫升5-钠溶液,尽快纠正低血钠水平,恢复细胞外液的体积和渗透压,使水从水肿细胞内外流出,然后根据患者病情继续给予高渗盐水或等渗盐水。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
低渗性脱水尿比重为什么降低
你应该在外面吃不干净的食物,感染细菌,引起急性胃肠炎。此外,由于严重腹泻,更多的盐流失,相对不足的血液渗透压,低渗透脱水,并吃水果或高水分蔬菜。在此期间可以观察到症状。如果情况严重,需要去医院静脉输注葡萄糖溶液,补充液体,缓解腹泻引起的脱水。或者用输液补充液体,效果会更明显。出现上吐下泻的症状这是一个急性胃肠道的炎症的,需要在医生的指导下适当的使用口服庆大霉素注射液的方法来进行治疗了,完全没有必要口服乳酸杆菌的。乳酸杆菌这种药物在临床上主要是为了维持胃肠道酸碱平衡紊乱的药物。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
低渗性脱水早期症状是A口渴
正常情况下,通常多喝开水,适当晒太阳,患者会反复出现严重呕吐、腹泻、肠瘘、长期胃肠减压、大面积烧伤等症状,尤其是补水时忽略食盐补充。有些可能是由于盐摄入量的限制。病理生理学:钠缺乏是主要因素,细胞外液渗透性低。细胞外液渗透性低,可导致人体细胞水肿。同时,低渗透性细胞外液减少利尿激素的分泌,使尿量不减少但不增加,加重细胞外液的流失,导致血容量减少,醛固酮和抗利尿激素分泌增加,后期尿量减少。正常情况下,通常多喝开水,适当晒太阳,患者会反复出现严重呕吐、腹泻、肠瘘、长期胃肠减压、大面积烧伤等症状,尤其是补水时忽略食盐补充。有些可能是由于盐摄入量的限制。

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